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        中醫(yī)師眼中的頭痛

        2022-05-16 08:59:34
        開卷有益·求醫(yī)問藥 2022年4期
        關(guān)鍵詞:少陽經(jīng)陽明經(jīng)中醫(yī)師

        李 慶

        頭痛為病,變化多端,原因復(fù)雜。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度認(rèn)知,可能有至少十幾種病因,并需要做諸如頭CT,經(jīng)顱彩超,血管造影以及驗(yàn)血等多項(xiàng)檢查,病因明確后方可用藥,否則就只能對癥處理。

        不過在臨床上,確實(shí)有難于快速確診的頭痛,這時(shí),中醫(yī)就可以發(fā)揮它辨證分析的優(yōu)勢,為患者提供另一種診療思路。

        中醫(yī)看待頭痛,首先要區(qū)別外感還是內(nèi)傷。外感頭痛多有受涼史和鼻塞、畏寒等感冒癥狀,容易鑒別。多數(shù)患者的頑固頭痛皆為內(nèi)傷頭痛。

        中醫(yī)常按照頭部的經(jīng)脈走行,來為內(nèi)傷頭痛分類。比如,陽明經(jīng)與任脈行于頭前,所以前額連眉棱骨痛,病在陽明經(jīng),治療多選用藥性歸于陽明經(jīng)的藥物,如白芷、秦艽等;太陽經(jīng)與督脈行于頭后,所以后頭連項(xiàng)痛,病在太陽經(jīng),用藥可選藁本、羌活;少陽經(jīng)起于目外眥上低頭角行于頭側(cè)部,所以頭兩側(cè)痛病在少陽經(jīng),用藥多選青蒿、薄荷;足厥陰肝經(jīng)連目系與督脈絡(luò)于顛行于顛頂部,所以顛頂痛病在厥陰經(jīng),疏肝理氣的柴胡、郁金可發(fā)揮功效。同時(shí),無論外感內(nèi)傷,頭痛又有虛實(shí)之分,好的中醫(yī)師會根據(jù)病史兼癥及疼痛的性質(zhì)辨別頭痛的原因,并辨證用藥

        對于患者來說,了解了不同經(jīng)絡(luò)頭痛的位置,既有助于治療,又方便其日常保健。比如常發(fā)陽明經(jīng)頭痛的患者,需要保持大便通暢,平時(shí)減少頭部過度后仰或低頭;易發(fā)太陽經(jīng)頭痛患者,頸背部保暖非常重要;而少陽、厥陰經(jīng)頭痛的患者,則需要平心制怒,少發(fā)脾氣。平時(shí)多注意養(yǎng)護(hù),方可告別頭痛。

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