帕金森病的核心癥狀是運動遲緩,表現為日常活動中出現動作變慢、不靈活。而抖動,也就是震顫,是帕金森病廣為人知的癥狀,但帕金森病的震顫有它的特點,即表現為靜止性震顫,靜止時明顯,精神緊張時加重,做隨意運動時減輕,睡眠時消失。
多數癥狀從一側上肢開始,表現為“搓藥丸”一樣抖動,隨病情加重,腿、下巴、頭部均可能發(fā)生抖動。需要指出的是,不是所有的抖動都是帕金森病,有一些情況如生理性震顫、特發(fā)性震顫等,它們的發(fā)生率遠高于帕金森病。
帕金森病患者還有一個重要的運動癥狀是肌肉僵硬,不但會累及四肢還會累及面部表情肌肉,所以帕金森病患者會出現面部表情減少,常稱之為“面具臉”。
此外,還有很多運動癥狀,如步態(tài)的異常,帕金森病患者常常表現為走路時“小碎步”,身體前傾,缺少手臂的前后擺動,停止困難。隨著病情加重,患者感覺雙腳如同粘在地板上一樣難以抬起,這種病狀被稱之為“凍結步態(tài)”,這時患者常因不穩(wěn)而跌倒。
頻繁失眠或早醒,尿急尿頻尿不盡,這些可能都是帕金森病的非運動癥狀表現。專家表示,遇見以下四個帕金森病非運動癥狀時要警惕。
一是“鼻子不靈了”。90%以上的帕金森病患者存在嗅覺減退的癥狀,很多患者在就診時就已發(fā)現嗅覺減退多年。
二是“睡得不香了”。據了解,很多帕金森病患者入睡困難、頻繁覺醒或早醒、日間過度嗜睡,在睡夢中可能會出現尖叫、吵鬧、亂踢人、打人等現象,嚴重影響患者的睡眠質量。
三是便秘。患者往往在發(fā)病前10年,甚至20年前就出現便秘癥狀。
四是焦慮、抑郁。焦慮主要表現為廣泛性焦慮、驚恐障礙;抑郁的發(fā)生率最高,可貫穿帕金森病的全病程。
(摘自《讀者報》)