徐萌澤 田春宇 辛小林 張榮

（1.承德醫(yī)學(xué)院，2.承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）

學(xué)習(xí)投入是指學(xué)生對學(xué)習(xí)表現(xiàn)的一種持續(xù)性，出現(xiàn)專注集中感與充沛精力感，個體體會到沉浸式學(xué)習(xí)的樂趣，并很難受到他人的不良影響[1]。通過了解護(hù)生的學(xué)習(xí)投入狀況，可以有效反映當(dāng)前學(xué)生的心理狀態(tài)，從而更好地從各方面協(xié)助個體成才，以良好的精神狀況建立學(xué)生正確的學(xué)習(xí)觀，更快地提升個體學(xué)習(xí)與成長的環(huán)境，同時有助于高校對當(dāng)前教學(xué)工作的思考與改進(jìn)，找到一條有效的途徑去提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量。學(xué)業(yè)自我效能感是指學(xué)習(xí)者能否利用自身的技能去完成學(xué)習(xí)任務(wù)的能力，同時解釋為個體評價和測量學(xué)習(xí)任務(wù)過程中是否有效完成的一項標(biāo)準(zhǔn)[2]，具有主觀性。自我效能程度較高的個體有明確的條理與思路來充實(shí)、歷練自己的學(xué)習(xí)過程，能選擇適合自己的、有挑戰(zhàn)性的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并且為此不斷地努力去實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和積極地解決遇到的困難，從而在學(xué)業(yè)中形成良性循環(huán)[3]。調(diào)查自我效能感與學(xué)習(xí)投入這兩者相關(guān)性，有助于培育合格的專業(yè)護(hù)理人才，提升其相關(guān)護(hù)理理論水平和專業(yè)技能。

一、對象與方法

（一）對象

采用便利抽樣法,分別選擇某醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)每個年級的一個班級同學(xué)進(jìn)行問卷調(diào)查。四個年級一共四個班級共發(fā)放114份問卷,收回有效問卷114份,有效回收率為100%。

（二）方法

1.一般人口學(xué)資料問卷

問卷由學(xué)生年齡、性別、所在年級、戶籍所在地、本人是否為獨(dú)生子女、學(xué)業(yè)成績在班級中的排名、是否對護(hù)理職業(yè)感興趣等組成。

2.大學(xué)生學(xué)習(xí)投入量表[4]

問卷由20個條目,分別從情感、動作和思想投入三方面來進(jìn)行評測。使用5級評分進(jìn)行測量,總分越高則代表學(xué)生投入程度越好。

3.學(xué)業(yè)自我效能感問卷[5]

該問卷中有22個條目，分別由學(xué)習(xí)能力和行為兩方向的自我效能來測量，也是采用5點(diǎn)計分，1分到5分分別代表著“完全不”和“完全可以”，分?jǐn)?shù)的增長，預(yù)示學(xué)業(yè)自我效能感程度越好。

（三）統(tǒng)計分析

統(tǒng)計軟件SPSS23.0對原始數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，用頻率、百分比、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述人口學(xué)資料和兩個變量的現(xiàn)狀，采用皮爾森相關(guān)系數(shù)法分析二者之間的相關(guān)性。

二、結(jié)果

（一）一般資料

114例研究對象中，男生21人，占17.1%，女生93人，占75.6%；三個年級學(xué)生分別為40人，37人和37人，分別占32.5%，30.1%和30.1%；獨(dú)生子女90人，占73.2%，非獨(dú)生子女24人，占19.5%；喜歡本專業(yè)學(xué)生90人，占73.2%，不喜歡學(xué)生24人，占19.5%；農(nóng)村學(xué)生69人，占56.1%，城鎮(zhèn)學(xué)生45人，占36.6%。詳見表1數(shù)據(jù)。

表1 一般資料

（二）學(xué)習(xí)投入與學(xué)業(yè)自我效能得分

結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)投入總分為（61.01±8.859）分，學(xué)業(yè)自我效能總分為（70.10±9.093）分。詳見表2數(shù)據(jù)。

表2 學(xué)習(xí)投入與學(xué)業(yè)自我效能得分

（三）學(xué)業(yè)自我效能單因素分析，詳見表3數(shù)據(jù)

表3 學(xué)業(yè)自我效能單因素分析

（四）學(xué)習(xí)投入與學(xué)業(yè)自我效能相關(guān)性分析，二者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，詳見見表4數(shù)據(jù)。

表4 學(xué)習(xí)投入與學(xué)業(yè)自我效能相關(guān)性分析

三、討論

（一）學(xué)業(yè)自我效能

調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)生自我效能感處于中等水平。自我效能主要來源于社會的肯定、他人的模范效應(yīng)、自己的親身體驗(yàn)等。而護(hù)理專業(yè)學(xué)生對自己能否在實(shí)踐中應(yīng)用所學(xué)知識和技能持懷疑態(tài)度，自我效能感較低，現(xiàn)亟待采用相關(guān)措施提升護(hù)生的自我效能感。與眾多研究結(jié)果一致，男生在學(xué)習(xí)的態(tài)度等方面更占優(yōu)勢，自信心十足，相對于女生，更堅信自己可以順利通過學(xué)習(xí)考驗(yàn)。綜合環(huán)境條件對男生女生的期望值與培養(yǎng)男生女生的思維方式不一樣。男生從小被要求面對困難要堅強(qiáng)勇敢，因此男生的性格特點(diǎn)是理智冷靜、自信果敢。但是女生由于長期以來偏弱勢的刻板印象，遇到困難時被允許依賴求助他人，致使女孩養(yǎng)成柔弱感性、敏感細(xì)膩的性格，從而引起自我效能不理想，水平弱于男孩。而農(nóng)村戶籍學(xué)生的學(xué)業(yè)信心也受到影響，表明來自城鎮(zhèn)的護(hù)生主觀方面篤信本人可以通過良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，找到恰當(dāng)方式幫助自己達(dá)到學(xué)業(yè)目標(biāo)，或許是因?yàn)檗r(nóng)村長大的護(hù)生相較于城鎮(zhèn)長大的護(hù)生沒有更優(yōu)異的學(xué)習(xí)資源，而城鎮(zhèn)長大的護(hù)生又有各種興趣班，接觸到的世界豐富多彩，視野開闊，獲得知識、信息的渠道更廣泛，信心自然更高。大一新生的學(xué)業(yè)自我效能水平較好，他們通過自己的努力考入大學(xué)，自我感覺良好，對專業(yè)課的學(xué)習(xí)充滿信心和期待。其次，大一的課程設(shè)置并不是很繁忙，能夠充分協(xié)調(diào)自己的時間，有很大的興趣探索將要學(xué)習(xí)的護(hù)理專業(yè)知識。隨著年級的升高，課業(yè)的加重，學(xué)習(xí)難度的增加，或許還會伴隨教學(xué)方式的改變，這會讓一些護(hù)生感到費(fèi)力，在中學(xué)階段表現(xiàn)優(yōu)異，在大學(xué)里卻并不突出，就會產(chǎn)生無力挫敗感，還有一些學(xué)生因?yàn)閷W(xué)習(xí)內(nèi)容的深入，更了解了自己所學(xué)的專業(yè)，認(rèn)同感降低，學(xué)習(xí)沒有了目標(biāo)和動力，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降，產(chǎn)生了抵觸情緒，挫傷了學(xué)習(xí)積極性[6]。

（二）學(xué)習(xí)投入水平

研究表示,生源地這個變量對學(xué)習(xí)投入狀況起到一定作用,與以往研究有所不同?？赡苁且?yàn)檗r(nóng)村與城鎮(zhèn)相比，農(nóng)村的教育水平相對落后，這就導(dǎo)致來自農(nóng)村的學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生很重視來之不易的學(xué)習(xí)氛圍，有效利用身邊的學(xué)習(xí)資料與資源。研究還發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)優(yōu)異的護(hù)生對專業(yè)知識渴求和投入程度更多,和李維[7]報道的結(jié)果類似。以上都說明，學(xué)習(xí)專注力與最終考核成績有很大關(guān)系，取得優(yōu)異成績的護(hù)生對待學(xué)習(xí)專注力越好，反之，較低成績的護(hù)生學(xué)習(xí)專注度也較差，授課教師和輔導(dǎo)員老師要選擇恰當(dāng)時機(jī)糾正護(hù)生錯誤的學(xué)習(xí)行為，幫助其端正態(tài)度，將專注力放在專業(yè)理論和技能的提升中，對提高學(xué)習(xí)成績會產(chǎn)生影響。

（三）學(xué)習(xí)投入與學(xué)業(yè)自我效能感關(guān)系

美國心理學(xué)家Bandura曾在1977年提出了自我效能的概念,自我效能即指一種信心或信念，當(dāng)人們在自己特定領(lǐng)域確立目標(biāo)，完成此目標(biāo)所需能力的信心即為自我效能，它有效展現(xiàn)自身潛能，可以通過調(diào)節(jié)控制自身情感行為來對我們的選擇及努力的持續(xù)時間等發(fā)揮一定的作用，當(dāng)個體一直處于某種狀態(tài)，呈現(xiàn)出良好的專注程度后，往往會在日復(fù)一日的無盡重復(fù)機(jī)械的作業(yè)中，慢慢產(chǎn)生一種心理，疲憊、困乏，甚至厭倦，稱之為倦怠，我們投入自身大量資源能量，收獲的卻微乎其微，其產(chǎn)生的主要原因大部分源于對某件事情的承諾和完成此承諾所承受的學(xué)習(xí)壓力，而自我效能則是導(dǎo)致倦怠的一個中間變量，起到調(diào)節(jié)劑的一個作用。陳雨飛等人報道結(jié)果說明，漫長學(xué)習(xí)經(jīng)歷中產(chǎn)生的良好的信念與自我評價，會激勵學(xué)生發(fā)現(xiàn)自我優(yōu)勢，找到自我閃光點(diǎn)，協(xié)助個體建立自信心。當(dāng)個體在面臨緊急情況時，自我效能會對自身的應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生決定性作用。學(xué)業(yè)自我效能越強(qiáng)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中就會越有信心，情緒也會跟隨信心而調(diào)動起來，緊張焦慮感就會降低，這時如果遇到障礙或挫折，他們會冷靜下來認(rèn)真分析問題，希望可以通過努力改變現(xiàn)狀，減少在緊張焦慮中浪費(fèi)的時間，選擇有效策略和方式，更快完成學(xué)習(xí)任務(wù)，并會取得較滿意的成績，也會從中感受到成就感。當(dāng)護(hù)生自信心不足，直面眼前學(xué)習(xí)困境時，往往會進(jìn)入自我懷疑階段，懷疑自我能力有限不足，停留在此階段，難以前進(jìn)，問題越得不到解決越緊張焦慮，此時學(xué)習(xí)的積極性也會降低，從而產(chǎn)生倦怠現(xiàn)象[8]。

四、對策

學(xué)業(yè)自我效能感的提高可進(jìn)一步加強(qiáng)教育質(zhì)量，并且學(xué)業(yè)自我效能感可提升學(xué)生社會的應(yīng)變能力、抗壓能力，加強(qiáng)學(xué)生與社會的融合，綜上所述，提高學(xué)業(yè)自我效能感可不容緩。通過研究可進(jìn)行以下對策。第一，學(xué)校應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)立富有挑戰(zhàn)性的活動，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求作為學(xué)業(yè)目標(biāo)，從而發(fā)展學(xué)生智力，開拓學(xué)生能力，激發(fā)學(xué)生刻苦鉆研、發(fā)奮圖強(qiáng)的精神。學(xué)業(yè)難度與學(xué)習(xí)投入度成正比，學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格考核學(xué)生學(xué)業(yè)成果，制訂學(xué)習(xí)激勵政策，提升學(xué)生興趣。其次，學(xué)生應(yīng)以積極主動的心態(tài)參與合作學(xué)習(xí)、科研活動和知識競賽等社會實(shí)踐，從而增強(qiáng)求知心理，培養(yǎng)個人熱愛學(xué)習(xí)、篤學(xué)不倦的學(xué)習(xí)態(tài)度。同時在學(xué)習(xí)中創(chuàng)造尋找樂趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)趣味性，加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。學(xué)生豐富的學(xué)識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)可增強(qiáng)自信心，同時也有利于學(xué)業(yè)自我效能感的提升[9]。最后，教育部門和高?？梢酝ㄟ^問卷調(diào)查等方式考察學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，學(xué)習(xí)心態(tài)和學(xué)習(xí)方法，通過進(jìn)一步精密分析，教師可對不同類學(xué)生因材施教提出適應(yīng)的學(xué)習(xí)策略，確保加深學(xué)生學(xué)習(xí)專注程度。在專業(yè)課的教學(xué)活動中，教師也應(yīng)注重加強(qiáng)師生溝通，保持平等、和諧的師生關(guān)系，以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。各學(xué)校對于學(xué)生學(xué)習(xí)心理狀態(tài)情況不可忽視，學(xué)校應(yīng)通過更加科學(xué)合理的方法，進(jìn)一步探討如何有效地提高學(xué)生的學(xué)業(yè)自我效能及現(xiàn)實(shí)意義等問題[10]。

【相關(guān)鏈接】

承德醫(yī)學(xué)院位于河北省承德市，是一所隸屬于河北省人民政府的普通高等醫(yī)學(xué)本科院校，是“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”、”卓越醫(yī)生（中醫(yī)）教育培養(yǎng)計劃“改革試點(diǎn)高校、河北省中藥材產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟牽頭單位。學(xué)校創(chuàng)建于1945年9月，時稱冀東軍區(qū)衛(wèi)生學(xué)校，曾先后易名為中國醫(yī)科大學(xué)第四分校、熱河醫(yī)學(xué)院、承德醫(yī)學(xué)專科學(xué)校等，1982年經(jīng)教育部批準(zhǔn)定名為承德醫(yī)學(xué)院。

截至2021年4月，學(xué)校校園占地74.89萬平方米，建筑面積19.2萬平方米；固定資產(chǎn)總值7.9億元，其中教學(xué)科研儀器設(shè)備值2.13億元；館藏中外文紙質(zhì)圖書82萬冊，中外文期刊611種，電子圖書160萬種；有直屬附屬醫(yī)院1所、非隸屬附屬醫(yī)院22所、教學(xué)醫(yī)院24所，設(shè)有18個本科專業(yè)、4個?？茖I(yè)；有教職工2195人（含直屬附屬醫(yī)院），全日制在校生10554人，本科在校生8954人，專科在校生243人，研究生在校生1122人，留學(xué)生235人。