摘要：目的：探討急性闌尾炎患者采用循證護理的臨床效果及滿意度分析;方法：選取我院2020年4月～2021年4月期間收治的急性闌尾炎患者80例，隨機分為研究組和對照組，每組患者各40例，對照組患者接受常規(guī)護理干預(yù)，研究組患者接受循證護理干預(yù)，觀察并對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，內(nèi)容包括：切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血、排尿障礙以及下肢靜脈血栓，觀察并對比兩組患者治療前后疼痛情況，觀察并對比兩組患者護理滿意度情況;結(jié)果：研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），兩組患者治療前疼痛情況對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者疼痛情況顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），研究組患者護理滿意度顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）;結(jié)論：給予急性闌尾炎患者循證護理干預(yù)效果較為顯著，可以減少患者的并發(fā)癥情況，改善患者疼痛情況，提高護理滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：急性闌尾炎;循證護理;滿意度

急性闌尾炎是指急性闌尾炎[1]。臨床上常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶伴右下腹陣發(fā)性疼痛、惡心嘔吐等，病因是闌尾管腔狹窄、供血障礙、細菌感染等[2-3]。這種疾病不僅會影響患者的消化系統(tǒng)，還會引起許多并發(fā)癥。常見并發(fā)癥有切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血等，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[4]?；诖?，本研究主要探討急性闌尾炎患者采用循證護理的臨床效果及滿意度分析，具體報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2020年4月～2021年4月期間收治的急性闌尾炎患者80例，隨機分為研究組和對照組，每組患者各40例，對照組患者，男性23例，女性17例，年齡為8～76歲，平均為（25.02±2.23）歲，男性22例，女性18例，年齡為9～75歲，平均為（26.34±2.29）歲，兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。所有患者及其家屬對本研究均知情且簽署知情同意書，本研究獲得我院倫理委員會批準后進行。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理干預(yù)，研究組患者接受循證護理干預(yù)，方法如下：（1） 常規(guī)護理：醫(yī)務(wù)人員審查和監(jiān)督所有患者數(shù)據(jù)并查閱患者的病史，從患病時間和地點到患者所經(jīng)歷的醫(yī)院。監(jiān)測患者生命體征，術(shù)后抗感染護理，加強患者飲食護理，指導(dǎo)患者健康教育，講解有用的治療知識，幫助患者建立適當(dāng)?shù)闹委熣J識。 （2）循證護理：①建立循證護理團隊;在實施循證護理之前，醫(yī)護人員應(yīng)建立合適的循證護理團隊，并定期培訓(xùn)和加強對團隊成員的護理培訓(xùn)。②切口護理：在手術(shù)過程中，醫(yī)護人員會密切觀察患者的切口情況，如果患者的切口有膿性，應(yīng)及時將膿性物質(zhì)引流處理。③引導(dǎo)患者運動：手術(shù)完成后，醫(yī)護人員會指導(dǎo)患者在床下進行運動，并囑其不要劇烈運動，否則會導(dǎo)致切口疼痛裂開等。④心理護理：對患者進行心理教育，定期檢查患者的精神狀態(tài)，醫(yī)務(wù)人員積極與患者溝通，講授治療相關(guān)知識，消除患者的不良情緒。

1.3觀察指標

觀察并對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，內(nèi)容包括：切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血、排尿障礙以及下肢靜脈血栓，觀察并對比兩組患者治療前后疼痛情況，觀察并對比兩組患者護理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS25.0統(tǒng)計軟件包分析研究，計量資料采用（ ）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用相對數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況

觀察并對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況，內(nèi)容包括：切口感染、粘連性腸梗阻、術(shù)后出血、排尿障礙以及下肢靜脈血栓，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），具體見表1

2.2VAS評分

觀察并對比兩組患者干預(yù)前后疼痛情況，治療前，兩組患者VAS評分情況對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者VAS評分顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），具體見表2

2.3滿意度情況

觀察并對比兩組患者治療后滿意度情況，研究組患者總滿意顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），具體見表3

3.討論

急性闌尾炎是普外科常見的急性腹痛[5]。臨床癥狀是右下腹疼痛或壓痛。本病起病急，進展快，確診后應(yīng)盡快治療。現(xiàn)階段急性闌尾炎的治療可采用保守藥物治療和手術(shù)治療，是手術(shù)治療有效且應(yīng)用廣泛的方法之一[6]。過去的大量臨床數(shù)據(jù)表明，對手術(shù)后急性闌尾炎患者實施循證護理有助于縮短住院時間并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

近年來，隨著醫(yī)院的改革和醫(yī)療觀念的轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護理的重要性日益凸顯。醫(yī)院樹立良好的社會形象，符合醫(yī)院長期、穩(wěn)定、健康發(fā)展的需要。此外，提高護理質(zhì)量還可以減少不必要的護理事件，建立良好的護患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[7]。本研究結(jié)果顯示，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生情況顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），兩組患者治療前疼痛情況對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組患者疼痛情況顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05），研究組患者護理滿意度顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，給予急性闌尾炎患者循證護理干預(yù)效果較為顯著，可以減少患者的并發(fā)癥情況，改善患者疼痛情況，提高護理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1] 崔凱， 周子鵬. 老年闌尾炎患者腹腔鏡闌尾切除術(shù)對營養(yǎng)狀態(tài)炎癥反應(yīng)的影響及臨床效果分析[J]. 河北醫(yī)學(xué)， 2020， 26（3）：6.

[2] 薛毛亞. 循證醫(yī)學(xué)對直腸息肉分型患者術(shù)后相關(guān)知識掌握情況及臨床效果的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 19（3）：3.

[3] 邵平， 趙靜. 宮頸癌化療患者應(yīng)用循證護理的臨床效果及不良反應(yīng)情況[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2019， 48（12）：4.

[4] 韓曉梅， 王文華， 高晨陽，等. 循證護理配合腹腔鏡闌尾切除術(shù)治療小兒穿孔性闌尾炎的體會[J]. 腹腔鏡外科雜志， 2019， 24（12）：1.

[5] 趙學(xué)忠. 腹腔鏡與開放手術(shù)治療急性闌尾炎的臨床效果及對患者術(shù)中出血量的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2021， 21（18）：3.

[6] 張玲花. 整體護理對急性化膿性闌尾炎患者術(shù)后康復(fù)及護理工作滿意度的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（12）：3.

[7] 吳金祥. 術(shù)中膿性分泌物標本細菌培養(yǎng)及耐藥性分析對急性闌尾炎患者抗菌藥物合理使用的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2020， 20（19）：2.

作者簡介：程云彩（1977-12）女 漢族 本科 貴州仁懷人 副主任護師 主要從事：外科護理工作