覃春柳

摘要：目的：探討麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用價值。方法：隨機選擇70例在我院進(jìn)行麻醉的患者，將其分成兩組，觀察組與對照組，各35例。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用麻醉護(hù)理一體化管理模式。對比護(hù)理管理效果。結(jié)果：從患者的綜合情況來看，治療后，觀察組的血壓評分、呼吸評分、意識評分、活動力評分高于對照組，（P<0.05）。此外，與對照組相比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率更低，護(hù)理滿意度更高，（P<0.05）。結(jié)論：與常規(guī)護(hù)理模式相比，麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用效果更加理想，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：麻醉護(hù)理一體化管理模式;麻醉恢復(fù)室;并發(fā)癥

患者在接受麻醉治療后，麻醉藥物無法在短時間內(nèi)完全代謝，因此，接受麻醉治療后，患者需要在麻醉恢復(fù)室停留一段時間，等到機體各項機能恢復(fù)正常、意識恢復(fù)正常后，在轉(zhuǎn)至普通病房。在這期間，如果患者沒有接受有效的護(hù)理，就會影響到患者的預(yù)后。本研究以70例進(jìn)行麻醉治療的患者為例，探討了麻醉護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在我院進(jìn)行麻醉的患者，共70例。選取時間為2020年1月-2021年1月。采取隨機分組，按照實驗習(xí)慣記名為觀察組（n=35）、對照組（n=35）。確認(rèn)兩組患者的性別、年齡、麻醉方式等資料具有可比性，（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：⑴對研究知情，簽署知情同意書。⑵年齡為20-60歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：⑴精神障礙、意識障礙者。⑵嚴(yán)重臟器疾病。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、復(fù)蘇護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用麻醉護(hù)理一體化管理模式。具體如下。

⑴成立管理小組：成立麻醉護(hù)理一體化管理小組，管理小組的組長由護(hù)士長擔(dān)任，護(hù)士長的職責(zé)為對所有管理小組的成員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核，并安排管理小組成員的工作。組員為麻醉后恢復(fù)室所有護(hù)理人員。⑵優(yōu)化工作流程：患者進(jìn)入麻醉后恢復(fù)室后，由麻醉醫(yī)師向護(hù)理人員交班，告知患者的術(shù)中用藥情況、輸血情況、病史、手術(shù)名稱、手術(shù)麻醉劑量、麻醉藥物的名稱、預(yù)計患者的蘇醒時間等。然后由管理小組對患者進(jìn)行全面評估和記錄，并給予患者體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、心理護(hù)理等。⑶加強人員管理：管理小組的成員，均需要接受系統(tǒng)的技能、知識培訓(xùn)，掌握臨床器械的操作方式、常規(guī)藥物的應(yīng)用方法、各種手術(shù)知識、搶救流程等。同時，管理小組成員還需要做好自身的清潔消毒工作，定期對麻醉后恢復(fù)室的醫(yī)療物品進(jìn)行清點和整理，對于醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，確保醫(yī)療設(shè)備可正常使用。⑷嚴(yán)格出科評價標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者的四肢活動情況、呼吸琴科給、有效咳嗽情況、血壓變化、意識、皮膚顏色等確定出科標(biāo)準(zhǔn)。如患者滿足出科標(biāo)準(zhǔn)，則可以將患者轉(zhuǎn)至常規(guī)的病房。⑸詳細(xì)記錄護(hù)理情況：詳細(xì)記錄患者的麻醉方式、進(jìn)科時間、手術(shù)名稱、中心靜脈壓、血氧飽和度、尿量、出血量等。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的綜合情況（血壓、呼吸、意識、活動力，每項0-2.5分，分?jǐn)?shù)越高表明狀態(tài)越好）、并發(fā)癥以及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS23.0軟件，計量資料、計數(shù)資料分別應(yīng)用t檢驗、X2檢驗，P<0.05提示對比有差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者的綜合情況對比

見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

見表2。

2.3兩組患者的護(hù)理滿意度對比

見表3。

3討論

手術(shù)治療為常見治療方式，但是手術(shù)治療屬于創(chuàng)傷性操作，因此在手術(shù)治療前，會對患者進(jìn)行麻醉處理，而患者在術(shù)后麻醉恢復(fù)階段，如果得不到科學(xué)規(guī)范的護(hù)理，就會容易發(fā)生出現(xiàn)心率失常、惡心嘔吐、血壓升高、低血壓等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響到患者的預(yù)后。

麻醉恢復(fù)室應(yīng)用麻醉護(hù)理一體化管理模式，可以增強護(hù)理的針對性，讓護(hù)理人員第一時間發(fā)現(xiàn)患者在麻醉恢復(fù)期間出現(xiàn)的異常情況，并進(jìn)行處理，從而縮短患者的復(fù)蘇時間，減少并發(fā)癥的發(fā)生機率。

本研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組的血壓評分、呼吸評分、意識評分、活動力評分高于對照組，（P<0.05）。同時，與對照組相比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率更低，護(hù)理滿意度更高，（P<0.05）。

綜上所述，麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用效果理想，可保障患者麻醉復(fù)蘇期間的安全，有臨床推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣勍，管婷，許小燕. 麻醉復(fù)蘇室“麻護(hù)一體化管理聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理”模式對老年患者術(shù)后復(fù)蘇的影響研究[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（17）：174-178.

[2]徐曉燕. 麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室（PACU）中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（67）：104-105.

[3]朱海娟，呂娜，黃麗華，馬秀梅. 創(chuàng)建麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學(xué)，2016，27（23）：3950-3952.