楊娜

【摘要】目的：在糖尿病患者的日常治療中施行社區(qū)護(hù)理管理小組干預(yù)，對(duì)該方法的血糖控制效果進(jìn)行探討。方法：設(shè)置研究開(kāi)始時(shí)間為2021年～2022年1月，從社區(qū)中隨機(jī)選取80名糖尿病患者參與研究，以護(hù)理管理方法作為分組依據(jù)對(duì)其進(jìn)行分組，依次為參照組（常規(guī)護(hù)理管理）與實(shí)驗(yàn)組（社區(qū)護(hù)理管理小組干預(yù)），并控制兩組人數(shù)均為40人。比較兩組患者的血糖水平。結(jié)果：較對(duì)參照組血糖水平數(shù)據(jù)后，實(shí)驗(yàn)組明顯更高，且比對(duì)有差異（p<0.05）。討論：在社區(qū)中建立護(hù)理管理小組，有利于糖尿病患者生活質(zhì)量與血糖水平的控制，應(yīng)用效果突出，應(yīng)大力推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理管理小組;糖尿病患者;血糖控制

相關(guān)研究指出，給予糖尿病患者一定的護(hù)理及管理干預(yù)，有利于治療效果與血糖控制能力的提升，但常規(guī)護(hù)理管理模式的效果并不突出，個(gè)別患者甚至存在著較深的怨言。針對(duì)以上特性，社區(qū)工作人員提出了全新的護(hù)理管理模式，即護(hù)理管理小組的組建。為驗(yàn)證該模式的實(shí)際效果，本文選取了80名研究對(duì)象，給予其兩種護(hù)理管理，并對(duì)每種護(hù)理管理方法的效果進(jìn)行探討。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究于2021年1月1日開(kāi)展，并于2022年1月1日終止，將80名于社區(qū)接受治療的患者納入研究，以上患者均診斷為糖尿病，并將護(hù)理管理方法作為基本依據(jù)，對(duì)其進(jìn)行分組，同時(shí)保障每組人數(shù)均為40人。參照組中男、女人數(shù)依次為26人與14人，患者年齡范圍如下：46～71歲，均值（58.50±2.33）歲;而實(shí)驗(yàn)組中男、女人數(shù)則依次為21人與19人，患者年齡范圍如下：46～72歲，均值（59.00±2.41）歲，比較兩組數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)組間差異較小，可進(jìn)行臨床對(duì)比（p>0.05）。

1.2方法

參照組：對(duì)患者開(kāi)展以常規(guī)護(hù)理理念為基礎(chǔ)的護(hù)理與管理，如監(jiān)督與指導(dǎo)患者服藥、病情評(píng)估與基礎(chǔ)檢查等難度系數(shù)與護(hù)理專業(yè)度較低的護(hù)理及管理措施。

實(shí)驗(yàn)組：將給予參照組患者的護(hù)理管理手段與流程作為基本依據(jù)，在其基礎(chǔ)上，社區(qū)中創(chuàng)辦與成立護(hù)理管理小組，詳細(xì)環(huán)節(jié)與流程如下所示：

①成立社區(qū)護(hù)理管理小組。為保障護(hù)理管理的有序性與高效性，合理控制與調(diào)動(dòng)護(hù)理資源（人力、物力與財(cái)力），社區(qū)應(yīng)成立護(hù)理管理小組，并令研究發(fā)起者擔(dān)任組長(zhǎng)。組長(zhǎng)應(yīng)定期（1月1次）開(kāi)展活動(dòng)聯(lián)系與邀請(qǐng)組內(nèi)成員、相關(guān)知識(shí)了解較為深入的全科醫(yī)生與護(hù)士對(duì)患者開(kāi)展健康指導(dǎo)與宣教。

②健康宣教。為增強(qiáng)患者對(duì)疾病的了解與掌握程度，消除其內(nèi)心的負(fù)面情緒與抗拒心理，活動(dòng)期間，組長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助邀請(qǐng)的醫(yī)生與護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康宣教與科普，主要可通過(guò)設(shè)計(jì)與分發(fā)宣傳手冊(cè)、舉辦線上科普平臺(tái)與線下答疑機(jī)構(gòu)、開(kāi)展講座、舉行問(wèn)答競(jìng)賽等科普手段，達(dá)到宣教與科普的目的。

③心理護(hù)理。糖尿病患者常因病程時(shí)間較長(zhǎng)、長(zhǎng)期接受治療等原因，而產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒（焦慮、不安與抑郁等），對(duì)其自我管理與后續(xù)治療帶來(lái)了一定阻礙。因此組長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)與干預(yù)，如加強(qiáng)雙方溝通、舉辦文娛活動(dòng)等多種途徑，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者心理積極干預(yù)與引導(dǎo)的目的。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

較對(duì)兩組患者的血糖水平，若數(shù)據(jù)較對(duì)結(jié)果低于0.05，則表明組間差異較大，比對(duì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)各指標(biāo)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0檢驗(yàn)，分別用卡方、t值比對(duì)計(jì)數(shù)與計(jì)量資料;若最終結(jié)果（p<0.05），證明組間差異較大。

2.結(jié)果

2.1 較對(duì)2組患者的血糖水平

與參照組患者血糖水平相較可知，實(shí)驗(yàn)組患者的最終水平顯著更高，組間差異較大（P<;0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

糖尿病為臨床上常見(jiàn)的代謝性疾病，患者的臨床癥狀以三多（多飲、多食與多尿）、血糖升高、體重下降（短期內(nèi)）為主。由于糖尿病的病程時(shí)間較長(zhǎng)，癥狀較為明顯，患者長(zhǎng)期受到疾病的干擾，在影響其自身健康狀況的同時(shí)，對(duì)患者的日常工作與社交能力均帶來(lái)了較大影響。給予患者一定的護(hù)理與管理有利于其疾病的控制與生活水平的提高，但常規(guī)護(hù)理管理的效果并不突出，患者的臨床指標(biāo)未得到明顯改善。為此，醫(yī)護(hù)人員對(duì)常規(guī)護(hù)理管理進(jìn)行了補(bǔ)充與創(chuàng)新，并提出了全新的管理方法，即社區(qū)護(hù)理管理小組干預(yù)，并取得了較為顯著的效果。

相較于常規(guī)護(hù)理管理而言，社區(qū)護(hù)理管理小組干預(yù)具有針對(duì)性更高、適用范圍更廣等突出優(yōu)點(diǎn)，臨床應(yīng)用效果與價(jià)值較為突出。分析與比較本文數(shù)據(jù)可知，相較于常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)社區(qū)糖尿病患者采取護(hù)理管理小組干預(yù)的效果更優(yōu)，且組間差異較為明顯（p<0.05）。本文研究數(shù)據(jù)與結(jié)論同鄭麗燕，吳秋蘭，蘇小敏等人所得幾乎相同，在給予本文論點(diǎn)較多支撐與驗(yàn)證的同時(shí)，也增強(qiáng)了研究的可信度與說(shuō)服性。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理管理小組的建立有利于糖尿病患者病情與血糖的控制，臨床應(yīng)用效果顯著，應(yīng)大力推廣。

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