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        長效支氣管擴張劑與心血管事件風險升高相關(guān)

        2013-04-12 08:20:53楊柯君
        上海醫(yī)藥 2013年12期
        關(guān)鍵詞:擴張劑膽堿能心衰

        加拿大一項研究表明,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)常用治療藥物長效β受體激動劑(LABA)和長效抗膽堿能藥物與心血管事件風險升高具有相關(guān)性。論文5月21日在線發(fā)表于《美國醫(yī)學會雜志·內(nèi)科學》(JAMA Internal Medicine)。

        該研究通過數(shù)據(jù)庫確認了191 000例接受5年以上COPD治療的66歲以上患者。53 532例患者(28%)因急性冠脈綜合征(ACS)、心衰、缺血性卒中或心律失常而急診入院。對所有COPD患者與非COPD患者進行匹配后加以分析。結(jié)果顯示,LABA和長效抗膽堿能藥物在啟用后2~3周內(nèi)事件風險最高,并且藥物之間無差異。新開具LABA和長效抗膽堿能藥物與心血管事件風險升高31%相關(guān)。對心血管終點進行單獨評估時,ACS和心衰風險升高,但心律失常和卒中并非如此。實際上,長效抗膽堿能藥物對缺血性卒中有保護作用,LABA則無此效應。

        由于LABA和長效抗膽堿能藥物均為COPD的主要治療藥物,并且無其他藥物可延緩疾病進展,因此需對應用長效支氣管擴張劑的患者進行密切監(jiān)測。

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