肖國棟

關(guān)鍵詞：保乳術(shù);改良根治術(shù);早期乳腺癌

【中圖分類號】R737.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

近年來，乳腺癌的發(fā)病率日益增高，居于女性惡性腫瘤的第一位，按照病理組織可分為浸潤性型、非浸潤性型及其他罕見性型。其發(fā)病原因尚未明確，體內(nèi)雌激素的增加、某些物理因素、基因突變以及遺傳均有可能導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生，另外不良的生活方式及習(xí)慣在一定程度上也會使乳腺癌的發(fā)病率增加[1]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及疾病知識的不斷普及，人們對于疾病的預(yù)防越來越重視，檢查出早期乳腺癌的幾率也在逐年遞增。在臨床中主要采取手術(shù)的方式治療乳腺癌，已經(jīng)取得了明顯的療效。因此，本文選擇在我院治療的80例該病患者作為觀察對象，探討這兩種手術(shù)方法的治療效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2020年6月-2021年6月期間在我院就診的80例早期乳腺癌患者，按照抽簽法分為對照組和研究組，各40例，一般資料無顯著差異（P>0.05）， 如表1。

對照組采取改良根治術(shù)的方法：患者取仰臥位，標(biāo)記切口位置，縱梭狀切口，切除腫瘤以及腫瘤周圍2cm內(nèi)的腺體組織，切除乳房，做好清洗工作，并放置引流管，縫合傷口后加壓包扎。

研究組采取保乳術(shù)的方式：患者取仰臥位，確定腫瘤位置，采用弧形切口，切除腫瘤邊緣2cm以外的病灶，并進(jìn)行病理組織分析。若結(jié)果顯示陰性則表示手術(shù)成功，陽性則需行第二次手術(shù)，擴大切除范圍。二次手術(shù)后若仍顯示陰性，考慮行改良根治術(shù)切除。

1.3 觀察指標(biāo)

對比保乳術(shù)和改良切除術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)中出血量及手術(shù)時間。并發(fā)癥主要有術(shù)后感染、皮下積液和患側(cè)上肢淋巴水腫等。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（n/%）表示，χ2檢驗， 計量資料用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05，具有顯著的差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組的并發(fā)癥發(fā)生率（5%）低于對照組（20%）（P<0.05），見表1。

3 討論

乳腺癌早期往往沒有明顯的臨床表現(xiàn)而被忽視，其中以乳房出現(xiàn)不易推動的腫塊最為常見，乳房皮膚還可發(fā)生異常改變、乳頭出現(xiàn)溢液表現(xiàn)、腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大以及乳頭乳暈異常等表現(xiàn)[2]。如果早期癌癥沒有能夠得到及時的治療，進(jìn)一步發(fā)展癌細(xì)胞將可能會發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，從而導(dǎo)致全身多器官發(fā)生病變，對患者的生命健康造成了嚴(yán)重的影響。因此對于早期乳腺癌，應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，控制癌細(xì)胞擴散，達(dá)到在早期治愈疾病的目的。

在臨床中多采用保乳術(shù)和改良根治術(shù)的方式治療早期乳腺癌，切除腫瘤組織，對于恢復(fù)疾病具有顯著效果，能夠提高患者的生存率，可以有效緩解患者的臨床癥狀。改良根除術(shù)能夠有效的切除腫瘤組織，臨床效果顯著。但是改良根除術(shù)的創(chuàng)傷較大，而且還會影響患者乳腺的美觀度，給患者的心理上造成了壓力[3]。保乳術(shù)的創(chuàng)傷小于改良根除術(shù)，而且具有并發(fā)癥發(fā)生率低、術(shù)中出血量少及手術(shù)時間短等優(yōu)點，能夠增強預(yù)后效果[4]。在治療該疾病時，保乳術(shù)能夠在確保充分發(fā)揮治療效果的同時最大程度的保留乳房的形狀，能夠有效的為患者消除心理障礙，以積極的心態(tài)面對生活，進(jìn)而提高生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率（5%）低于對照組（20%），術(shù)中出血量和手術(shù)時間明顯少于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對早期乳腺癌患者采取保乳術(shù)進(jìn)行治療，可以減少疾病的復(fù)發(fā)，創(chuàng)傷小且出血量低，治療效果顯著，而且保乳術(shù)能夠保持乳腺形態(tài)，具有美觀性，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀曉光.保乳術(shù)與改良根治術(shù)在早期乳腺癌治療中的效果比較[J].心理月刊，2020，15（6）：199.

[2]王新安，李杰.保乳術(shù)與改良根治術(shù)在早期乳腺癌治療中的效果比較[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué)，2021，7（3）：115-117.

[3]阿迪力江·艾爾肯.保乳術(shù)與改良根治術(shù)在早期乳腺癌治療中的效果比較分析[J].自我保健，2020（2）：116.

[4]王嶸.保乳手術(shù)與改良根治術(shù)對早期乳腺癌治療的效果比較研究[J].健康之友，2021（11）：121.