黃丹

摘要：目的：對(duì)功能性消化不良的抗抑郁焦慮治療進(jìn)行臨床研究，了解治療效果。方法：將60例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象研究，分為對(duì)照組與觀察組，每組30例。其中對(duì)照組采用抗消化不良藥物治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)之下，增加抗焦慮抑郁治療的藥物。在治療結(jié)束后，對(duì)比治療結(jié)果，得出結(jié)論。結(jié)果：觀察組患者的治療總要效率較高（P<0.05）。結(jié)果：對(duì)于功能性消化不良的患者來(lái)說(shuō)，其大部分對(duì)患者都會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮的情況，通過(guò)聯(lián)合抗抑郁教育的治療方式，以更好的提升治療效果，患者也會(huì)積極的配合醫(yī)護(hù)人員，不會(huì)受到負(fù)面情緒的干擾和影響，從而提高治療依從性，促進(jìn)醫(yī)療水平的提升，為醫(yī)療發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：功能性消化不良;抑郁;焦慮;臨床研究

【中圖分類號(hào)】 R971+.43 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）06--01

功能性消化不良（FD）在臨床上的發(fā)生比例比較大，幾乎占到內(nèi)科發(fā)病患者的30%左右，其主要的發(fā)生群體是20-50歲之間的成年人，女性占比高。通過(guò)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，在功能性消化不良的患者中，發(fā)病的各個(gè)階段都會(huì)有一定的抑郁、焦慮性的癥狀，極易影響患者生命健康。從這些方面出發(fā)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)研究，在功能性消化不良治療中，增加抗抑郁焦慮治療的措施，選擇對(duì)癥的藥物進(jìn)行治療，可以產(chǎn)生一定的效果[1]?；诖?，本文選擇我院接收的60例功能性消化不良的患者進(jìn)行研究，總結(jié)出抗焦慮抑郁的治療方式，掌握具體的影響因素，了解是否會(huì)給醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展產(chǎn)生影響。

1.資料與方法

1.1研究對(duì)象

選擇我院接收治療的60例患者進(jìn)行研究，按照隨機(jī)分配的原則分解為對(duì)照組與觀察組，每組有30例患者參與研究。對(duì)照組患者年齡處于17-70歲之間，平均年齡45.32±5.31歲，男性患者有12例，女性患者有18例。觀察組患者年齡處于18-70歲之間，平均年齡46.20±4.52歲，男性患者有14例，女性患者有16例。經(jīng)過(guò)入院前基本資料統(tǒng)計(jì)分析，無(wú)統(tǒng)計(jì)差異（P>0.05），結(jié)論可以對(duì)比使用。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

本次研究的60例患者均符合國(guó)際認(rèn)可的臨床標(biāo)準(zhǔn)要求，有下述癥狀：餐飽不適;上腹痛;上腹燒灼感;上述感受沒(méi)有可以解釋的病癥根據(jù);患者病程在6月以上[2]。

1.3研究方法

對(duì)照組患者采用抗消化不良藥物進(jìn)行治療，藥物類型如下：多酶片，一次3片，3次/d。

觀察組除了要按照對(duì)照組藥物治療之外，聯(lián)合應(yīng)用抗焦慮抑郁藥物，具體如下：鹽酸帕羅西丁片，每次20mg，建議每日早餐頓服，藥片完整吞服勿咀嚼;如果患者在治療期間存在較為嚴(yán)重的失眠癥狀，讓患者夜晚服用地西泮片。

兩組患者按照8周一個(gè)療程進(jìn)行治療，隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征變化情況，如果發(fā)生藥物不良發(fā)應(yīng)，及時(shí)采取措施，調(diào)整藥物類型和服用劑量，以免造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。

1.4觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療效果，按照顯效、有效、無(wú)效進(jìn)行癥狀評(píng)價(jià)。顯效：癥狀完全消失;有效：癥狀減輕比較明顯，但沒(méi)有完全消失;無(wú)效：癥狀無(wú)變化?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

各項(xiàng)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)用率（%）表示，用X2檢驗(yàn)。如果P<0.05，說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)差異。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，觀察組效果較好（P<0.05），見(jiàn)表1。

3.討論

就目前臨床理論和研究結(jié)果分析，患者存在消化系統(tǒng)疾病時(shí)，通常還會(huì)伴隨有抑郁、焦慮癥狀的癥狀，給患者身體恢復(fù)產(chǎn)生不利的影響。功能性消化不良的發(fā)生機(jī)制本身就與心理因素存在關(guān)系，如果存在精神緊張的情況，容易出現(xiàn)胃潴留、繼發(fā)上消化道癥狀的情況。如果人在精神比較緊張的情況下，胃的活動(dòng)能力會(huì)受到一定的限制，甚至還會(huì)直接停止，在抑郁、焦慮情況存在時(shí)，腸蠕動(dòng)也會(huì)處于抑制的狀態(tài)，人身體的神經(jīng)系統(tǒng)存在功能性的問(wèn)題，進(jìn)而導(dǎo)致功能性消化不良的情況[3]。分析臨床的實(shí)際情況，發(fā)現(xiàn)功能性消化不良患者的治療階段，容易產(chǎn)生不良情緒的影響，這就需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者身體、心理情況有充分了解，并且采用合適的藥物治療[5]。如果常規(guī)藥物并不能有效的解決和處理功能性消化不良的病癥情況，或者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療并無(wú)明顯的改善，通過(guò)使用抑郁、焦慮的藥物可以改善患者的狀況，保證治療更具效果，患者依從性提升，癥狀得以改善[4]。

鹽酸帕羅西丁片基本適應(yīng)癥是抑郁癥，對(duì)多種焦慮癥有比較好的療效，它也有治療焦慮癥的適應(yīng)癥，像廣泛焦慮癥、社交焦慮癥，或者社交恐懼癥、驚恐發(fā)作。但是帕羅西汀是一種處方藥，規(guī)范使用一定要在醫(yī)生的處方和觀察下，不要自行上網(wǎng)搜查信息來(lái)自行選擇使用。[6-8]。

綜上所述，功能性消化不良在常規(guī)治療的基礎(chǔ)之下，加入抗抑郁焦慮的藥物聯(lián)合治療，促進(jìn)患者消化功能的恢復(fù)，消除不良情緒的影響，對(duì)身體康復(fù)有積極作用，可以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]代欣玥，李艷玲，張菀桐，楊靜，任星，劉艷飛，陸芳，楊巧寧，高蕊.功能性消化不良患者白細(xì)胞介素-6水平與焦慮、抑郁相關(guān)性的Meta分析[J].世界中醫(yī)藥，2020，15（22）：3418-3423.

[2]歐陽(yáng)華，姜紅建，李強(qiáng).功能性消化不良的抗抑郁焦慮藥物治療研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（21）：2634-2635.

[3]劉丹丹.護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性消化不良病人抑郁焦慮心理的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（38）：92.

[4]賀艷，黃文靜.健康管理模式干預(yù)對(duì)老年功能性消化不良患者焦慮抑郁情緒及生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2019，22（S1）：256-258.

[5]李勇.功能性消化不良的機(jī)制探索和中西醫(yī)藥物與認(rèn)知行為結(jié)合治療的臨床研究[D].南京醫(yī)科大學(xué)，2019.

[6]劉倩倩，湯紹輝.抗焦慮或抗抑郁藥輔助治療功能性消化不良療效的Meta分析[J].疑難病雜志，2016，15（08）：849-852+856.

[7]耿瓊梅，李坤華.抗抑郁焦慮藥佐治功能性消化不良的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（16）：15-17.

[8]歐陽(yáng)華，姜紅建，李強(qiáng).功能性消化不良的抗抑郁焦慮藥物治療研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（21）：2634-2635.