楊麗

摘要：目的：研究分析PBL在兒科教學中的應用效果。方法：選取在我院兒科實習的臨床醫(yī)學專業(yè)學生作為研究對象，納入的樣本量為40例，實習時間在2020年1月-2021年12月，以隨機為分組原則，按照抽簽法將學生分為觀察組（n=20，實施PBL教學）和對照組（n=20，實施傳統(tǒng)教學）。比較兩組的教學效果。結(jié)果：理論成績得分兩組差異明顯，且均為觀察組高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在兒科帶教中，采取PBL教學，學生對知識的掌握程度更高。

關(guān)鍵詞：PBL;兒科;教學;體會

隨著現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展，在臨床兒科的帶教中，傳統(tǒng)教學方法已經(jīng)無法滿足當前的需求，需尋找更加高效的教學方法。PBL是一種新型教學方法，這種方法在臨床帶教中有著良好的優(yōu)勢，現(xiàn)將其應用至我院兒科實習的臨床專業(yè)學生的教學中，具體措施如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院兒科在2020年1月-2021年12期間實習的40例臨床專業(yè)學生展開分析，將其分為觀察組和對照組，分組方法為隨機抽簽法，單組樣本量為20例。觀察組：男女比例為11：9;年齡范圍21-25（23.01±0.87）歲。對照組：男女比例為12：8;年齡范圍21-25（23.3±0.90）歲。從兩組實習生的基線資料來看，并無有顯著差異（P>0.05），適合比較。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組實施傳統(tǒng)教學方法，由帶教老師向?qū)W生進行兒科基礎理論知識的講解，在案例講解時，選取兒科的典型案例，向?qū)W生講解案例中所涵蓋的相關(guān)知識，通過病例的具體情況，來對病例的臨床各方面進行分析，例如表現(xiàn)、診斷和相關(guān)治療等，在此過程中，帶教老師需要對實習重點內(nèi)容指出，然后帶領學生進行實操示教，由帶教老師進行床邊教學，向?qū)W生講解具體的操作步驟，如病史詢問，在此之后，則將學生進行集中探討，帶教老師對學生的分析結(jié)果進行總結(jié)點評。

1.2.2觀察組

觀察組實施PBL教學，具體方法如下：在教學過程中，首先帶教老師發(fā)放兒科典型病例資料，讓學生充分閱讀資料，并將教學內(nèi)容與資料相結(jié)合，提出關(guān)鍵詞和針對性的問題。其次讓學生根據(jù)關(guān)鍵詞和問題自行查找相關(guān)文獻，尋找問題的解決措施，再次對資料進行詳細閱讀，查漏補缺。然后是組織學生討論，學生之間相互分享自己查找的資料，將信心進行匯總。最后是解答問題，此環(huán)節(jié)由學生主持，帶教老師對學生課前查閱資料后所找到的問題解決措施以及臨床表現(xiàn)等方面的情況進行點評，然后由學生對知識進行總結(jié)。

1.3觀察指標

比較兩組的理論知識成績。

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS21.0系統(tǒng)軟件中進行計算，以（）進行計量統(tǒng)計，t檢驗，P<0.05則表示有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

根據(jù)表1得知，從兩組的考核成績方面進行分析，在理論知識得分上，均是觀察組更高，差異較大（P<0.05）。

3.討論

兒科學是一門實踐性極強的學科，其意義在于為兒童生長發(fā)育保駕護航，兒科臨床教學是兒科學的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以往主要采用傳統(tǒng)帶教方法，但其實際應用效果不佳。近些年來，PBL教學逐漸被廣泛應用至臨床帶教中，這種方法主要是在問題的基礎上來對相關(guān)知識進行學習，打破了傳統(tǒng)教學以老師為中心的理念，PBL教學則是以學生為中心，能夠激發(fā)學生的主觀能動性，進而提高了學習效率，保證了臨床教學質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組實習生的理論知識和技能操作得分均要高于對照組。分析其原因在于，PBL教學通過問題引導的方式，讓學生查閱文獻尋找解決辦法，在此過程中學生對知識點的理解和記憶更加深刻，在實踐中帶教老師起到輔導作用，由學生進行實際操作，實踐能力得到增強，使得學生的臨床實操能力提高。但是PBL教學存在著一定的局限性，帶教老師的專業(yè)能力將會直接影響教學效果，而且這種方法僅適用于自主學習能力強的學生，部分學生在學習過程中是以模仿為主，使得教學質(zhì)量降低，而且對學生的成績評估不準確，這是通過小組協(xié)作來完成相關(guān)操作，對于個體成員的成績評估可能會存在著誤差。而且現(xiàn)階段，我國學生的整體素質(zhì)對PBL教學模式的適應度不高，受到傳統(tǒng)填鴨式教育的影響，學生對被動接受知識已經(jīng)形成了習慣，PBL則側(cè)重于培養(yǎng)學生的自覺性，需要自行查閱相關(guān)資料，使得學生出現(xiàn)不同程度的倦怠心理。因此，在臨床帶教中，還需要根據(jù)學生和學科的具體情況，選擇更加合適的教學方法。

綜上所述，在兒科教學中，PBL教學取得了理想效果，學生的理論知識掌握更加牢固，實踐能力也明顯提高。但是在臨床教學中，還需要結(jié)合實際情況，選擇更加合適的教學方案。

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