張敏

摘要：分析莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價值和安全性。方法：選擇2020年1月至2021年4月收治的90例慢阻肺患者為研究對象，平均分為觀察組和對照組，每組45例，觀察組患者采用莫西沙星治療，對照組患者采用左氧氟沙星治療，對比分析兩組患者治療后的治療效果;對比分析兩組患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者治療后的總效率為95.56%，明顯高于對照組患者的77.78%;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，明顯低于對照組患者22.22%，上述差異均具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論對慢阻肺患者采用莫西沙星治療具有較高的治療效果，療效顯著，安全性高，可顯著改善病情，不良反應(yīng)少，具有推廣應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：莫西沙星;左氧氟沙星;慢阻肺;治療價值;安全性

【中圖分類號】 R563 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

引言

近年來，受科技進步的影響，新藥研發(fā)進程不斷加快，促使左氧氟沙星、莫西沙星等藥物廣泛應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病的治療領(lǐng)域，但其治療效果存在明顯差異。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年1月至2021年4月收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，平均分為觀察組和對照組。對照組45例患者中，男性25例，女性20例，年齡43-86歲，平均年齡（64.15±1.09）歲，病程3-18年，平均（10.3±0.6）年;觀察組45例患者中，男性26例，女性19例，年齡45-82歲，平均年齡（63.25±1.01）年，病程2-20年，平均（10.8±0.9）年，所有患者均符合慢阻肺的診斷標準，自愿參與試驗并簽署《知情同意書》，兩組患者的年齡、性別等資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

所有患者在治療前取痰液進行化驗，進行藥物過敏檢測和痰涂片檢查，然后進行止咳平喘治療;對照組患者采用乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液（廠家：浙江醫(yī)藥新昌制造;國藥準字：H10970045;規(guī)格：250ml）治療，取0.5g250ml乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液，靜脈滴注治療，每天一次，連續(xù)用藥3-7d。觀察組采用鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液（廠家：德國拜耳醫(yī)藥保健有限公司;國藥準字：J20150015;規(guī)格：250ml）治療，取250ml鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，靜脈滴注治療，每天一次，連續(xù)用藥3-7d。治療后，兩組患者取痰液進行化驗，分析兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)。

1.3評價方法

對比分析兩組患者治療后的治療效果和不良反應(yīng)。治療效果包括有效、基本有效和無效。有效是指咳嗽、痰多等癥狀消失，病變組織恢復(fù)正常，痰稀，肺鳴音消失?；居行侵缚人?、痰多等癥狀部分消失，部分病變組織仍未治愈，痰稀肺鳴音減弱。無效是指患者臨床癥狀沒有改善，用藥后無效。計算總有效率=（有效例數(shù)+基本有效例數(shù)）/總數(shù)×100%;不良反應(yīng)包括失眠、頭暈和皮膚瘙癢。計算不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生率/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，兩組患者治療后的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況均采用χ2檢驗[n（%）]，可信區(qū)間為0.95，當P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療后的治療效果比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者。數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%，顯著低于對照組患者的22.22%，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

左氧氟沙星是一種喹諾酮類藥物，具有較強的抗菌作用，是氧氟沙星的消旋體，能抑制細菌細胞核中DNA解旋酶的活性，使細菌DNA不能正常解旋，從而阻斷細菌DNA的復(fù)制路徑，加速細菌死亡，該藥物生物利用度高，服用后半衰期短，1h左右即可達到血藥濃度峰值。莫西沙星是第四代喹諾酮類抗生素，是一種新型抗生素，對革蘭陽性菌和陰性菌都有很強的抗菌作用，抗菌譜廣，可直接作用于病變，對肺巨噬細胞作用強，可顯著減少肺支氣管的分泌物。左氧氟沙星的不良反應(yīng)較多，易出現(xiàn)頭暈、失眠、皮膚瘙癢等癥狀，對患者的治療舒適影響較大。

在本研究中，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，但治療效果明顯高于對照組患者，因此莫西沙星在治療慢性阻塞性肺疾病方面具有更好的臨床效果。綜上所述，莫西沙星治療慢性阻塞性肺疾病患者治療效果較高，療效顯著，安全性高，可顯著改善患者病情，不良反應(yīng)少，具有推廣應(yīng)用價值。

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