席映月

摘要：目的 將目標(biāo)管理法運(yùn)用于靜脈用藥調(diào)配中心藥學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)帶教教學(xué)過程中，并對(duì)其運(yùn)用效果予以系統(tǒng)分析。方法 隨機(jī)選擇2021年7月至9月在我院靜脈用藥調(diào)配中心進(jìn)行實(shí)習(xí)的120名藥學(xué)專業(yè)學(xué)生作為本次研究對(duì)象，并分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，其中對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)帶教教學(xué)，試驗(yàn)組通過目標(biāo)管理法進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，并對(duì)兩組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)以及對(duì)帶教滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 通過研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生無論理論知識(shí)、易混淆藥品掌握狀況還是實(shí)踐操作評(píng)分均高于對(duì)照組實(shí)習(xí)生，另外試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教滿意度（95%）同樣高于對(duì)照組實(shí)習(xí)生（75%），各項(xiàng)指標(biāo)之間差異顯著（p<0.05），故而具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 針對(duì)靜脈用藥調(diào)配中心藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生采用目標(biāo)管理法開展帶教教學(xué)可以提升他們理論知識(shí)以及實(shí)踐操作等各方面能力，提升其對(duì)帶教滿意度，建立和諧的師生關(guān)系，從根上提升帶教教學(xué)質(zhì)量和效率，為此具備一定推廣和應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：靜脈用藥調(diào)配中心;藥學(xué)專業(yè);實(shí)習(xí)生;目標(biāo)管理法

【中圖分類號(hào)】 R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01

引言

靜脈用藥調(diào)配中心藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生走向社會(huì)的重要時(shí)期，并且產(chǎn)生了非常重要的意義，為了更好的滿足醫(yī)藥行業(yè)及區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，藥學(xué)專業(yè)學(xué)生需要有著較高的實(shí)踐能力且技術(shù)覆蓋面廣泛，與此同時(shí)還要求在對(duì)該專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教過程中側(cè)重于學(xué)生分析、解決問題能力以及實(shí)踐能力的培養(yǎng)。目標(biāo)管理法既是一種較為先進(jìn)的管理制度，同時(shí)還是現(xiàn)代化管理辦法，制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，圍繞目標(biāo)對(duì)實(shí)習(xí)生開展各種教學(xué)活動(dòng)，在教學(xué)目標(biāo)的引導(dǎo)下高效、快速達(dá)到與其教學(xué)效果。

1.研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

隨機(jī)選擇2021年7月至9月在我院靜脈用藥調(diào)配中心進(jìn)行實(shí)習(xí)的120名藥學(xué)專業(yè)學(xué)生作為本次研究對(duì)象，并任意分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組中各有實(shí)習(xí)生60名。

1.2方法

對(duì)照組：對(duì)照組實(shí)習(xí)生沿用以往在經(jīng)驗(yàn)充足的帶教老師指導(dǎo)下實(shí)施一對(duì)一傳統(tǒng)帶教教學(xué)。

試驗(yàn)組：試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生采取目標(biāo)管理法進(jìn)行教學(xué)，1.目標(biāo)管理法的帶教目標(biāo)，實(shí)習(xí)生需要熟練掌握不同藥物類型的分類、存放、排藥以及傳遞和配置等過程，學(xué)習(xí)空氣凈化系統(tǒng)的流程，了解生物安全柜以及超凈工作臺(tái)如何正確操作和使用、無菌操作。掌握各類藥物所具備的藥理作用，確保用藥合理性，積極參與用不合理用藥藝術(shù)的分析和討論活動(dòng)，提升實(shí)習(xí)生觀察、分析以及解決問題的能力[1]。2.理論知識(shí)目標(biāo)，第一，本院設(shè)立靜脈藥物配置中心的重要意義及相關(guān)工作流程，進(jìn)一步增強(qiáng)實(shí)習(xí)生歸屬感及責(zé)任心，為他們耐心講解靜脈藥物配置中心的背景及意義，提升實(shí)習(xí)生對(duì)本職工作的重視度，以免他們?cè)诤笃诠ぷ鲿r(shí)產(chǎn)生漠視心理和盲目性。第二，學(xué)習(xí)如何閱讀注射劑藥物說明書及其重要性，掌握《處方管理辦法》中有關(guān)處方審核的內(nèi)容、《臨床靜脈用藥調(diào)配與使用指南》以及《臨床靜脈用藥調(diào)配方法與配伍禁忌速查手冊(cè)》等相關(guān)內(nèi)容，同時(shí)要求實(shí)習(xí)生經(jīng)常翻閱和學(xué)習(xí)以上內(nèi)容[2]。第三，加深書面材料的理解，鞏固記憶，在完成理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，為了確保實(shí)習(xí)生將這些內(nèi)容內(nèi)化和充分掌握，同時(shí)靈活運(yùn)用于實(shí)踐工作當(dāng)中，應(yīng)該將所學(xué)所學(xué)理論知識(shí)以書面的方式記錄下來，定期對(duì)理論內(nèi)容進(jìn)行考核，增加學(xué)生理論知識(shí)儲(chǔ)備量，以此為實(shí)踐工作提供可靠支撐。3.技能目標(biāo)，第一，掌握靜脈用藥調(diào)配中心內(nèi)部的輸液種類、注射劑藥品如何分類及其位置特點(diǎn)，例如青霉素類藥品、頭孢菌素類藥品、呼吸及消化系統(tǒng)藥品、激素類藥品以及各種改善類藥物、中藥注射劑藥品等位置，通過不同種類藥物位置所懸掛的分類牌，準(zhǔn)確找到處方中的注射劑藥物。第二，掌握準(zhǔn)確識(shí)別抗生素來藥品的技巧，有效規(guī)避后期工作中出現(xiàn)調(diào)配藥品差錯(cuò)問題，例如青霉素類藥品全部擺放于一層貨架，使用其他外觀或者表現(xiàn)不同的藥物種類來隔離外觀相似的藥品，如使用外觀以及標(biāo)簽都不相同的美洛西林來隔離不同規(guī)格的哌拉西林鈉舒巴坦藥物等。第三，仔細(xì)觀察調(diào)配中心的所有注射劑，尤其是那些聽似以及看似的藥品，掌握這些藥品名稱以及外觀特點(diǎn)，例如標(biāo)簽顏色、文字大小、安瓿種藥物顏色、安瓿瓶大小及顏色等，掌握類似藥品之間存在的細(xì)微差異，進(jìn)一步提升實(shí)習(xí)生的識(shí)別能力。第四，仔細(xì)觀察和識(shí)別輸液標(biāo)簽，觀察0.9%氯化鈉注射液不同量輸液袋上文字的顏色，由于其全部為藍(lán)色字，所以需要根據(jù)0.9%準(zhǔn)確識(shí)別，而5%葡萄糖注射液不同量輸液袋上文字的顏色，其全部為綠色字，所以需要依靠觀察5%進(jìn)行準(zhǔn)確識(shí)別;10%葡萄糖注射液不同量輸液袋上的文字顏色全部為紅色字，所以需要依靠觀察10%進(jìn)行準(zhǔn)確識(shí)別;5%葡萄糖氯化鈉注射液不同量輸液袋上的文字顏色全部為淺藍(lán)色文字字，所以需要依靠觀察藥品名稱中的糖氯化鈉進(jìn)行準(zhǔn)確識(shí)別[3]。第五，通過掂量準(zhǔn)確識(shí)別50、100、250以及500ml液體的重量，學(xué)習(xí)識(shí)別輸液重量的技巧。第六，掌握PDA掃碼槍的正確操作，任何一袋液體都需要使用掃碼槍進(jìn)行檢查，確認(rèn)無誤后方位提供患者使用。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)進(jìn)行對(duì)比;（2）對(duì)比分析兩組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教學(xué)的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)觀察指標(biāo)將相關(guān)資料劃分為計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料，其中前者采用%表示，后者則通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差予以標(biāo)準(zhǔn)，將最終數(shù)據(jù)錄入SPSSI24.0軟件當(dāng)中，通過卡方值及t值進(jìn)行檢驗(yàn)，最終得出p值，若對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則p< 0.05，相反則反之。

2.結(jié)果

2.1實(shí)習(xí)生考核成績(jī)

由下表可以看出，采取目標(biāo)管理法帶教的試驗(yàn)組實(shí)習(xí)生無論理論知識(shí)、易混淆藥品掌握狀況，還是實(shí)踐操作水平評(píng)分均高于傳統(tǒng)帶教的對(duì)照組實(shí)習(xí)生，組別之間差異顯著（p<0.05）。

2.2兩組實(shí)習(xí)生帶教滿意度

通過研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教總滿意度為75%，試驗(yàn)組為95%，兩組之間差異明顯（p<0.05）。

3.討論

之前藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生在帶教過程中往往以帶教老師為核心，實(shí)習(xí)生被動(dòng)學(xué)習(xí)，進(jìn)而造成他們創(chuàng)新意識(shí)不足且缺乏臨床實(shí)踐能力，長(zhǎng)期以往勢(shì)必會(huì)對(duì)實(shí)習(xí)生今后的工作水平產(chǎn)生不良影響，為此應(yīng)該及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的教學(xué)手段，鍛煉學(xué)生創(chuàng)新思維，切實(shí)提升實(shí)踐操作能力，對(duì)帶教流程予以優(yōu)化和完善，從根本上提升帶教質(zhì)量和水平。而目標(biāo)管理法是一種新興教學(xué)手段，將其運(yùn)用于靜脈用藥調(diào)配中心藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的帶教工作當(dāng)中可以彰顯出藥學(xué)專業(yè)所固有的實(shí)踐性以及應(yīng)用性特點(diǎn)，并且這種帶教手段的運(yùn)用促使實(shí)習(xí)生藥學(xué)理論知識(shí)與實(shí)踐操作有機(jī)融合，增強(qiáng)實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)水平，提升帶教過程的規(guī)范性，與此同時(shí)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生與帶教老師之間的交流與溝通，和諧師生關(guān)系[4]。

總而言之，在靜脈用藥調(diào)配中心藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教中運(yùn)用目標(biāo)管理法，可以強(qiáng)化實(shí)習(xí)生理論知識(shí)，同時(shí)強(qiáng)化自身臨床實(shí)踐操作水平，實(shí)現(xiàn)全方位培養(yǎng)，提升帶教質(zhì)量及實(shí)習(xí)生對(duì)帶教的滿意度，應(yīng)在帶教教學(xué)中廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳水英，呂慧慧.目標(biāo)管理法在藥房藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（18）：206-207.

[2]石利均.目標(biāo)管理法在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（12）：60.

[3]黃東琴.住院藥房藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)帶教中目標(biāo)管理法的構(gòu)建[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2018，13（04）：111-114.