穆艷云　袁錦虹　程潔　莊藝　董勤

[摘 要] “針灸學(xué)”是中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必修考試課程之一，屬于臨床課程，是床邊教學(xué)的課程之一。目前“針灸學(xué)”課程床邊教學(xué)存在醫(yī)教協(xié)同不足、臨床教師教學(xué)能力不足兩大問題。針對(duì)問題進(jìn)行教學(xué)改革探索：在大教研室概念下，進(jìn)一步推進(jìn)校本教師重新參與床邊課程教學(xué)，規(guī)范教學(xué)內(nèi)容保證教學(xué)同質(zhì)化，定期大教研室教研活動(dòng)，設(shè)計(jì)并分享基于臨床問題的多種學(xué)習(xí)方法病案庫，從教學(xué)理念、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法等方面帶動(dòng)和促進(jìn)臨床教師教學(xué)能力提升，以達(dá)到“針灸學(xué)”課程床邊教學(xué)醫(yī)教協(xié)同、提升教育能力的目的。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)教協(xié)同;教育能力;“針灸學(xué)”床邊教學(xué)

[基金項(xiàng)目] 2018年度南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇高校優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)工程資助項(xiàng)目“南京中醫(yī)藥大學(xué) 中醫(yī)學(xué)A ”（蘇政辦發(fā)〔2018〕87號(hào)）;2019年度南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)優(yōu)勢學(xué)科教育教學(xué)改革研究課題“基于床邊教學(xué)模式的‘針灸學(xué)’教學(xué)體系的重構(gòu)與實(shí)踐”（ZYX03JG025）; 2020年度江蘇高校中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)品牌專業(yè)建設(shè)工程資助項(xiàng)目（二期）“床邊‘針灸學(xué)’實(shí)訓(xùn)教學(xué)混合模式的構(gòu)建與實(shí)踐研究”（ZD2007）;“醫(yī)學(xué)生核心素養(yǎng)的體系構(gòu)建與實(shí)踐研究”（YB2016）

[作者簡介] 穆艷云（1976—），女，山東莒縣人，醫(yī)學(xué)博士，南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院—養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院針灸臨床教研室副教授，副主任中醫(yī)師，主要從事針灸教學(xué)及臨床機(jī)理研究;董 勤（1961—），女，山東萊蕪人，醫(yī)學(xué)碩士，南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院—養(yǎng)生康復(fù)學(xué)院針灸臨床教研室教授（通信作者），主要從事針灸教育教學(xué)研究。

[中圖分類號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-9324（2022）08-0060-05 [收稿日期] 2021-06-21

南京中醫(yī)藥大學(xué)自2004年始進(jìn)行床邊教學(xué)模式探索。床邊教學(xué)模式是一種整體化的教學(xué)模式，是將臨床課程入駐附屬醫(yī)院或教學(xué)基地，邊教學(xué)邊臨床，通過理論教學(xué)、床邊授課、教學(xué)查房、病案討論、門診見習(xí)等教學(xué)手段，使案例式、討論式、啟發(fā)式等教學(xué)方法得以實(shí)施且逐步完善，將理論教學(xué)、臨床見習(xí)、技能培訓(xùn)三者有機(jī)融合、互為補(bǔ)充的臨床一體化教學(xué)模式[1]。其基本教學(xué)方法是在中醫(yī)學(xué)、中西結(jié)合臨床專業(yè)的第三、第四學(xué)年將中醫(yī)臨床課、西醫(yī)臨床課采用床邊教學(xué)法，半天理論課，半天進(jìn)入病區(qū)，進(jìn)行床邊教學(xué)，實(shí)現(xiàn)理論與臨床實(shí)踐的結(jié)合[2]。

“針灸學(xué)”是南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必修考試課程之一，也是一門重要的基礎(chǔ)課程，因其有較強(qiáng)的實(shí)踐操作特點(diǎn)和要求，歸屬于中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)床邊教學(xué)范圍的課程。

一、床邊教學(xué)模式探索體現(xiàn)了人才培養(yǎng)質(zhì)量和能力的內(nèi)涵

為了推動(dòng)高等教育教學(xué)發(fā)展，國家出臺(tái)了多項(xiàng)政策文件。2010年7月《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》正式發(fā)布，指出要全面提高高等教育質(zhì)量，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量;2014年6月，教育部等六部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，重點(diǎn)闡述了醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革舉措，提出要深化以崗位勝任力為導(dǎo)向的臨床醫(yī)學(xué)五年制本科人才培養(yǎng)改革;2018年10月教育部發(fā)布《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》，指出高等學(xué)校必須主動(dòng)適應(yīng)國家戰(zhàn)略發(fā)展新需求，牢牢抓住全面提高人才培養(yǎng)能力這個(gè)核心點(diǎn)，全面提高教師教書育人能力，加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，提升教學(xué)能力;2018年10月，教育部、國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見》，指出要全方位推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同育人，充分發(fā)揮教師特別是臨床教師在教書育人、提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)中的主導(dǎo)作用。

以上文件體現(xiàn)了國家高度重視高等教育，重視醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)質(zhì)量，并進(jìn)一步指出要提高人才培養(yǎng)能力，提高教師教書育人能力。我校為此長期進(jìn)行了多種改革和探索，其中，中醫(yī)臨床相關(guān)專業(yè)本科階段的“床邊教學(xué)模式”改革走在全國中醫(yī)院校前列。依托醫(yī)院豐厚的臨床資源，多臨床、反復(fù)臨床，強(qiáng)化學(xué)生在真實(shí)實(shí)踐環(huán)境中的體驗(yàn)，在真實(shí)實(shí)踐環(huán)境中鍛煉臨床思維。這種密切聯(lián)系醫(yī)教的學(xué)習(xí)相較校本學(xué)習(xí)有著極大的優(yōu)勢。這一教學(xué)模式經(jīng)過15年的實(shí)踐與發(fā)展，取得了一些成績，但也存在許多問題。

二、“針灸學(xué)”床邊教學(xué)存在的問題

根據(jù)我校一體化教學(xué)實(shí)施方案安排，針灸學(xué)床邊課程教學(xué)模式經(jīng)歷了兩個(gè)階段：（1）第一階段：教學(xué)任務(wù)以學(xué)校教師到臨床教學(xué)基地上課為主、臨床教師上課為輔;（2）第二階段：所有教學(xué)任務(wù)完全由臨床教師來承擔(dān)。經(jīng)過實(shí)踐與發(fā)展取得了一些成績，但也存在著許多問題，特別是在第二階段，學(xué)生的針灸臨床崗位勝任力沒有明顯體現(xiàn)，學(xué)校評(píng)教系統(tǒng)得分較低者多為床邊教學(xué)老師。

結(jié)合我校教學(xué)研究人員總結(jié)及學(xué)生反饋，目前存在問題主要表現(xiàn)為臨床教師教學(xué)能力不足、醫(yī)教協(xié)同不足。

（一）臨床教師思想上重臨床輕教學(xué)

醫(yī)院業(yè)務(wù)以醫(yī)療活動(dòng)為主體，主講教師沒有因?yàn)槭谡n而減輕醫(yī)療任務(wù)，同時(shí)床邊教學(xué)費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、責(zé)任大，但對(duì)醫(yī)療職稱晉升無幫助，因此，部分臨床教師對(duì)床邊教學(xué)態(tài)度不夠認(rèn)真，忽視醫(yī)學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)[3]，其他院校也存在類似問題[4]。學(xué)生反饋較多的問題是針灸臨床見習(xí)時(shí)沒有帶教老師，或者帶教老師忙于門診或病房工作，沒有時(shí)間向?qū)W生講解;在大多數(shù)臨床教學(xué)基地，學(xué)生在針灸科見習(xí)基本沒有動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)，“見”而不“習(xí)”，大大影響了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生成為臨床診療活動(dòng)的“參觀者”，而不是“參與者”。

（二）臨床教師教學(xué)技能不足

教學(xué)技能不足主要表現(xiàn)為備課不充分，教學(xué)內(nèi)容照搬課本，授課方法死板，教學(xué)過程不規(guī)范，教學(xué)互動(dòng)不足等，這使得學(xué)生“教學(xué)感知”總體較差，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性?！敖虒W(xué)感知”是課程質(zhì)量的直接反映[5]，是影響學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的主要原因。學(xué)生深入學(xué)習(xí)“針灸學(xué)”，探究針灸奧秘的興趣被抹殺，學(xué)習(xí)變成了應(yīng)付最后期末考試。

大部分臨床教師不能像校本專職教師一樣做到課前備課，不能鉆研教學(xué)方法，課堂授課有很大的隨意性，有些內(nèi)容偏離大綱，注重個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)講授，忽略了教學(xué)大綱和執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱的指導(dǎo)作用。有些臨床老師不進(jìn)入課堂授課，讓學(xué)生自己到針灸門診見習(xí)。雖然主講教師一般是相關(guān)科室的骨干醫(yī)師，臨床經(jīng)驗(yàn)非常豐富，但缺乏相應(yīng)的教學(xué)技巧，此外未按照學(xué)校要求重新制定適合“一體化教學(xué)”的教學(xué)大綱，照搬院校課堂教學(xué)的教學(xué)大綱，致使課堂教學(xué)、床邊教學(xué)、小組討論、臨床見習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)不能有機(jī)銜接，影響了一體化教學(xué)的授課質(zhì)量[6]。多數(shù)教學(xué)基地“針灸學(xué)”授課均由多位老師輪流進(jìn)行，知識(shí)點(diǎn)前后連續(xù)性差，系統(tǒng)性差;大部分老師授課多是宣讀教材，重難點(diǎn)不分，這是學(xué)生反響最大的問題。

（三）臨床教師忽視臨床技能培養(yǎng)

表現(xiàn)為教師點(diǎn)穴實(shí)訓(xùn)教學(xué)較隨意，讀一遍腧穴定位，在自己身體隨手一指位置，沒有認(rèn)真向?qū)W生講解取穴技巧或方法或注意事項(xiàng)，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)腧穴定位依據(jù)掌握不足。

有些臨床基地沒有安排實(shí)訓(xùn)教學(xué)，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試中發(fā)現(xiàn)有不少學(xué)生不會(huì)針灸操作，經(jīng)詢問得知其“針灸學(xué)”教學(xué)中沒有安排實(shí)訓(xùn)操作課。而“針灸學(xué)”教學(xué)大綱中要求有至少三分之一的實(shí)訓(xùn)操作課。

（四）教學(xué)質(zhì)量參差不齊，教學(xué)管理松散，缺乏有效監(jiān)管

我校床邊教學(xué)點(diǎn)有十余個(gè)，教學(xué)點(diǎn)較分散，教師重視程度、教學(xué)能力及水平不同。學(xué)生反饋臨床教師教學(xué)質(zhì)量有好有差。床邊教學(xué)在具體實(shí)施過程中各部門不能做到有效監(jiān)管，并且各臨床教學(xué)基地教學(xué)的一致性和規(guī)范性也存在很大差異[5，6]。臨床基地與校本教研室溝通不及時(shí)，學(xué)生學(xué)習(xí)情況無法知曉，教研室無法知曉學(xué)生床邊學(xué)習(xí)的效果。

三、“針灸學(xué)”課程床邊教學(xué)改革探索

目前床邊教學(xué)存在的：“醫(yī)”“教”之間不協(xié)同，臨床教師教學(xué)能力不足問題。整體表現(xiàn)為教育能力不足，教學(xué)質(zhì)量不高。

教育部出臺(tái)多項(xiàng)文件強(qiáng)調(diào)要提升高校教師教育能力，提高高等教育的人才培養(yǎng)質(zhì)量。具體床邊課程教學(xué)而言，如何做到提升教育能力？筆者認(rèn)為教育能力具有綜合性，需從多維度進(jìn)行建設(shè)，“醫(yī)”和“教”的緊密聯(lián)系、臨床教師教學(xué)能力、課程建設(shè)、床邊教學(xué)管理等，都是要考慮的因素。

（一）保證教學(xué)內(nèi)容的統(tǒng)一性、規(guī)范性

精心修訂符合床邊學(xué)習(xí)特質(zhì)的“針灸學(xué)”教學(xué)大綱、實(shí)訓(xùn)大綱，制定統(tǒng)一的課程教學(xué)目標(biāo)和操作標(biāo)準(zhǔn)（腧穴定位、刺灸操作要點(diǎn)），規(guī)范教學(xué)內(nèi)容。對(duì)主要教學(xué)內(nèi)容制定統(tǒng)一教學(xué)日歷模板，各床邊醫(yī)院教師在完成統(tǒng)一教學(xué)內(nèi)容基礎(chǔ)上，可根據(jù)各醫(yī)院特色補(bǔ)充教學(xué)內(nèi)容。既可以完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)，又可以介紹和傳播本醫(yī)院的針灸特色。

（二）最大化利用臨床資源，保證學(xué)生臨床實(shí)習(xí)見習(xí)

在原有實(shí)訓(xùn)課程基礎(chǔ)上，根據(jù)不同章節(jié)設(shè)置相應(yīng)床邊見習(xí)：（1）中篇刺灸方法部分，在相應(yīng)刺灸方法實(shí)訓(xùn)課程后逐一設(shè)置臨床見習(xí);（2）下篇針灸治療部分，每一類病種均設(shè)置臨床見習(xí)，由教學(xué)醫(yī)院按照教學(xué)進(jìn)度安排，安排學(xué)生“跟師”臨床學(xué)習(xí)。

（三）多角度提升臨床教師教學(xué)能力

教學(xué)能力是教師的職業(yè)能力，良好的教學(xué)能力是教學(xué)質(zhì)量的保障。現(xiàn)代教育理念下教師教學(xué)能力構(gòu)成要素包括：教學(xué)理念及教學(xué)研究能力;教學(xué)組織與管理能力;營造教學(xué)民主氛圍、隨機(jī)應(yīng)變能力;創(chuàng)設(shè)“開放”情境和課堂設(shè)疑能力;與學(xué)生或其他教師交流合作幫帶的能力;課堂語言和運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)的能力;終身學(xué)習(xí)能力等[7]。要從教學(xué)理念、教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法等方面幫帶臨床教師，促進(jìn)臨床教師教學(xué)能力提升。

1.進(jìn)一步推進(jìn)校本教研室教師重新參與床邊課程教學(xué)，帶動(dòng)和促進(jìn)臨床教師教學(xué)能力提高。校本教研室教師重新參與教學(xué)，上篇經(jīng)絡(luò)腧穴、中篇刺灸方法的理論教學(xué)由校本教師授課，腧穴定取實(shí)訓(xùn)課及刺灸技能實(shí)訓(xùn)課由校本教師和床邊教師共同承擔(dān)，共同交流授課過程方法等。床邊教師可觀摩校本教師授課過程，校本教師參與課程教學(xué)。一方面床邊教師可以對(duì)課堂授課方式方法有更多了解和熟悉，及時(shí)更新教學(xué)理念。一方面床邊教師不至于因繁重的醫(yī)療任務(wù)忽視課堂教學(xué)而去敷衍了事。

2.定期大教研室集體備課、教研活動(dòng)，增強(qiáng)臨床教師教學(xué)意識(shí)，強(qiáng)化教學(xué)理念。設(shè)置“針灸學(xué)”床邊教學(xué)大教研室，組織所有承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的床邊醫(yī)院教師定期集中，進(jìn)行集體備課、教學(xué)研究，熟悉教材內(nèi)容，討論教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合各床邊醫(yī)院特點(diǎn)討論教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，討論不同章節(jié)教學(xué)方法等。通過這些方式增強(qiáng)床邊教師的教學(xué)意識(shí)，強(qiáng)化教學(xué)理念，促進(jìn)主動(dòng)教學(xué)研究，改進(jìn)教學(xué)方法。

3.設(shè)計(jì)基于臨床問題的多樣化學(xué)習(xí)臨床病案庫，帶動(dòng)和鼓勵(lì)臨床教師參與課程建設(shè)。床邊教學(xué)中心思想是“以學(xué)生為中心”。早臨床、多臨床的目的是為了在真實(shí)環(huán)境下讓學(xué)生更容易理解醫(yī)學(xué)知識(shí)如何運(yùn)用到患者疾病診療中;提前接觸臨床真實(shí)環(huán)境，在此過程中耳濡目染臨床教師診治思路、與患者溝通過程，為將來走上臨床崗位具備足夠崗位勝任能力打下基礎(chǔ)?；谂R床真實(shí)病案的教學(xué)設(shè)計(jì)尤為重要。

床邊教師定期匯集各科病種臨床病案，校本教師進(jìn)行匯總歸類，重新設(shè)計(jì)為包含人文元素、思想政治元素、臨床思維元素、專業(yè)元素的CBL、PBL、PAL、探究式教學(xué)案例等，分享給所有臨床教師用于教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德，同時(shí)促進(jìn)所有教師對(duì)“以學(xué)生為中心”教學(xué)理念的理解和應(yīng)用。

四、“針灸學(xué)”課程床邊教學(xué)探索思考

床邊教學(xué)特質(zhì)是基于“臨床”的教學(xué)，在真實(shí)醫(yī)療環(huán)境中做好課程教學(xué)工作，提高臨床醫(yī)生教學(xué)能力，做到多點(diǎn)教學(xué)同質(zhì)，有效管理課程教學(xué)，是提升“針灸學(xué)”課程“教育能力”的途徑。

教育能力提升目的是提高教學(xué)質(zhì)量，而醫(yī)學(xué)院校教學(xué)質(zhì)量提高最終體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)生走向臨床工作崗位時(shí)具有良好崗位勝任能力。2014年教育部等六部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》，強(qiáng)調(diào)了“深化以崗位勝任力為導(dǎo)向的臨床醫(yī)學(xué)五年制本科人才培養(yǎng)改革”方向，各醫(yī)學(xué)院校都在此精神指導(dǎo)下進(jìn)行教學(xué)改革探索。醫(yī)學(xué)生具備合格的崗位勝任力作為課程教學(xué)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，需要在培養(yǎng)方法上做出相應(yīng)調(diào)整改革。我校床邊教學(xué)“針灸學(xué)”課程持續(xù)進(jìn)行積極探索。崗位勝任力是在日常醫(yī)療服務(wù)中熟練精準(zhǔn)地運(yùn)用臨床思維、學(xué)術(shù)知識(shí)、交流溝通技能、價(jià)值取向、情感表達(dá)和個(gè)人體會(huì)，以求所服務(wù)的個(gè)人和群體受益[8]。以崗位勝任力為導(dǎo)向的教學(xué)是第三代國際醫(yī)學(xué)教育改革的核心內(nèi)容之一，注重對(duì)受教育者核心素質(zhì)的挖掘和開發(fā)[9]。

針灸臨床的崗位勝任力應(yīng)在具備中醫(yī)各科疾病知識(shí)儲(chǔ)備基礎(chǔ)上能夠運(yùn)用經(jīng)絡(luò)腧穴知識(shí)辨析疾病的臟腑、經(jīng)絡(luò)歸屬關(guān)系，開具腧穴處方，應(yīng)用適當(dāng)?shù)尼樉拇碳し椒ㄟM(jìn)行操作治療，并能夠和患者進(jìn)行良好有效溝通，對(duì)各科疾病患者進(jìn)行健康宣教。床邊教學(xué)著力于提前進(jìn)入臨床，提高醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量，使學(xué)生在臨床真實(shí)環(huán)境中熟悉臨床流程，學(xué)習(xí)各科臨床問題處理方法，鍛煉處理各科臨床問題技能。最終目標(biāo)就是學(xué)生能夠具備良好的崗位勝任力，將臨床問題處理得當(dāng)，為實(shí)現(xiàn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位勝任力的大目標(biāo)服務(wù)。

良好的教學(xué)技能、多樣的教學(xué)方法是教學(xué)質(zhì)量的保證。良好的教育能力能夠讓學(xué)生的針灸臨床思維和操作技能得到充分鍛煉，潛移默化提升學(xué)生臨床思維能力。

“針灸學(xué)”是一門臨床課程，治療范圍涉及內(nèi)、外、骨傷、皮膚、婦科、兒科等多科病種，需要良好的臨床思辨能力。床邊教學(xué)的教師是臨床醫(yī)生，如何讓臨床醫(yī)生豐富的診療知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)成功適用于臨床課程教學(xué)，學(xué)生的書本知識(shí)融入臨床應(yīng)用中，使得學(xué)生能夠具備應(yīng)用針灸技能處理各科病癥的臨床能力，臨床教師的教學(xué)至關(guān)重要。

以臨床思維能力培養(yǎng)為核心，以崗位勝任力為目標(biāo)，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)和認(rèn)知特點(diǎn)，設(shè)計(jì)靈活多樣的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)探究興趣，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，是臨床醫(yī)生肩負(fù)的重任。許多高校都在探索學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)[10]。那么，如何讓醫(yī)療任務(wù)繁重的臨床醫(yī)生快速成長為具備良好教學(xué)能力的教師？在目前醫(yī)院政策不能有效支持臨床醫(yī)生高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)情況下，床邊教學(xué)中的校本教師的作用不可替代。在校本教師的幫帶下，在“醫(yī)”“教”密切合作的協(xié)同中，多維度提高臨床醫(yī)生教學(xué)能力，共同促進(jìn)課程建設(shè)，提升課程教育能力，培養(yǎng)學(xué)生具備良好的針灸臨床崗位勝任力，最終達(dá)到高質(zhì)量臨床專業(yè)學(xué)生人才培養(yǎng)目的，是我們探索改革“針灸學(xué)”課程床邊教學(xué)的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

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Abstract： The course of Acupuncture and Moxibustion is one of the compulsory examination courses for clinical medicine majors of traditional Chinese medicine and integrated Chinese and Western medicine in the authors’ university， which belongs to clinical course and is one of the courses for bedside teaching. At present， there are two major problems in bedside teaching of the course： lack of cooperation between medicine and education， and lack of teaching ability of clinical teachers. According to the problems， teaching reform is explored. Under the concept of big teaching and research section， school-based teachers are further promoted to participate in bedside course teaching， teaching content is standardized to ensure teaching homogeneity， the teaching and research activities are regularly carried out， and a medical record bank of multiple learning methods based on clinical questions is designed and shared. Clinical teachers’ teaching ability is promoted from the aspects of teaching concept， teaching design and teaching methods， in order to achieve the cooperation of medicine and education in the bedside teaching of the course and improve the education ability.

Key words： cooperation of medicine and education; education ability; bedside teaching of the Acupuncture and Moxibustion course