梁紅英

摘要：目的：探究周?chē)悦姘c急性期患者應(yīng)用藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療的作用。方法：選擇我院在2021年1月至2022年1月期間接診的52例周?chē)悦姘c急性期患者，按照隨機(jī)雙盲法進(jìn)行分組，每組26例，對(duì)照組給予常規(guī)藏醫(yī)治療，觀察組給予藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療，將兩組周?chē)悦姘c急性期患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組周?chē)悦姘c患者的治療總有效率（96.15%）高于對(duì)照組（76.92%），（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：周?chē)悦姘c急性期患者應(yīng)用藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療的效果顯著，可以在臨床中進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：周?chē)悦姘c;急性期;藏醫(yī)針灸治療;艾灸治療

周?chē)悦姘c是神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)疾病，疾病具有較高的發(fā)病率，據(jù)大數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，疾病的高發(fā)群體在15歲至40歲期間的人群，疾病是面部神經(jīng)出現(xiàn)的非特異性炎癥，疾病常見(jiàn)的并發(fā)癥為鼻唇溝加深、眼裂縮小、肌肉痙攣等等，疾病嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。面神經(jīng)麻痹又稱(chēng)為面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹、亨特綜合癥，俗稱(chēng)“面癱”、“歪嘴巴”，是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病，一般癥狀是口眼歪斜，它是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成。疾病分中樞型、周?chē)蛢煞N。藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療周?chē)悦姘c急性期的效果顯著，近年來(lái)得到了臨床的使用與推廣。

1.資料和方法

1.1 基線(xiàn)資料

2021年1月至2022年1月，選取我院收治的周?chē)悦姘c急性期患者52例，患者在雙盲法下分為對(duì)照組和觀察組，分別給予常規(guī)藏醫(yī)治療、藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療，每組26例。對(duì)照組，女性患者11例、男性患者15例;年齡最小者為35歲，年齡最大者為61歲，平均年齡是（42.46±5.54）歲。觀察組，女性患者13例、男性患者13例;年齡最小者為33歲，年齡最大者為65歲，平均年齡是（42.14±6.26）歲。兩組周?chē)悦姘c急性期患者的資料相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組，給予常規(guī)藏醫(yī)治療，口服藏藥早上石榴日輪丸4粒，中午如意珍寶丸4粒，下午二十味沉香丸4粒，晚上二十五味珍珠丸1粒，治療時(shí)間為2周。

觀察組，給予藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療，首先對(duì)每一位患者進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估，了解患者的疾病狀況，采取藏醫(yī)針刺和艾灸方法進(jìn)行治療。針對(duì)病情，面部取患側(cè)穴位，合谷取病患對(duì)側(cè)。以平補(bǔ)平瀉為主，早期亦淺刺、輕刺，遠(yuǎn)程取穴合谷強(qiáng)刺激，當(dāng)患者出現(xiàn)針感后留針20～30min，并在針旁用艾條點(diǎn)火熏灸，灸至局部皮膚紅潤(rùn)溫?zé)釣槎?，必要時(shí)可透針，如陽(yáng)白透魚(yú)腰、四白透顴髂、地倉(cāng)透頰車(chē)、牽正、合谷等。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組周?chē)悦姘c患者的治療總有效率。治療效果的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：臨床癥狀完全消失，無(wú)復(fù)發(fā);顯效：臨床癥狀消失，但偶有復(fù)發(fā);有效：臨床癥狀不同程度減輕;無(wú)效：臨床癥狀未減輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩組周?chē)悦姘c患者的數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0進(jìn)行處理，應(yīng)用（%）表示治療總有效率，差異性應(yīng)用卡方檢驗(yàn)。若具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則（P<0.05）。

2.結(jié)果

如表1，觀察組周?chē)悦姘c患者的治療總有效率高于對(duì)照組，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

周?chē)悦姘c又稱(chēng)為面癱，疾病又稱(chēng)為被貝爾氏麻痹、面神經(jīng)炎。西醫(yī)認(rèn)為，疾病是冷空氣刺激引發(fā)面部表情癱瘓，臨床治療需要以促進(jìn)血液循環(huán)為宗旨。周?chē)悦姘c的臨床表現(xiàn)，疾病多見(jiàn)單側(cè)面部表情肌癱瘓，患病后，患者的面部表情肌癱瘓，喪失活動(dòng)的能力，無(wú)法作出皺眉和皺額的動(dòng)作，且眼瞼無(wú)法閉合，嘴角下垂，吹氣漏氣等等。據(jù)調(diào)查顯示，部分患者還會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、外耳皰疹和味覺(jué)喪失等等癥狀。

周?chē)悦姘c是由原因不明的頸乳突孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎所致，以突發(fā)一側(cè)面部表情肌不完全性或完全性癱瘓、額紋及鼻唇溝變淺或消失、口眼歪斜等癥狀為主要特征的常見(jiàn)疾病。可發(fā)生于任何年齡，無(wú)性別差異，一般可見(jiàn)口眼歪斜、閉眼露睛、抬眉、示齒困難等癥狀。周?chē)悦姘c有時(shí)經(jīng)休息可以自愈，但也有相當(dāng)一部分遺留后遺癥。

據(jù)《四部醫(yī)典》記載，一般癥狀是口眼歪斜它是一種常見(jiàn)病、稱(chēng)之為扎巴粘巴病，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)屬面神經(jīng)麻痹，俗稱(chēng)“面癱”，藏醫(yī)對(duì)其治療采用口服活血化瘀、清熱解毒的藏藥、外治行局部蒸浴和穴位艾灸的綜合治療?！懊姘c”在藏醫(yī)診斷屬百脈病范疇中的“知”，醫(yī)典中提到的，“知”相當(dāng)于中醫(yī)中的“中風(fēng)”，主要因?yàn)椤巴庑啊比肭謾C(jī)體引起面部神經(jīng)功能喪失，從而導(dǎo)致面肌癱瘓。近年來(lái)，艾灸在急性周?chē)悦姘c中使用較多，并取得了理想的效果。急性周?chē)悦姘c是臨床上常見(jiàn)的多發(fā)疾病，這種疾病隨著人們生活方式的改變其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢(shì)，且發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，主要是由于患者面部受到風(fēng)寒等從而造成患者面部經(jīng)絡(luò)阻塞。目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于這種疾病缺乏理想的根治方法，常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀，但不能根治。但是藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療方法能夠有效緩解患者狀況，能夠讓患者疾病得到較好的恢復(fù)。周?chē)悦姘c急性期患者應(yīng)用藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療，具有活血破瘀、清熱解毒、通經(jīng)活絡(luò)的功效。

綜上所述，周?chē)悦姘c急性期患者應(yīng)用藏醫(yī)針灸結(jié)合艾灸治療的效果顯著，具有使用與推廣價(jià)值。

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