羅艷玲 向世蘭

關(guān)鍵詞：冠心病介入術(shù);護(hù)理干預(yù);迷走神經(jīng)反射;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）12--01

作為常見(jiàn)心血管問(wèn)題之一，冠心病往往會(huì)對(duì)患者心臟功能造成不良的影響。在臨床過(guò)程中，為了有效促進(jìn)患者病情的緩解，醫(yī)療人員往往會(huì)采用介入手術(shù)的形式幫助患者展開(kāi)治療[1]。然而，大量研究資料表明，在介入手術(shù)后康復(fù)階段，患部分患者往往容易出現(xiàn)并發(fā)迷走神經(jīng)反射問(wèn)題，繼而對(duì)其愈后健康造成了一定影響，基于此，近年來(lái)，醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于患者護(hù)理方法進(jìn)行了相應(yīng)探索，從而推動(dòng)了護(hù)理干預(yù)模式的合理調(diào)整[2]。本文針對(duì)在冠心病介入患者護(hù)理期間應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)于術(shù)后并發(fā)迷走神經(jīng)反射問(wèn)題的效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

在2020年5月～2021年5月期間入院進(jìn)行介入手術(shù)治療的冠心病患者中選取62例隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組男20例，女11例;年齡52～75歲，平均（65.33±1.98）歲;研究組男19例，女12例;年齡53～77歲，平均（65.71±1.58）歲;患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 ?給予常規(guī)干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①在術(shù)前做好手術(shù)要點(diǎn)宣教工作。②密切監(jiān)測(cè)患者臨床生命體征并進(jìn)行記錄。③及時(shí)解答患者在護(hù)理期間提出的相關(guān)問(wèn)題。

1.2.2 研究組 ?給予護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：①醫(yī)療健康知識(shí)宣教：在手術(shù)開(kāi)始前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)冠心病及介入治療的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)宣教，從而幫助患者正確了解自身病情以及治療工作內(nèi)容，幫助其合理實(shí)現(xiàn)對(duì)于心理負(fù)擔(dān)的充分緩解。②不良心理疏導(dǎo)：醫(yī)護(hù)工作者在護(hù)理期間應(yīng)及時(shí)做好與患者之間的溝通交流，通過(guò)正確了解患者心理動(dòng)向，充分開(kāi)展患者不良心理的疏導(dǎo)工作，促進(jìn)其心理狀態(tài)的科學(xué)轉(zhuǎn)變。③術(shù)后生活護(hù)理：在術(shù)后康復(fù)階段，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)引導(dǎo)患者適當(dāng)增加飲水量，以便有效提升患者血容量水平。與此同時(shí)，其應(yīng)為患者制定相應(yīng)的膳食方案，確?；颊唢嬍辰Y(jié)構(gòu)的科學(xué)性，幫助其結(jié)合飲食實(shí)現(xiàn)對(duì)于身體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合理補(bǔ)充。④手術(shù)切口護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意做好對(duì)于患者手術(shù)切口的合理護(hù)理，確保定期進(jìn)行切口的消毒和敷料更換，若出現(xiàn)紅腫等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通并使用相應(yīng)抗生素進(jìn)行抗感染干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 患者術(shù)后并發(fā)迷走神經(jīng)反射率 ?依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)比。

1.3.2 患者術(shù)后生活質(zhì)量 ?采用問(wèn)卷分析，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.3.3 患者護(hù)理滿意度 ?采用滿意度量表分析，分為滿意、一般滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS23.0計(jì)算數(shù)據(jù)，以P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 患者術(shù)后并發(fā)迷走神經(jīng)反射率對(duì)比

研究組術(shù)后并發(fā)迷走神經(jīng)反射率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

在冠心病患者臨床過(guò)程中，作為常見(jiàn)的治療方法之一，介入手術(shù)治療可以幫助患者有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于冠狀動(dòng)脈管腔狹窄堵塞問(wèn)題的充分解決，其對(duì)于患者預(yù)后健康的保障具有積極價(jià)值[3]。在術(shù)后康復(fù)階段，作為較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，血管迷走神經(jīng)反射往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐以及頭暈頭痛等不良反應(yīng)，若不能及時(shí)進(jìn)行合理干預(yù)，則有可能誘發(fā)患者休克，繼而危及其生命安全。在護(hù)理問(wèn)題上，大批醫(yī)護(hù)工作者結(jié)合可能誘發(fā)該問(wèn)題的相關(guān)因素進(jìn)行了系統(tǒng)分析，從而推動(dòng)了護(hù)理干預(yù)模式的全面細(xì)化，對(duì)于護(hù)理工作質(zhì)量的提升具有良好的促進(jìn)意義。在此期間，通過(guò)心理疏導(dǎo)工作的合理開(kāi)展，有利于幫助患者實(shí)現(xiàn)對(duì)于緊張情緒的合理緩解，對(duì)于其術(shù)后康復(fù)水平的改善具有積極意義。與此同時(shí)，在術(shù)后康復(fù)期間，通過(guò)合理做好手術(shù)切口管理工作，可以進(jìn)一步降低患者自覺(jué)疼痛感，對(duì)于其術(shù)后康復(fù)效果的改善具有積極意義。

本次研究結(jié)果表示，通過(guò)護(hù)理干預(yù)的全面開(kāi)展，有利于降低患者術(shù)后并發(fā)迷走神經(jīng)反射發(fā)生幾率，有利于促進(jìn)患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度水平的全面提升。

綜上，在冠心病介入患者護(hù)理期間，護(hù)理干預(yù)有利于促進(jìn)患者術(shù)后健康的進(jìn)一步恢復(fù)，對(duì)于不良事件問(wèn)題的規(guī)避具有積極價(jià)值，該護(hù)理模式值得普及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張伶俐，徐慧秀. 分級(jí)預(yù)防護(hù)理干預(yù)措施在行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)治療冠心病患者中的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2022，34（1）：98-100.

[2] 馮晉紅. 預(yù)警性護(hù)理預(yù)防經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)患者血管迷走神經(jīng)反射的作用[J]. 中國(guó)藥物與臨床，2021，21（10）：1792-1794.

[3] 劉曉芳，劉佩琪. 跨理論模型協(xié)同護(hù)理模式對(duì)老年冠心病患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后健康行為的影響研究[J]. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2022，31（1）：66-69.