王鈺材 張萬昆

（河北科技大學(xué)）

一、老年人的生理特征、心理特征以及行為特征

（一）老年人生理特征

老年人生理特征最大的表現(xiàn)就是多病共存。進(jìn)入老年階段后，隨著生理機(jī)能的減退和各個器官的衰老，老年人會產(chǎn)生許多的慢性病，例如日常運(yùn)動量不足、高脂、高糖、高鹽的飲食習(xí)慣引起的糖尿病、高血壓；而高血壓和心臟病更是心源性腦栓塞產(chǎn)生的推動劑，這是老年人多病共存的體現(xiàn)。此外，老年人身體素質(zhì)差、感知能力退化以及免疫力的下降等情況都會誘發(fā)多種疾病，然而在老年人面對自身身體機(jī)能各方面指標(biāo)衰退以及各種慢性病的到來時，極易使老年人產(chǎn)生焦慮、抑郁、亢奮、失眠等消極情緒，這會加重老年人的生理疾病。

（二）老年人心理特征

隨著時間的推移，老年人的心理情感會發(fā)生巨大的變化，其心理特征主要表現(xiàn)在六個方面，即感知、記憶、思維、智力、情感以及性格。其中在感知方面出現(xiàn)障礙，會出現(xiàn)身體冷暖不知和感覺遲緩的情況；記憶方面出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶深刻，常?；叵肫饍簳r的事情，而近期記憶幾乎沒有；思維方面會出現(xiàn)思維緩慢、思考事件局限性強(qiáng)、思想老舊固化以及推理能力下降的情況；智力方面出現(xiàn)智力下降，并伴隨著理解能力受限和注意力不集中的情況；情緒方面，面對身體衰老、行動不變等情況會出現(xiàn)失落、焦慮之感，此外老年人獨(dú)自居住在養(yǎng)老院，得不到子女的及時陪護(hù)以及無法快速適應(yīng)新環(huán)境等，都會導(dǎo)致老年人出現(xiàn)孤獨(dú)、抑郁之感；最后，性格方面，因其思維固化會出現(xiàn)性格固執(zhí)、保守，此外，猜疑、心胸狹窄也是老年人常表現(xiàn)出的性格。

（三）老年人行為特征

進(jìn)入老年階段后，老年人的行為舉止也會發(fā)生重大變化，主要表現(xiàn)在以下三種情況：因其失眠這一生理特征，會出現(xiàn)入睡困難、晝夜顛倒的情況；身體機(jī)能的衰退，致使老年人腿腳不靈活，行動遲緩受限，出現(xiàn)穿衣、進(jìn)食、如廁不便等問題；最后，因?yàn)槔夏耆搜鄄渴芟蓿瑫霈F(xiàn)鏡像認(rèn)知障礙的情況，即老年人自己對著鏡子說話，他們不認(rèn)識鏡中的自己，但是知道鏡子里顯示的是熟人，并且會與鏡中的自己交流。正是由于他們看到的情況和我們看到的不一樣，所以常常會表現(xiàn)出行為舉止異常、怪異。因此我們要及時關(guān)注老年人的行為，根據(jù)他們的行為習(xí)慣，提供老年人所需的幫助。

根據(jù)老年人的多病共存的生理特征、復(fù)雜多變的心理特征以及異于常人的行為特征的情況，及時調(diào)整養(yǎng)老院的空間設(shè)計，提升適老環(huán)境。

二、養(yǎng)老院設(shè)計人性化、適老化設(shè)計概念及原則

養(yǎng)老院的人性化設(shè)計是指在照料老年人生活中，隨時注意老年人的身體狀況、生活習(xí)慣以及心理感受，并根據(jù)老年人反饋的信息進(jìn)行總結(jié)，及時調(diào)整養(yǎng)老院居住空間的設(shè)計、家具的色彩和景觀植物的搭配以及醫(yī)療設(shè)施的配置，提升養(yǎng)老院居住空間的舒適性和安全性。

養(yǎng)老院的適老化設(shè)計是指根據(jù)老年人的生理、心理、行為特征的表現(xiàn)，以及站在老年人的位置上，想老年人之所想，急老年人之所急，實(shí)現(xiàn)全空間的無障礙設(shè)計，打造出適宜老年人居住的空間。

養(yǎng)老院人性化、適老化的設(shè)計要堅持公平性、靈活性、簡單性的原則。公平對待、服務(wù)每一位老人，不因貧窮富貴之差而區(qū)別對待老年人，給予每位老年人舒適的養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)合老年人的身心狀況，靈活地布置各類服務(wù)設(shè)施以及居住空間的家具，使每一位老年人都能夠靈活地使用。依據(jù)老年人認(rèn)知能力的下降情況，養(yǎng)老院所有的門牌標(biāo)識、區(qū)域標(biāo)識、安全指示的設(shè)計要堅持簡單易理解、色彩易區(qū)分的原則，要便于老年人識別，達(dá)到能及時尋求幫助的目的。

三、養(yǎng)老院室內(nèi)空間設(shè)計存在的問題

（一）養(yǎng)老院內(nèi)部結(jié)構(gòu)設(shè)計不合理

目前，許多城市的養(yǎng)老院都是由廢棄宿舍或辦公樓改造而成的，環(huán)境差、建筑結(jié)構(gòu)十分不規(guī)范，層高、走廊、功能區(qū)域劃分都不符合老年人活動特點(diǎn)，往往也會對老年人的心理造成一定負(fù)面影響[1]。此外，除了這類廢舊樓層改造的養(yǎng)老院外，也出現(xiàn)了部分新建的養(yǎng)老院，但由于對老年人生理、心理和行為特征不夠了解，內(nèi)部空間布局多半照搬現(xiàn)有的養(yǎng)老院建筑的設(shè)計，即沒有創(chuàng)新又沒有真正站在老年人的需求上進(jìn)行新的規(guī)劃設(shè)計，因而不能真正的設(shè)計出適宜老年人的居住的環(huán)境。不論是舊屋改建的養(yǎng)老院還是新建的養(yǎng)老院在內(nèi)部結(jié)構(gòu)上或多或少都存在路線復(fù)雜混亂、各個功能區(qū)域劃分不夠清晰明確等問題。然而老年人的理解能力受限，接受新鮮事物的速度比年輕人慢，對建筑功能知識的了解不足，致使許多老年人不能快速地理解其空間使用的用意，導(dǎo)致許多養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不能有效利用，造成設(shè)施資源浪費(fèi)，也不利于發(fā)揮養(yǎng)老院服務(wù)功能的優(yōu)勢。

（二）養(yǎng)老院內(nèi)部規(guī)劃設(shè)計缺少人性化

目前，大多數(shù)的養(yǎng)老院是以給老年人提供居住空間為建設(shè)目的，并沒有配備相應(yīng)的醫(yī)療、娛樂、健身等一系列人性化服務(wù)設(shè)施。單一的空間規(guī)劃設(shè)計，會使老年人除了正常休息外，剩余的時間無法進(jìn)行其他的娛樂項目活動，易使老年人感到生活枯燥無味，產(chǎn)生度日如年的錯覺，加重老年人的孤獨(dú)感，對老人的心理健康產(chǎn)生消極的影響。

養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計缺少對醫(yī)療、康復(fù)等設(shè)施的規(guī)劃。一方面，如果缺少醫(yī)療救護(hù)設(shè)施，老年人在居住期間出現(xiàn)生命危險，養(yǎng)老院工作人員無法及時處理，可能會對老年人生命造成威脅。另一方面，康復(fù)器械可以幫助老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)受損的身體機(jī)能，降低老年人癱瘓、臥床的可能性；工作人員使用康復(fù)器械對老年人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理還可以預(yù)防并發(fā)癥的產(chǎn)生。養(yǎng)老院人性化設(shè)計的缺少，會無法滿足不同年齡層老年人的精神和物質(zhì)需求，所以這部分的區(qū)域規(guī)劃對老年人來說是至關(guān)重要的。

（三）養(yǎng)老院內(nèi)部環(huán)境適老化設(shè)計稀缺

多數(shù)養(yǎng)老院的設(shè)計中，將無障礙設(shè)計作為重點(diǎn)，增設(shè)了無障礙步道、無障礙電梯以及多條交通路線，避免了人群擁擠、影響及時救護(hù)的問題，體現(xiàn)了適老化設(shè)計，這些設(shè)計對于老年人來說可以是杯水車薪，還有許多方面需要加入適老化設(shè)計，幫助老年人更好地在養(yǎng)老院居住安養(yǎng)。

例如在公共空間內(nèi)，各個區(qū)域的進(jìn)出口的地面存在高度差，在設(shè)計養(yǎng)老院時是否考慮到減少地面的高度差，并在有高度差的地面設(shè)置緩坡，便于老年人使用輪椅活動時上下通行。此外，餐廳的功能分區(qū)不夠完善，趨同于普通食堂，例如設(shè)計時沒有考慮到老年人的飲食多為流食和軟質(zhì)食物，餐廳是否設(shè)置了專門的區(qū)域配置煲粥、湯爐、打碎機(jī)等備餐工具；其次，餐廳設(shè)置的位置離老年人居室的距離較遠(yuǎn)，會導(dǎo)致老年人使用餐廳的頻率不高，針對這類現(xiàn)象，養(yǎng)老院是否配置了送餐車且做了相應(yīng)保溫功能。公共空間內(nèi)的光環(huán)境如何調(diào)節(jié)，陽光照射強(qiáng)會導(dǎo)致老年人產(chǎn)生眩暈，陽光照射弱容易令老年人感到疲勞、出現(xiàn)注意力下降等問題。因此，養(yǎng)老院燈光的適老化設(shè)計尤為重要。

在居住空間內(nèi)，衛(wèi)生間是老年人易發(fā)生意外的空間之一，衛(wèi)生間是否設(shè)置了安全扶手裝置、防水墻貼、防滑地膠以及安裝緊急呼救系統(tǒng)至關(guān)重要；休息室的桌椅是否做了圓角設(shè)計，家具材料是否具有防火性等；還有許多方面遺漏了適老化設(shè)計，養(yǎng)老院要注重室內(nèi)適老化環(huán)境的打造，將安全、便捷、舒適的原則考慮到設(shè)計中，使老年人居住的舒心，讓子女們放心。

四、養(yǎng)老院室內(nèi)空間設(shè)計的優(yōu)化策略

（一）規(guī)劃布局，完善功能區(qū)域

養(yǎng)老院室內(nèi)結(jié)構(gòu)設(shè)計要按照老年人的實(shí)際生活需要規(guī)劃區(qū)域，進(jìn)行合理的功能分區(qū)，每個功能區(qū)域之間既要相互獨(dú)立又要產(chǎn)生聯(lián)系?？梢园凑展部臻g、活動空間、居住空間三大空間進(jìn)行劃分，每個空間可以再進(jìn)行細(xì)化布局。

公共空間主要為大廳、服務(wù)區(qū)、餐廳、走廊等，這些區(qū)域環(huán)境要干凈明亮，道路寬闊，老年人使用輪椅時可以出入，安全、服務(wù)標(biāo)識要簡潔易識別，便于老年人理解和尋求幫助。其中，用餐區(qū)可以配合大屏幕采用滾動投屏的播放方式播放每日營養(yǎng)餐視頻，讓老年人看到優(yōu)鮮的果蔬和今日的食譜搭配，了解每日三餐營養(yǎng)價值高且攝入了足夠的多種微量元素，打造高質(zhì)量的用餐區(qū)域。老年人用餐時可以播放旋律舒緩愉快的用餐音樂，來緩解老年人用餐吞咽的痛苦，達(dá)到身心愉悅的效果，烘托出溫馨的用餐環(huán)境。

活動空間可以分為靜區(qū)和動區(qū)，靜區(qū)主要為老年人提供安靜、無干擾的空間，可以規(guī)劃閱讀室、茶室、書畫欣賞區(qū)域等，滿足老年人的各種精神需求，動區(qū)主要為老年人提供一個休閑活動的區(qū)域，可以設(shè)置棋牌室、健身房、交流區(qū)域等，在動區(qū)老年人可以和朋友一起交談、娛樂，進(jìn)行社交，緩解老年人的孤獨(dú)感。

居住區(qū)域主要是老年人的房間、衛(wèi)生間、洗浴室等較為隱私的空間，這些活動區(qū)域必須要保持充分的陽光和自然通風(fēng)以及注意保護(hù)老年人的隱私，使老年人放下心理戒備，敞開心懷，安心的居住。

最后，可以在活動大廳放置一個許愿樹，讓老年人把自己的心愿寫在卡片上，掛置在許愿樹上，等子女們看望老年人時或老年人生日時，滿足他們的心愿，給予驚喜，增加老年人居住的幸福感。若空間充足，可以規(guī)劃出一個賞息區(qū)布置花草，供老年人欣賞，有能力的老年人還可以自己動手培育一盆花，培育過程中可以增強(qiáng)老年人的生活信心及活力。

（二）色彩搭配，營造舒適氛圍

色彩作為室內(nèi)空間設(shè)計的重要組成部分之一，在養(yǎng)老院室內(nèi)空間設(shè)計上就顯得尤為重要，并且發(fā)揮著不可磨滅的作用。

目前還有許多養(yǎng)老院在設(shè)計時，采用減少空間差異性的方法，設(shè)計出許多相似的空間布局，用來降低成本。隨著年齡的增長，老年人的記憶力衰退，在面對相似的空間格局、大面積裝飾一致的房間時，無法準(zhǔn)確識別出自己的房間，易產(chǎn)生走錯房間、迷路等情況，從而降低了老年人安全感。因此，室內(nèi)色彩的搭配在養(yǎng)老院設(shè)計中顯得尤為重要。

一方面，許多養(yǎng)老院采用白色進(jìn)行大面積的裝飾，而單一的白色易使老年人產(chǎn)生冰冷、死亡的感覺。所以，在長期居住的空間里，墻面、地面等大面積色彩可以選擇飽和度低的暖色調(diào)，營造出柔和的氛圍，在床位、沙發(fā)、桌椅等易靈活搭配其他色彩的家具上，可采用鮮艷明亮的色彩進(jìn)行點(diǎn)綴裝飾。不同的色彩給老年人的感覺不同，在設(shè)計時應(yīng)巧妙運(yùn)用各種色彩，豐富空間的多樣性，緩解養(yǎng)老院帶給老年人的清冷、孤獨(dú)的感覺。

另一方面，對于老年人而言，色彩具有標(biāo)識、警醒和強(qiáng)化記憶的功能，在設(shè)計時可以利用這些功能來滿足老年人在視覺感知上的需求。例如，利用紅色等鮮明的顏色警示老年人注意安全、前方有危險；藍(lán)色、綠色等舒緩的顏色安撫老年人緊張、恐懼的情緒。利用不同的色彩裝飾門牌，引導(dǎo)老年人找到不同的空間以及自己的房間，達(dá)到強(qiáng)化記憶的作用。最后，也可以選擇具有地方特色的建筑元素，加入空間裝飾中，增加養(yǎng)老院的藝術(shù)性，增加養(yǎng)老院對于老年群體的吸引力，使老年人有歸屬感和安全感。

（三）合理選擇室內(nèi)家具及材料

結(jié)合老年人的生理特點(diǎn)，在選擇居住空間家具時要考慮到安全性的問題。例如，居住空間內(nèi)不要為了節(jié)約成本、效果美觀，就選擇普通的床位，要配置帶有四輪的床位，在老年人遇到生命危險時，可以快速轉(zhuǎn)移，達(dá)到搶救及時的作用；同理，老年人房間的門不要為了簡潔美觀，而選擇單面門，應(yīng)配置子母門，日常使用時關(guān)閉子門，在老人遇到生命危險時，打開子門，方便搶救儀器的進(jìn)入以及能快速轉(zhuǎn)移病號到醫(yī)院，為老年人的生命再次打開及時搶救的通道。此外，房間內(nèi)應(yīng)配置救助功能帶，便于老年人吸氧以及做霧化治療。其他家具應(yīng)選擇圓角造型，尖角造型的家具應(yīng)配置彈性護(hù)角，避免老年人磕碰受到傷害。另一方面，基于老年人的好奇心理，所居住房間內(nèi)的空調(diào)、暖氣以及所有插座插孔，要設(shè)置成隱形的，防止老年人手指觸電，造成身體傷害。

公共空間的走廊墻面上一律設(shè)置安全扶手，安裝的高度要適宜，便于老年人使用；地面不要使用光亮、光滑的材料，屋頂?shù)臒艄庹丈涞孛?，反射的?qiáng)光會使老年人產(chǎn)生暈厥，容易摔倒；也不要鋪設(shè)地毯，地毯會滋生細(xì)菌，不易清洗，并且影響老年人使用輪椅及行走時使用的輔助工具。地面應(yīng)選擇要具備防滑功能的材料，例如防滑地膠，不易滋生細(xì)菌且易清潔。

娛樂空間和餐飲空間的桌椅，可以選擇圓形或者半圓形的造型，安排老年人采用環(huán)繞的方式圍坐在護(hù)理員的周圍，這樣在玩耍、用餐的時候護(hù)理員可以同時照看、觀察多位老年人，可以及時為老年人提供幫助和服務(wù)。

最后，養(yǎng)老院室內(nèi)的家具及材料的選擇對老年人來說尤為重要，盡可能地采用安全、環(huán)保、防火防滑的材質(zhì)進(jìn)行設(shè)計，增強(qiáng)老年人居住的舒適度和安全度，加強(qiáng)對老年人的保護(hù)。

五、結(jié)語

在進(jìn)行城市養(yǎng)老院室內(nèi)設(shè)計時，要根據(jù)老年人生理、心理、行為特征，堅持人性化、適老化的設(shè)計原則，為老年人提供公平性、靈活性、簡潔性的設(shè)施服務(wù)以及提供舒適的、安全的生活娛樂環(huán)境，滿足老年人各方面的生活需求，幫助老年人度過安詳快樂的晚年生活。