羅麗新

【摘要】目的 此次對(duì)上消化道出血患者應(yīng)用重癥監(jiān)護(hù)對(duì)其治療結(jié)果的影響觀(guān)察進(jìn)行詳細(xì)分析。方法 對(duì)本院2020年1月-2021年1月期間收治的70例上消化道出血患者進(jìn)行研究分析，把70例患者平均分為兩組（甲組為研究組，乙組為參照組）甲組給予重癥監(jiān)護(hù)，乙組給予常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察并記錄兩組患者在不同護(hù)理后的影響。結(jié)果 甲組護(hù)理效果突出，得到患者一致滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為100%，且止血效果良好，止血有效率為97.14%，對(duì)患者預(yù)后起到了一定作用，出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較低，大幅降低了患者的病死率，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。結(jié)論 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)上消化道出血患者增加重癥監(jiān)護(hù)，有助于提高止血效果減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低死亡率。臨床應(yīng)用顯佳，可廣泛采納并運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】上消化道出血;重癥監(jiān)護(hù);治療結(jié)果;影響;觀(guān)察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)[1]。上消化道大量出血的原因有很多，常見(jiàn)的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管及胃底靜脈曲張和胃癌。其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周?chē)h(huán)衰竭，其屬常見(jiàn)的急癥，病死率高達(dá)10%左右[2]。本文通過(guò)重癥監(jiān)護(hù)對(duì)上消化道出血患者的治療結(jié)果的影響觀(guān)察進(jìn)行詳細(xì)分析，本文現(xiàn)做以下詳細(xì)論述。

1資料與方法

1.1基本資料

對(duì)本院2020年1月-2021年1月期間收治的70例患者進(jìn)行研究分析，把70例患者平均分為甲、乙兩組，甲組患者35例，其中男性患者18例，女性患者17例，患者平均年齡為（45.35±5.45）歲。乙組患者35例，其中男性患者20例，女性患者15例，患者平均年齡為（46.13±5.87）歲。兩組患者之間一般資料經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)異（P>0.05），故可以對(duì)比。

1.2方法

乙組給予基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理：密切關(guān)注患者出血量及生命體征情況。甲組給予重癥監(jiān)護(hù)：對(duì)患者體溫、呼吸、血壓、心電圖、血氧飽和度、中心靜脈壓等各個(gè)方面進(jìn)行監(jiān)護(hù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者上消化道出血情況，水電解質(zhì)平衡，血紅蛋白水平與心、腦、腎等重要器官功能的變化等。開(kāi)啟空氣凈化系統(tǒng)保持重癥監(jiān)護(hù)室溫度、濕度適宜[3]。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組患者給予不同護(hù)理方法后，觀(guān)察兩組患者在止血效果、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度等情況，進(jìn)行詳細(xì)記錄，并且分析對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)數(shù)（n%）代表率，χ2檢驗(yàn);計(jì)量（x±s），t檢驗(yàn)。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。

2結(jié)果

通過(guò)以下表格數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，甲組護(hù)理效果突出，得到患者一致滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為100%，且止血效果良好，止血有效率為97.14%，對(duì)患者預(yù)后起到了一定作用，出現(xiàn)并發(fā)癥的情況較低，大幅降低了患者的病死率，P<0.05顯現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果有意義。對(duì)比數(shù)據(jù)見(jiàn)表1：表2：表3：

3討論

ICU病房是一個(gè)綜合性的病房，有良好的醫(yī)療環(huán)境，可以密切關(guān)注患者的病情變化，并且可及時(shí)準(zhǔn)確的制定下一步治療方案。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，重癥監(jiān)護(hù)的逐漸形成，對(duì)危重患者的搶救、治療及護(hù)理，提高了整體效率。重癥監(jiān)護(hù)應(yīng)用先進(jìn)的診斷、監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療人員，對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)測(cè)，并通過(guò)科學(xué)、及時(shí)的治療措施，為重癥患者提供規(guī)范的、高質(zhì)量的治療和生命支持[4]。本文通過(guò)對(duì)患者給予重癥監(jiān)護(hù)，患者出現(xiàn)感染的情況較少，分析有幾點(diǎn)原因，①重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境較好，空氣凈化系統(tǒng)減少細(xì)菌，降低了肺部感染的發(fā)生。②由于重癥監(jiān)護(hù)室人員少，降低了交叉感染的發(fā)生。③重癥監(jiān)護(hù)室的溫度、濕度適宜。④重癥監(jiān)護(hù)室的消毒更徹底，且具各系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)控患者的生命體征，降低了肝性腦病的發(fā)生。

綜上所述：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)上消化道出血患者增加重癥監(jiān)護(hù)，有助于提高止血效果減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低死亡率[5-9]。臨床效果十分顯著，值得推廣運(yùn)用。

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