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        神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理績(jī)效管理中運(yùn)用平衡記分卡的效果分析

        2022-04-03 09:23:10胡江英周春香向巧君
        關(guān)鍵詞:滿意度水平護(hù)理

        胡江英,周春香,向巧君

        1. 長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū),湖南長(zhǎng)沙 410000;2.長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科二病區(qū),湖南長(zhǎng)沙 410000;3.長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院護(hù)理部,湖南長(zhǎng)沙 410000

        隨著生活水平不斷提升,人們的工作壓力也不斷增大,導(dǎo)致身體素質(zhì)下降,極易患有頭痛、眩暈、卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診并治療[1]。因此神經(jīng)內(nèi)科處疾病種類較多、病情復(fù)雜,在為此科室患者管理時(shí)需要十分全面。 但部分工作人員因其專業(yè)水平不高、責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),極易出現(xiàn)管理不到位情況,致使多種風(fēng)險(xiǎn)事件頻發(fā),使患者病情加重,延長(zhǎng)康復(fù)進(jìn)程,故需要采取合適的管理方式進(jìn)行管控,保障管理工作質(zhì)量[2-3]。常規(guī)護(hù)理管理雖按照規(guī)章制度和工作內(nèi)容完成相關(guān)管理工作, 但在工作人員責(zé)任意識(shí)方面管理有所欠缺,易出現(xiàn)管理疏忽之處[4-5]。平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理是一種效果較好的管理方式,能夠有效彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理管理的不足之處,為進(jìn)一步探討其管理效果,本文選取2020 年2 月—2021 年2 月 和2021 年3 月—2022 年3 月 兩 個(gè)不同時(shí)間段內(nèi)長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科工作人員各16名作為研究對(duì)象,對(duì)其實(shí)施平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理的效果進(jìn)行分析探討,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2020 年2 月—2021 年2 月神經(jīng)內(nèi)科工作人員16 名納入常規(guī)管理組, 均為女性, 年齡25~47歲,平均(35.94±2.56)歲。 2021 年3 月—2022 年3 月神經(jīng)內(nèi)科工作人員16 名納入績(jī)效管理組,均為女性,年齡26~48 歲,平均(36.85±2.51)歲。 兩組一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        兩組負(fù)責(zé)患者的一般資料如下: 常規(guī)管理組中男26 例,女20 例;年齡31~79 歲,平均(55.24±2.79)歲。 績(jī)效管理組中男25 例, 女21 例; 年齡32~78 歲, 平均(54.82±2.85)歲。兩組負(fù)責(zé)患者的一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        常規(guī)管理組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理。工作人員需要以科室規(guī)章制度為參考依據(jù),按照排班情況準(zhǔn)時(shí)上崗,并對(duì)當(dāng)日工作任務(wù)進(jìn)行分化,細(xì)致做好各項(xiàng)管理工作,保障管理服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),還需要做好基礎(chǔ)績(jī)效管理,以工作人員的出勤情況和工作任務(wù)完成情況為參考依據(jù),前者涉及的績(jī)效分值占總績(jī)效30%,后者涉及的績(jī)效分值占總績(jī)效的70%,每個(gè)月按照兩者績(jī)效分值情況計(jì)算患者績(jī)效獎(jiǎng)金,以此提高護(hù)理人員的工作積極性。

        績(jī)效管理組實(shí)施平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理。①工作人員需要先以“神經(jīng)內(nèi)科”“護(hù)理績(jī)效管理”為關(guān)鍵詞,在中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,以此獲得國(guó)內(nèi)外相關(guān)資料,對(duì)其進(jìn)行通篇閱覽,掌握護(hù)理績(jī)效管理相關(guān)內(nèi)容,并根據(jù)平衡計(jì)分法的相關(guān)理論內(nèi)容設(shè)置績(jī)效考核的各級(jí)指標(biāo),分別賦予不同的權(quán)重,以此形成完整的體系,便于為護(hù)理績(jī)效管理提供參考依據(jù)。 ②工作人員需要根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科的具體工作情況調(diào)整績(jī)效考核的各級(jí)指標(biāo),一級(jí)指標(biāo)主要可參考工作人員的個(gè)人業(yè)績(jī)、工作任務(wù)完成情況(健康教育、藥物使用、風(fēng)險(xiǎn)事件預(yù)防)、管理滿意度等方面;二級(jí)指標(biāo)主要是對(duì)應(yīng)當(dāng)月的績(jī)效獎(jiǎng)金,可參考工作人員的管理服務(wù)質(zhì)量、工作效率、患者和同事的滿意度、科研成果等方面;三級(jí)指標(biāo)主要是由管理者參考前兩項(xiàng)指標(biāo)的情況進(jìn)行制定。③評(píng)價(jià)管理服務(wù)質(zhì)量。 工作人員需要每個(gè)月進(jìn)行管理情況回顧,總結(jié)當(dāng)月管理的不足之處,制定相應(yīng)的改進(jìn)策略,并在下個(gè)月進(jìn)行落實(shí),以此提高管理服務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)管理效果。另外,還需要每個(gè)月對(duì)工作人員完成績(jī)效考核,準(zhǔn)確了解其工作狀況,科學(xué)分配獎(jiǎng)金,以此提高工作人員重視程度,更負(fù)責(zé)任地為患者服務(wù),工作積極性也有所提升。

        1.3 觀察指標(biāo)

        ①工作壓力水平、責(zé)任意識(shí)水平滿分均為10 分,得分越高說(shuō)明工作壓力越輕、責(zé)任意識(shí)越高。

        ②健康教育水平、安全防護(hù)水平滿分均為20 分,得分越高說(shuō)明健康教育水平和安全防護(hù)水平越強(qiáng)。

        ③負(fù)責(zé)患者的管理滿意度:運(yùn)用神經(jīng)內(nèi)科管理人員擬定問卷評(píng)估,包括十分滿意、部分滿意、不滿意,得分依次為≥80 分、60~79 分、<60 分。 管理滿意度=十分滿意率+部分滿意率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法

        采用SPSS 22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù), 計(jì)量資料符合正態(tài)分布,以(±s)表示,組間差異比較采用t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,組間差異比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組工作人員工作壓力、責(zé)任意識(shí)水平對(duì)比

        管理后,績(jī)效管理組工作人員的工作壓力、責(zé)任意識(shí)水平均高于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組工作人員工作壓力水平及責(zé)任意識(shí)水平對(duì)比[(±s),分]

        表1 兩組工作人員工作壓力水平及責(zé)任意識(shí)水平對(duì)比[(±s),分]

        組別工作壓力水平 責(zé)任意識(shí)水平績(jī)效管理組(n=16)常規(guī)管理組(n=16)t 值P 值8.55±1.06 7.68±1.13 2.246 0.032 8.61±0.92 7.83±1.05 2.234 0.033

        2.2 兩組工作人員健康教育水平、安全防護(hù)水平對(duì)比

        管理后, 績(jī)效管理組工作人員的健康教育水平、安全防護(hù)水平均高于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 見表2。

        表2 兩組工作人員健康教育水平及安全防護(hù)水平對(duì)比[(±s),分]

        表2 兩組工作人員健康教育水平及安全防護(hù)水平對(duì)比[(±s),分]

        組別健康教育水平 安全防護(hù)水平績(jī)效管理組(n=16)常規(guī)管理組(n=16)t 值P 值16.12±1.08 14.54±2.37 2.426 0.021 16.15±1.11 14.57±2.39 2.398 0.022

        2.3 兩組負(fù)責(zé)患者的管理滿意度對(duì)比

        管理后, 績(jī)效管理組工作人員負(fù)責(zé)患者的管理滿意度高于常規(guī)管理組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

        表3 兩組負(fù)責(zé)患者的管理滿意度對(duì)比[n(%)]

        3 討論

        神經(jīng)系統(tǒng)疾病往往病情危重且進(jìn)展較快,需要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科診斷并治療,最大限度挽救患者生命[6]。神經(jīng)內(nèi)科工作人員專業(yè)水平的高低與患者病情穩(wěn)定和預(yù)后效果息息相關(guān)。部分工作人員可因自身原因和工作疲勞出現(xiàn)消極怠工情況, 對(duì)患者的各項(xiàng)管理工作落實(shí)不到位,藥物治療效果不理想,且易發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件,不利于患者病情恢復(fù)[7-8]。 科學(xué)的管理方式可有效減少上述風(fēng)險(xiǎn),保障患者穩(wěn)定恢復(fù)健康狀態(tài)。常規(guī)護(hù)理管理雖經(jīng)過相關(guān)措施起到管理效果, 但在醫(yī)務(wù)人員責(zé)任方面有所欠缺,管理作用較局限[9-11]。 而平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理是一種理想的管理方式,通過在各種數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索護(hù)理績(jī)效管理相關(guān)文獻(xiàn),掌握相關(guān)管理內(nèi)容,并依據(jù)平衡計(jì)分法的理論內(nèi)容設(shè)置績(jī)效考核的各級(jí)指標(biāo),并參照工作人員具體工作情況適當(dāng)調(diào)整, 以此形成完整的管理體系,為日后管理工作提供參考依據(jù)[12-14]。 通過評(píng)價(jià)管理服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)查缺補(bǔ)漏,不斷增強(qiáng)管理服務(wù)質(zhì)量,保障管理效果。 經(jīng)過上述一系列管理,有效增強(qiáng)工作人員責(zé)任意識(shí),便于為患者提供更優(yōu)質(zhì)的管理服務(wù),管理價(jià)值較高。本文研究結(jié)果顯示,績(jī)效管理組管理后的工作壓力水平為(8.55±1.06)分、責(zé)任意識(shí)水平為(8.61±0.92)分均高于常規(guī)管理組(P<0.05)。 說(shuō)明實(shí)施平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理能夠減輕工作人員的工作壓力, 提高其責(zé)任意識(shí),便于更好地為患者服務(wù),保障管理工作質(zhì)量。 績(jī)效管理組管理后的健康教育水平為(16.12±1.08)分、安全防護(hù)水平為(16.15±1.11)分均高于常規(guī)管理組(P<0.05)。 說(shuō)明實(shí)施平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理能夠鍛煉工作人員健康教育能力,便于更好地與患者進(jìn)行交流,適當(dāng)進(jìn)行健康教育,以此增進(jìn)護(hù)患友好關(guān)系,避免不必要的護(hù)患糾紛,同時(shí),還可提高工作人員的安全防護(hù)能力,有效規(guī)避各類風(fēng)險(xiǎn)因素,降低不良事件發(fā)生率,保障管理安全性。 績(jī)效管理組管理后負(fù)責(zé)患者的管理滿意度為97.83%高于常規(guī)管理組的82.61%(P<0.05)。 說(shuō)明實(shí)施平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理能夠增強(qiáng)管理效果,提升管理服務(wù)質(zhì)量,提高患者的滿意度,管理意義較好。

        綜上所述,對(duì)神經(jīng)內(nèi)科工作人員實(shí)施平衡記分卡的護(hù)理績(jī)效管理效果較理想, 能夠提高工作人員專業(yè)素養(yǎng),增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),保障管理工作質(zhì)量,且獲得患者認(rèn)同。

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