李文靜 裴敏 崔獻梅

摘要：目的：探究在產(chǎn)科新生兒疫苗接種中應用的護理安全管理方法和影響效果。方法：選擇2019年10月至2021年10月期間在我院接種乙肝疫苗和卡介苗的新生兒84例為研究對象，按照數(shù)字隨機表法分為對照組（常規(guī)護理）和實驗組（護理安全管理），各42例。對比兩組家屬對疫苗接種知識普及率、護理滿意度和不良反應發(fā)生率。結(jié)果：實驗組家屬對疫苗接種知識普及率為97.62%，顯著高于對照組64.29%，P<0.05;實驗組護理滿意度顯著95.24%高于對照組78.57%，P<0.05;兩組不良反應發(fā)生對比，實驗組4.76%顯著低于對照組19.05%，P<0.05。結(jié)論：產(chǎn)科新生兒疫苗接種應用護理安全管理效果值得肯定，對提升護理滿意度、普及新生兒疫苗接種知識作用顯著，還能降低疫苗不良反應發(fā)生，建議推廣普及。

關鍵詞：產(chǎn)科新生兒疫苗接種;護理安全管理;應用效果

【中圖分類號】 R186 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

為防止新生兒受到細菌病毒入侵感染乙肝或肺結(jié)核，我國新生兒在出生后就需要及時接種乙肝疫苗和卡介苗[1]，但臨床報道有關新生兒疫苗接種安全事故屢有發(fā)生，嚴重影響了新生兒的健康，引發(fā)家庭和社會的廣泛關注[2]。護理安全管理是新生兒疫苗接種護理工作的重點，需要引起重視[3]。為保證疫苗接種安全性有效性，研究產(chǎn)科新生兒疫苗接種的護理安全管理與效果，現(xiàn)選擇2019年10月至2021年10月期間在我院接種乙肝疫苗和卡介苗的產(chǎn)科新生兒84例為研究對象進行探討，報道見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年10月至2021年10月期間在我院接種乙肝疫苗和卡介苗的產(chǎn)科新生兒84例為研究對象，按照數(shù)字表法隨機分為對照組和實驗組，各42例，所有新生兒在降生24h內(nèi)均接種了卡介苗和乙肝疫苗，家屬均知曉并同意參與此次研究。對照組男女比例19：23，體重2.23-4.52kg，平均（3.23±1.05）kg;實驗組男女比例22：20，體重2.42-4.35kg，平均（3.16±1.23）kg。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理。即在新生兒出生清潔后按照操作流程進行疫苗接種操作。

實驗組給予護理安全管理。具體內(nèi)容如下：（1）疫苗管理和專業(yè)技能培訓。嚴格按照疫苗儲存標準執(zhí)行，將疫苗保存于溫度2-8℃的專用冰箱。對疫苗批號、有效期、出入記錄進行有效管理。取出0.5h內(nèi)必須使用，并均勻搖晃。定期對護理人員進行專業(yè)知識和技術(shù)培訓，考核通過后方可上崗。（2）健康宣教。通過口頭、書面、視頻等多種形式對新生兒家屬展開健康宣教，講解乙肝疫苗、卡介苗接種的重要性、注意事項和個體反應等，提高對疫苗接種的安全意識和依從性，并處理常見的接種反應。（3）疫苗接種管理。接種前仔細核對新生兒信息，填寫《預防接種證》，核對效驗疫苗情況，根據(jù)新生兒情況和醫(yī)囑進行接種。（4）安全觀察。接種后30min內(nèi)觀察新生兒是否發(fā)生不良反應，對于異常情況及時報告醫(yī)生處理。

1.3臨床評價

對比兩組家屬對疫苗接種知識普及率、護理滿意度和不良反應發(fā)生率。采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查疫苗接種知識普及率。采用我院自制滿意度調(diào)查表對兩組患者護理滿意度進行調(diào)查，滿分100分，90分以上為非常滿意，89-80分之間為滿意，79-60分之間為一般滿意，低于60分為不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。不良反應包括：發(fā)熱、嘔吐、紅腫、皮疹等。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理：SPSS21.0統(tǒng)計學軟件;資料描述：計數(shù)資料為（n，%），計量資料為（x±s）;差異檢驗：計數(shù)資料為χ2，計量資料為t;統(tǒng)計學意義判定標準：P<0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組家屬疫苗接種知識普及率對比

實驗組的家屬疫苗接種知識普及率為97.62%（41/42），顯著高于對照組64.29%（27/42），χ2值=15.132，P值=0.000，差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2 兩組護理滿意度對比

實驗組護理滿意度95.24%顯著優(yōu)于對照組78.57%，差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05，詳見表1。

2.3 兩組不良反應發(fā)生率對比

實驗組不良反應發(fā)生率4.76%明顯低于對照組19.05%，差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05，詳見表2。

3討論

新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗可以增強新生兒對結(jié)核菌、乙肝病毒的免疫能力，從源頭上預防肺結(jié)核和乙肝疾病的發(fā)生，對于提高人口生命安全意義重大[4]。但在接種過程中，由于人為操作不規(guī)范等各種因素，容易發(fā)生不良反應甚至出現(xiàn)安全事件。為加強接種安全，規(guī)范疫苗操作，本次研究將護理安全管理應用到新生兒疫苗接種中，通過疫苗管理、崗前培訓考核、加強健康宣教、仔細核對疫苗和新生兒信息、規(guī)范書寫《預防接種證》、接種后觀察等環(huán)節(jié)，科學把控，為接種安全提供有力保障。本次研究結(jié)果顯示：疫苗接種普及率和護理滿意度相比，實驗組97.62%、95.24%顯著高于對照組64.29%、78.57%，不良反應發(fā)生率對比，實驗組4.76%顯著低于對照組19.05%，P<0.05。

綜上所述，產(chǎn)科新生兒疫苗接種應用護理安全管理效果理想，顯著提高了接種安全，提升護理滿意度。

參考文獻：

[1]房海霞. 安全管理方法在新生兒疫苗接種中的應用[J]. 中華養(yǎng)生保健， 2021， 39（14）：3.

[2]徐碧玉. 新生兒疫苗接種的護理安全管理效果[J]. 健康必讀， 2018， 000（015）：50-51.

[3]史蘭. 預防接種護理安全管理在兒童預防接種中的應用[J]. 我和寶貝， 2021， 11（9）：2.

[4]陳玲. 新生兒疫苗接種的護理安全管理[J]. 智慧健康， 2019， 5（36）：2.