陳正紅
摘要:目的:探究內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備中規(guī)范化流程護(hù)理的應(yīng)用效果。方法:選擇我院2019年12月到2020年6月所收治的共計(jì)100例內(nèi)鏡檢查患者作為研究對象,按照平均分配和隨機(jī)分配的原則,將其分為對照組和觀察組,給予對照組常規(guī)性的護(hù)理,給予觀察組規(guī)范化流程護(hù)理,觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者的不良反應(yīng)率明顯低于對照組,且觀察組的舒適度和腸道清潔度斗毆高于對照組。結(jié)論:采用規(guī)范化流程開展內(nèi)鏡腸道準(zhǔn)備護(hù)理工作,可有效地降低不良反應(yīng)發(fā)生率,其臨床應(yīng)用價值高。
關(guān)鍵詞:內(nèi)鏡檢查;腸道準(zhǔn)備;規(guī)范化流程;護(hù)理效果
【中圖分類號】R472.9+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)07--01
前言:
內(nèi)鏡是通過物理成像的原理,將一根配有燈光的管子經(jīng)口腔進(jìn)入胃內(nèi)或經(jīng)其他天然孔道進(jìn)入體內(nèi),檢查或治療疾病。內(nèi)鏡能可靠地解決常見腫瘤(如胃癌、肺癌、食管癌、大腸癌、腸息肉等)的診斷,尤其對早期癌的及時檢出,并能在術(shù)前作出病理確診,因而其優(yōu)于其他診斷手段(包括MRI、CT等)。但是在實(shí)際開展內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備工作的時候,經(jīng)常會因操作過程痛苦使得內(nèi)鏡檢查失敗,對此,做好腸道準(zhǔn)備中的護(hù)理工作十分重要,這樣才能保障檢查過程的腸道的清潔性和實(shí)際的檢查效果。醫(yī)院中相關(guān)的護(hù)理部門應(yīng)成立規(guī)范化護(hù)理小組,使其能夠以規(guī)范化的護(hù)理操作,保障內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備效果,以及對于患者的內(nèi)鏡檢查效果。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇我院2019年12月到2020年6月所收治的共計(jì)100例內(nèi)鏡檢查患者作為研究對象,按照平均分配和隨機(jī)分配的原則,將其分為對照組和觀察組,給予對照組常規(guī)性的護(hù)理,給予觀察組規(guī)范化流程護(hù)理,觀察兩組護(hù)理效果。其中對照組共計(jì)50例患者,男性患者40例,女性患者10例,年齡在46歲到87歲之間;其中觀察組共計(jì)50例患者,男性患者35例,女性患者15例,年齡在48歲到85歲之間,且兩組患者的一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而且所有的研究對象都符合患者首次接受內(nèi)鏡檢查的標(biāo)準(zhǔn)。
1.2方法
在開展對內(nèi)鏡檢查患者腸道準(zhǔn)備護(hù)理工作的過程之中,給予對照組一般內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備方法,給予觀察組規(guī)范化的護(hù)理,其具體的護(hù)理措施如下:
1.2.1設(shè)立臨床規(guī)范化護(hù)理小組
在開展對內(nèi)鏡檢查患者規(guī)范化護(hù)理的過程之中,醫(yī)院應(yīng)設(shè)立臨床規(guī)范化護(hù)理小組,根據(jù)其工作經(jīng)驗(yàn)和職稱,合理地分配小組中醫(yī)生和護(hù)士的工作,使護(hù)理小組能根據(jù)患者的實(shí)際情況,制定出規(guī)范化的護(hù)理措施,并嚴(yán)格地按照內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備要求進(jìn)行規(guī)范化工作,以保障護(hù)理工作的規(guī)范化落實(shí)和開展,保障對患者的護(hù)理效果。由此,從根源上消除因小組工作的不規(guī)范,所產(chǎn)生的各種影響患者內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備效果的不良問題。
1.2.2患者的入院評估
在患者入院之后相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行對患者一般資料的有效收集和分析,根據(jù)患者的實(shí)際情況,進(jìn)行對患者腸道清潔度情況的合理分析,合理地為其配藥處理,以保障腸道能得到有效地清潔,保障后期內(nèi)鏡檢查工作的安全和順利開展。
1.2.3患者的健康宣教
在開展內(nèi)鏡檢查好之前,相關(guān)的護(hù)理人員還需做好對患者的健康宣教工作,有效避免患者對于腸道清潔的認(rèn)知度不足,所產(chǎn)生的在清潔腸道后進(jìn)食影響腸道清潔度,影響后期內(nèi)鏡檢查的不良問題。而是使患者能夠在護(hù)理人員的規(guī)范護(hù)理下,正確地認(rèn)識到保障腸道清潔的重要性,使患者的依從性能得到有效地提升,認(rèn)真與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)芈爮淖o(hù)理人員給予的腸道準(zhǔn)備意見,使其能夠在檢查前3d內(nèi)應(yīng)吃易消化殘?jiān)俚牧髻|(zhì)食物,禁止食用有籽水果如火龍果、獼猴桃和不易消化的食物,使得腸道能真正獲得良好的清潔效果,為后續(xù)的內(nèi)鏡檢查工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而且對于存在糖尿病史、高血壓史、痔瘡、便秘情況等患者,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的不同情況,制定出有針對性的腸道清潔護(hù)理方案,并合理地要求患者的服藥速度,保障其安全地接受腸道清潔藥物處理腸道,使腸道的清潔度能得到有效地提升,患者也能以良好的狀態(tài)接受內(nèi)鏡檢查。
1.2.4個體化腸道準(zhǔn)備方案的實(shí)施
在開展對個別存在便秘或是高血壓患者進(jìn)行腸道清潔的過程之中,醫(yī)生與護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行對患者病情的綜合性評估,深度分析可能會影響到患者腸道準(zhǔn)備的各種因素,制定出符合患者的個體化腸道準(zhǔn)備方案,最大程度地保障患者能得到有效地腸道清潔,并要求患者都各自記好自己的如廁情況,如若出現(xiàn)腸道準(zhǔn)備不足,即可先不進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,在進(jìn)行后期的腸道清潔開展內(nèi)鏡檢查。
1.3觀察指標(biāo)
本文對對照組和觀察組中患者的舒適度、腸道清潔度和不良反應(yīng)開展調(diào)查,其中患者的舒適度由患者開展匿名問卷調(diào)查,隨著評分的升高則代表患者舒適度越低。其中腸道清潔度則按照常規(guī)的腸道清潔要求分為4級,1級良好;2級較好;3級欠佳;4級不佳。其中不良反應(yīng)則表現(xiàn)為患者惡心嘔吐、腹痛腹脹、頭暈無力、肛周不適等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1不良反應(yīng)
從兩組不良反應(yīng)對比的情況可見,觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1
2.2舒適度和腸道清潔度
從兩組患者內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備的情況可見,觀察組患者的舒適度要高于對照組,觀察組的舒適度為94%(47/50),對照組舒適度為80%(40/50), 觀察組的腸道清潔度合格率為 96%(48/50),對照組的腸道清潔度為88%(44/50),觀察組患者的腸道清潔度也要明顯高于對照組,而且P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
3討論
腸道清潔度的高低直接影響著內(nèi)鏡檢查的效果,做好腸道清潔對于患者的內(nèi)鏡檢查有效開展有著重要的意義。實(shí)際上清洗腸道一般是為了進(jìn)行相關(guān)檢查和治療而采取的措施,現(xiàn)在多用的是復(fù)方聚乙醇電解質(zhì)散,服藥期間患者要來回走動,以保障其腸道能得到有效地清潔。但是常規(guī)的腸道清潔護(hù)理措施都是直接將藥給患者要求其按常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)服用,這并不符合不同患者的不同服藥需求,甚至?xí)绊懙狡淠c道清潔的效果。對此,應(yīng)采取規(guī)范化的護(hù)理措施保障內(nèi)鏡檢查腸道清潔的效果。
從上文兩組腸道清潔度的對比情況可見,觀察組的腸道清潔度明顯高于對照組,而且觀察組患者的舒適度也要高于對照組,其不良反應(yīng)發(fā)生率也要低于對照組,這說明規(guī)范化的護(hù)理措施十分有利于患者腸道準(zhǔn)備好。
總而言之,采取規(guī)范化流程護(hù)理需要內(nèi)鏡檢查的患者,可使其取得良好的腸道準(zhǔn)備效果,為其后續(xù)的內(nèi)鏡檢查提供有力的保證。醫(yī)院的護(hù)理部門應(yīng)設(shè)定規(guī)范化的護(hù)理小組、護(hù)理措施和個性化護(hù)理方案,以保障整個護(hù)理流程的有序和高效開展,使患者能獲得良好的內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備效果,更好地接受檢查和康復(fù)。
參考文獻(xiàn):
[1] 張陽,谷桂東,皇甫玉榮,等.內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備中規(guī)范化流程護(hù)理的應(yīng)用效果體會[J].健康之友,2019,(1):128.
[2] 羅潤嫦,羅襯娣,李秀玲.內(nèi)鏡檢查腸道準(zhǔn)備中規(guī)范化流程護(hù)理的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2017,24(4):553-554.
[3] 袁媛,陳波.內(nèi)鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的規(guī)范化護(hù)理的應(yīng)用價值探討[J].健康之友,2019,(23):269-270.