喬曉銘

摘要：目的：探析在妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中應用碳酸氫鈉片與凱妮汀聯(lián)合治療的臨床效果。方法：擇取2021年1月至12月期間我院收治的80例霉菌性陰道炎患者進行比較觀察，并隨機分成對照組（40例，單純使用凱妮汀治療）與實驗組（40例，使用碳酸氫鈉片聯(lián)合凱妮汀治療），并比較兩組患者癥狀改善時間及臨床療效。結果：實驗組臨床癥狀改善時間短于對照組;實驗組臨床療效為97.5%，高于對照組的80.0%，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：將碳酸氫鈉片與凱妮汀聯(lián)合應用于妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，可以有效改善患者臨床癥狀，縮短患者治療時間，維護其身體健康安全，值得臨床應用推廣。

關鍵詞：妊娠期;霉菌性陰道炎;碳酸氫鈉片;凱妮汀;臨床療效

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

霉菌性陰道炎是一種婦科臨床常見炎性疾病，該病是由念珠菌感染所致，臨床表現(xiàn)為白帶增多、外陰道瘙癢等癥狀，若不及時治療，則會對妊娠期孕婦及胎兒身體健康產生重大影響。目前，臨床對于妊娠期霉菌性陰道炎患者，通常采用碳酸氫鈉與凱妮汀進行治療，通過抑制細菌生長，減輕患者病情，加快其身體各項指標恢復速度?；诖?，為明確碳酸氫鈉聯(lián)合凱妮汀在妊娠期霉菌性陰道炎治療中的臨床療效，本文主要擇取我院收治的80例該疾病患者進行比較研究，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料? 擇取我院2021年1月至12月收治的80例妊娠期霉菌性陰道炎患者作為研究對象，并隨機將其分成對照組與實驗組，每組40例，對照組患者年齡21～35歲，平均（28.19±4.36）歲;實驗組患者年齡23～36歲，平均（29.25±4.67）歲。兩組患者孕周為12～36周，平均（28.75±4.51）;兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可比。納入標準：①滿足妊娠期霉菌性陰道炎癥診斷標準;②對本次研究藥物無過敏史者;③簽訂知情同意書者;排除標準：①對研究藥物過敏者;②非妊娠期者;③合并嚴重妊娠期并發(fā)癥者;④拒絕配合研究者。

1.2治療方法

1.2.1對照組 單純使用凱妮汀片（生產企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司;批準文號：國藥準字 J20130174;規(guī)格：500mg/片）治療：用棉簽將陰道白帶及其他分泌物清理干凈，采用陰道上藥方式，1片/次，第4天進行復查，根據(jù)患者實際情況，確定是否需要二次用藥。7天一療程，共用2片，上藥期間用清水沖洗外陰，嚴禁使用洗劑沖洗陰道。

1.2.2實驗組 使用碳酸氫鈉片（生產企業(yè)：廣州康和藥業(yè)有限公司;批準文號：國藥準字 H44021960;500mg/片）聯(lián)合凱妮汀治療：碳酸氫鈉片采用口服給藥方式，1片/次，3次/d，凱妮汀用藥方法與對照組一致。治療過程中嚴禁性生活，內褲要用熱水清洗，并放在陽光下曝曬，飲食以清淡為主，禁食辛辣刺激食物;并養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起，進行適當運動。

1.3觀察評價指標 （1）比較兩組癥狀改善時間：主要包含陰道瘙癢、陰道充血以及陰道分泌物等消失時間[1]。（2）比較兩組臨床療效：患者臨床癥狀全部消失，陰道真菌呈陰性為治愈;患者臨床癥狀明顯消失為有效;未達以上效果，且陰道真菌呈陽性則為無效[2]。

1.4統(tǒng)計學方法? 采用SPSS21.0軟件處理實驗數(shù)據(jù);計數(shù)資料用百分率表示，用χ2檢驗。計量資料用（x±s）表示，用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1比較兩組癥狀改善時間

如表1所示，實驗組癥狀改善時間短于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2比較兩組臨床療效

如表2所示，研究組臨床療效為97.5%，高于對照組的80.0%，兩者有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

霉菌性陰道炎是一種臨床常見外陰陰道炎性病癥，該病具有病程長、易反復發(fā)作等特點，通常是由白色念珠菌引起，并伴有白帶增多、灼熱痛、外陰陰道瘙癢等癥狀，會對妊娠期孕婦身心健康造成一定不良影響。另外，若妊娠期霉菌性陰道炎患者不及時接受有效治療，則會導致宮內感染，增加胎膜脆性，使胎膜早破，危及孕婦及胎兒生命安全。一般來說，念珠菌屬于人體內正常菌群，陰道內的乳酸桿菌可以抑制念珠菌生長，維持菌群平衡。目前，臨床對于妊娠期霉菌性陰道炎疾病，通常采用藥物治療方式進行干預，通過抑制念珠菌生長，改善患者臨床癥狀，維護患者身體健康。根據(jù)本文研究顯示，實驗組臨床癥狀改善時間短于對照組;實驗組臨床療效為97.5%，高于對照組的80.0%，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明在妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，聯(lián)合運用凱妮汀片及碳酸氫鈉片進行治療，具有良好應用效果。前者屬于咪唑衍生物，具有極強抗菌效用，可以有效抑制真菌合成，達到降低念珠菌粘附性及真菌濃度，恢復陰道菌群平衡作用。后者具有弱堿性能，并且無刺激性及致敏性，可以有效改變患者陰道pH值，減輕或消除陰道炎癥，改善患者臨床癥狀[3]。

綜上所述，將碳酸氫鈉片與凱妮汀聯(lián)合應用于妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，可以有效改善患者臨床癥狀，在保證患者臨床治療效果和安全性的同時，大大縮短患者治療時間，加快患者病情康復進程，值得臨床應用推廣。

參考文獻：

[1]喬偉. 中藥對妊娠期霉菌性陰道炎治療作用的觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（9）：131-133.

[2]楊敏. 碳酸氫鈉與制霉菌素治療妊娠期霉菌性陰道炎[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（5）：111-113.

[3]程惠玲. 妊娠期霉菌性陰道炎的早期篩查及治療[J]. 糖尿病天地，2018，15（10）：133.