目前兒童用藥缺乏統(tǒng)一的兒童用藥指南,有統(tǒng)計(jì)表明,我國(guó)患病兒童占總患病人口的20%左右,但生產(chǎn)兒童用藥的專(zhuān)業(yè)廠(chǎng)家卻寥寥無(wú)幾,國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)90%的藥物缺乏兒童用藥劑型。兒童用藥品種少,規(guī)格少,適合孩子服用的劑型更少。為了孩子的健康,父母?jìng)冸m然知道要給孩子買(mǎi)兒童劑型的藥品,但哪些劑型藥物是適合兒童的劑型,卻讓父母摸不著頭腦。
兒童服藥不同于成人,孩子吞咽能力較差,他們不懂得服藥的正確性。有些患兒拒絕服藥,或者不肯吞咽,僅含在口中,喂藥時(shí)很難與家長(zhǎng)合作。每個(gè)父母都很難逃脫給孩子喂藥,因此選擇合適的劑型將有助于完成給這項(xiàng)“艱巨任務(wù)”。
顆粒劑是藥材提取物與適宜的輔料或與藥材細(xì)粉制成的顆粒狀制劑,是在湯劑、散劑和糖漿劑的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的新劑型。顆粒劑體積小,重量輕,服用簡(jiǎn)單,口感好,作用迅速。目前,部分產(chǎn)品已添加果汁等物料,既增加了營(yíng)養(yǎng)成分,又改善了顆粒劑的口感。臨床常用的有小兒豉翹清熱顆粒、保兒寧顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒等。
口服液是在湯劑、合劑基礎(chǔ)上加以改進(jìn)的,具有吸收快、用量小、服用簡(jiǎn)便等特點(diǎn),加之有的制成了水果口味,兒童更樂(lè)于接受。臨床兒科常用的有黃梔花口服液、小兒消積止咳口服液、小兒肺熱咳喘口服液等。
中藥泡騰劑是近幾年發(fā)展起來(lái)的一種新劑型,兼有片劑、顆粒劑和中藥湯劑3種劑型特征。這種劑型服用劑量便于掌握,服用時(shí)可較好地隨著兒童的年齡增長(zhǎng)而遞增片數(shù),加水即可迅速崩解成溶液劑,便于服用和攜帶。例如金蓮清熱泡騰片等。
一種在皮膚上搽用的液體外用制劑,可分為溶液型、乳劑型及混懸液型,一般以醇或油等為分散劑。搽劑一般用于無(wú)破損的皮膚,涂后揉搽或涂于敷料上貼于患處。有鎮(zhèn)痛、保護(hù)和對(duì)抗刺激的作用。在對(duì)嬰幼兒濕疹 、膿瘡 、皮炎等皮膚病的治療時(shí)一般可選用該劑型。
家長(zhǎng)在給孩子選擇劑型時(shí),除了遵循一般的劑型選擇原則外,還要考慮兒童的可接受性。首先該劑型應(yīng)使用方便,劑量易于掌握,通過(guò)閱讀說(shuō)明書(shū)就可以準(zhǔn)確、安全、合理地使用;而且要選擇吸收好、不良反應(yīng)少的;最后是外觀(guān)條件,色彩鮮艷、圖案可愛(ài)的制劑能使患兒樂(lè)意服用。對(duì)于嬰幼兒應(yīng)該選擇口服液、顆粒劑,盡量避免選擇片劑、丸劑等,以免發(fā)生意外。
開(kāi)卷有益·求醫(yī)問(wèn)藥2022年4期