高慧

知曉肝癌誘因

首先來看下肝癌的誘因：

1.病毒性肝炎

肝癌與病毒性肝炎密切相關(guān)，是促癌的重要因素之一。我國肝癌患者多數(shù)是由乙型肝炎病毒感染發(fā)展演變而來，其次就是丙型肝炎病毒感染。

2.肝硬化

各種原因造成的肝炎，其走向肝癌的過程就包括肝硬化，我國大部分肝癌患者都伴有肝硬化。

3.酗酒

對于正常人群來說，酗酒本身會造成一定程度的肝損害；而對于肝炎患者來說，飲酒是促使其發(fā)展至肝硬化、肝癌的一項重要甚至決定性因素，長期及大量的酗酒會進(jìn)一步損害肝臟功能以及生理結(jié)構(gòu)，加速疾病發(fā)展進(jìn)程。

4.黃曲霉毒素

現(xiàn)今醫(yī)療界已經(jīng)公認(rèn)，黃曲霉毒素是重要的致癌物，它主要存在于潮濕、高溫環(huán)境中，如霉變谷物糧食、發(fā)酵食物、香腸臘肉等。

5.脂肪肝

脂肪對肝細(xì)胞具有損害性，血清轉(zhuǎn)氨酶升高使得正常肝細(xì)胞炎癥化、纖維化、硬化，逐漸演變?yōu)楦伟?/p>

其他誘發(fā)相關(guān)因素中還包括糖尿病、肝吸蟲、飲用水微生物有機(jī)物含量異常以及吸煙、遺傳等。

警惕早癌信號

肝癌早期，患者多沒有癥狀或癥狀不典型，但仍有一些與其相關(guān)的信號：

1.肝區(qū)疼痛。在患者自體感受中，最為明顯的就是右上腹肝區(qū)疼痛，如已出現(xiàn)明顯疼痛，可能肝癌已發(fā)展至中晚期。

2.黃疸與上腹腫塊。對于肝癌患者來說黃疸的出現(xiàn)與疼痛相似，一旦出現(xiàn)，一般表明肝癌發(fā)展至中晚期，但在臨床中需要注意與其他黃疸相關(guān)疾病鑒別；同時由于癌細(xì)胞導(dǎo)致肝臟生理性結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，異常增大，部分患者可以在上腹摸到腫塊。

3.消化系統(tǒng)反應(yīng)。較為常見的包括消化不良、惡心、飽脹、食欲下降、噯氣以及腹瀉等，缺乏特異性。

4.全身反應(yīng)。部分肝癌患者會伴隨乏力、消瘦以及中低度發(fā)熱的征兆，主要與肝功能受損有關(guān)。

5.出血。由于肝功能受損導(dǎo)致的凝血功能異常，部分肝癌患者會伴隨程度不一的出血癥狀，如牙齦出血、皮下淤血淤斑等。

6.其他。如腹壁靜脈曲張、蜘蛛痣、舌側(cè)青紫、肝掌等。

預(yù)防肝癌從疫苗接種開始

預(yù)防肝癌要從肝癌相關(guān)危險因素著手，首先要重視疫苗接種，主要是乙肝疫苗，從預(yù)防慢性乙型肝炎開始預(yù)防肝癌的發(fā)生。目前相關(guān)預(yù)防疫苗在我國已十分普遍。已經(jīng)罹患慢性乙肝和慢性丙肝的患者則應(yīng)接受規(guī)范抗病毒治療。

其次要重視飲食。病從口入，尤其對于肝臟疾病來說，不良的飲食習(xí)慣可能促使肝癌發(fā)生，所以在日常飲食中一方面要注意脂肪的攝入量、糾正不良的飲食習(xí)慣，如酗酒及飲用受微囊藻毒素污染井水、自來水等。另一方面，食物需要妥善保存，存儲環(huán)境應(yīng)干燥、溫度適宜，當(dāng)食物出現(xiàn)霉變應(yīng)丟棄。

第三，從生活習(xí)慣入手，規(guī)律作息，保持健康體重，積極防治慢性病。不論是對于健康人群還是已存在肝臟基礎(chǔ)疾病的患者來說，定期篩查、及早發(fā)現(xiàn)都是對肝癌十分重要的防治手段。

尤其是如下具有高危因素的群體建議定期（至少一年1次）進(jìn)行甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查排除肝癌可能：①具有肝臟基礎(chǔ)疾病，如肝炎等，同時男性年齡大于45歲以上者，女性年齡大于55歲以上者；②病毒相關(guān)肝炎檢測標(biāo)志物陽性情況連續(xù)5年以上者；③肝硬化患者，超7年以上病史的肝硬化患者需要加大篩查頻率；④不良生活飲食習(xí)慣者，如抽煙、酗酒、霉變食物長期攝入者等。