秦鋒

【摘要】目的：分析慢阻肺患者運(yùn)用糖皮質(zhì)激素與特布他林聯(lián)合方案治療的臨床效果。方法：本文病例篩選來我醫(yī)院2018年1月至2021年1月接受治療的慢阻肺患者100例，將其以電腦隨機(jī)選取方式劃分為觀察組和對照組各有50例，對照組給予特布他林霧化治療，觀察組患者采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療，詳細(xì)對比兩組最終治療效果。結(jié)果：治療后兩組結(jié)果比較顯示，觀察組患者臨床癥狀得到及時改善，獲得的治療總統(tǒng)效率也較高，最終患者肺功能也得到顯著改善（P<0.05）。結(jié)論：對慢阻肺患者采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林進(jìn)行治療，可取得較好的臨床治療效果，盡早改善患者的臨床癥狀，降低疾病危害性。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;糖皮質(zhì)激素;特布他林;效果分析

【中圖分類號】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

慢性阻塞性肺疾病臨床簡稱為慢阻肺，是一種高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，且在中老年群體中發(fā)病率最高，該病的發(fā)生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咯痰、喘憋以及呼吸困難等癥狀[1]，而且由于該病治療時間長、易反復(fù)發(fā)作，因此會嚴(yán)重影響患者的健康及生活。目前臨床針對該病主要采取藥物治療，但仍缺乏最佳有效的治療方案[2]。為此，本文中筆者詳細(xì)分析了糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林方案治療慢阻肺疾病的臨床效果，具體詳情在文中敘述。

1資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)將我院2018年1月至2021年1月期間接收的慢阻肺患者100例以電腦隨機(jī)選取方式劃分為觀察組和對照組，每組人數(shù)各有50例，觀察與對照兩組患者中的男性人數(shù)分別為26例、27例，女性患者人數(shù)分別為24例、23例，兩組患者的平均年齡值為（69.0±5.5）歲、（69.5±5.6）歲，組間基礎(chǔ)資料對比差值顯示（P>0.05）存在臨床可比性。

1.2方法

兩組患者入院后均給予有效吸氧、止咳化痰、解痙平喘以及糾正水電解質(zhì)紊亂等;同時給予對照組患者特布他林霧化吸入治療，每次用藥劑量為5mg，每次治療15分鐘，每日治療2次。觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上添加糖皮質(zhì)激素（布地奈德）霧化治療，每次吸入劑量為400-800μg，每日給藥2次，組間患者治療周期均為14天。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

詳細(xì)記錄對比兩組患者治療過程中臨床癥狀改善時間和治療前后肺功能改善情況。

1.4治療效果判定

通過治療后患者的臨床癥狀徹底消退，經(jīng)臨床檢查體內(nèi)炎性因子水平和肺功能恢復(fù)正常，且無任何不良反應(yīng)和并發(fā)癥發(fā)生為顯效;通過治療后患者的以上指標(biāo)均已得到明顯改善為有效;治療后患者的各項指標(biāo)未達(dá)到顯效和有效標(biāo)準(zhǔn)為無效?？傆行蕿轱@效和有效例數(shù)的總和。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

本文使用的統(tǒng)計軟件為SPSS20.0，兩組計量和計數(shù)資料運(yùn)用（x±s）、n（%）描述/檢驗為t與x2，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)對比差異達(dá)到P<0.05則表示統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2結(jié)果

治療前兩組患者的肺功能指標(biāo)對比差值顯示（P>0.05），治療后兩組結(jié)果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床癥狀改善所用時間較短，患者肺功能得到顯著改善，最終取得的治療總有效率較高（P>0.05），見下表1、表2。

3 討論

在當(dāng)前慢性病管理中，慢阻肺疾病的所占比例較高，尤其是近年隨著我國步入老齡化趨勢，導(dǎo)致臨床接收的老年慢阻肺疾病患者人數(shù)明顯上升。該病的發(fā)生主要是由于長期過度吸煙、大氣污染和感染等因素所致，由于此病比較頑固，治療周期較長，且易反復(fù)發(fā)作，因此會增加臨床治療難度，會給患者的肺功能造成嚴(yán)重?fù)p傷[3]。特布他林是臨床治療慢阻肺疾病常用藥物之一，該藥屬于腎上腺素激動劑，通過霧化吸入治療后能夠及時改善支氣管平滑肌，減輕支氣管水腫癥狀，但由于該病比較頑固，采用單一藥物治療仍無法獲得最佳效果[4]。為探尋最佳治療方案，本文對其患者采用了糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療，并獲得了較好的治療效果。布地奈德屬于一種應(yīng)用率較高的糖皮質(zhì)激素藥物，該藥具有較強(qiáng)的抗炎和抗毒素作用，并且能夠起到免疫抑制以及退熱效果。通過霧化吸入給藥治療能夠使藥物迅速到達(dá)病灶發(fā)揮作用，及時改善患者體內(nèi)炎性因子水平，從而達(dá)到抗炎和緩解支氣管痙攣癥狀的目的;同時將該藥與特布他林聯(lián)合應(yīng)用治療，可進(jìn)一步提高臨床治療效果，及時改善患者氣道平滑肌，降低鈣離子濃度及氣道高反應(yīng)性，減輕患者肺功能損傷程度[5]。

綜上所述，采用糖皮質(zhì)激素與特布他林聯(lián)合方案治療慢阻肺疾病，可進(jìn)一步提高臨床疾病治療效率，短時間內(nèi)改善患者的臨床癥狀，減輕疾病對健康及生活造成的影響。

參考文獻(xiàn)：

[1]李國軍.糖皮質(zhì)激素+特布他林霧化吸入治療慢阻肺急性加重期的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2022，26（1）：132-134.

[2]吳捷，蔡博，張吟，戎卓宏.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期的臨床效果觀察[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報，2021，34（4）：261-262.

[3]付群.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期的臨床效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2021，32（10）：1220-1222.

[4]常利.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期的效果[J].中國實用醫(yī)藥，2021，16（29）：123-125.

[5]劉漪杉.探討糖皮質(zhì)激素聯(lián)合特布他林治療慢阻肺急性加重期的效果[J].中國實用醫(yī)藥，2021，16（26）：118-120.