■ 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 魏 麗 呂銀鳳
隨著二胎政策的開(kāi)放以及后剖宮產(chǎn)時(shí)代的來(lái)臨,產(chǎn)婦及家屬對(duì)高質(zhì)量助產(chǎn)服務(wù)的需求不斷增加。高素質(zhì)的助產(chǎn)士的培養(yǎng)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的緊迫任務(wù)。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的發(fā)展,我國(guó)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科教育已逐漸成熟,然而助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)本科教育還處于新生事物階段?,F(xiàn)有助產(chǎn)士專(zhuān)科學(xué)歷居多,不能滿(mǎn)足醫(yī)療服務(wù)的需求,因此,高素質(zhì)助產(chǎn)士的培養(yǎng)迫在眉睫。高等學(xué)校教育的主要任務(wù)是知識(shí)的傳授,培養(yǎng)高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)技能人才。高等學(xué)校的教育工作要以“立德樹(shù)人”為根本任務(wù)。結(jié)合助產(chǎn)行業(yè)的職業(yè)特點(diǎn),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的完善和堅(jiān)持對(duì)于個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)至關(guān)重要?!吨a(chǎn)學(xué)》作為本科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的核心課程,在今后的教學(xué)中,如何將專(zhuān)業(yè)知識(shí)與思政教育結(jié)合起來(lái)是值得探索和研究的問(wèn)題。
助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)《助產(chǎn)學(xué)》課程開(kāi)設(shè)于第三學(xué)年,是該專(zhuān)業(yè)的主干學(xué)科、核心課程,第一二學(xué)年開(kāi)設(shè)課程有解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)與病理生理學(xué)等基礎(chǔ)課程,第三學(xué)年同時(shí)開(kāi)設(shè)內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等專(zhuān)業(yè)核心課程。通過(guò)《助產(chǎn)學(xué)》專(zhuān)業(yè)知識(shí)和助產(chǎn)實(shí)踐操作技能的學(xué)習(xí),為孕產(chǎn)婦及家屬提供個(gè)性化服務(wù),最終取得良好的分娩結(jié)果。然而,學(xué)生關(guān)注點(diǎn)基本都放在專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)上,基本不會(huì)真正地與愛(ài)國(guó)教育、法制意識(shí)、職業(yè)道德等人生觀、價(jià)值觀相聯(lián)系。助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的服務(wù)對(duì)象是全社會(huì)以及全人類(lèi),正因?yàn)榉?wù)對(duì)象的特殊性,在以專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)為重點(diǎn)的同時(shí),融入思政教育,最終實(shí)現(xiàn)“立德樹(shù)人”。因此,在助產(chǎn)學(xué)課程教學(xué)中融入思政元素,學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和正確人格的養(yǎng)成同時(shí)進(jìn)行,對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)的助產(chǎn)人員意義重大,而“課程思政”也是全體高校教師的責(zé)任與使命。
《助產(chǎn)學(xué)》在優(yōu)生優(yōu)育的理念和實(shí)踐上結(jié)合了遺傳學(xué)、心理學(xué)的角度,其內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)、臨床知識(shí)、臨床熱點(diǎn)的新理論和新技術(shù)三大模塊。屬于理論和實(shí)踐相結(jié)合的一門(mén)課程,具有很強(qiáng)的實(shí)操性,故上課地點(diǎn)不拘泥于教室,還有助產(chǎn)實(shí)訓(xùn)室和醫(yī)院產(chǎn)房。因此助產(chǎn)學(xué)課程思政可從時(shí)間軸和空間軸兩方面入手。
(1)在時(shí)間軸上,教育目標(biāo)的制定、教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施以及最終的課程考核過(guò)程中都要將課程思政貫穿其中。社會(huì)主義核心價(jià)值觀與助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)精神是兩條平行的主線(xiàn),在助產(chǎn)教育中應(yīng)雙向協(xié)同并行。在教育目標(biāo)環(huán)節(jié),注重構(gòu)思課程目標(biāo)中的情意目標(biāo)的設(shè)計(jì),將課程思政元素融入每一章節(jié)中。教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì),充分挖掘課程知識(shí)點(diǎn)中的思政元素,通過(guò)真實(shí)事件、案例的列舉和專(zhuān)業(yè)知識(shí)有機(jī)結(jié)合,協(xié)同育人。課程考核中,要注重過(guò)程性考核與形成性評(píng)價(jià)和相結(jié)合的原則,將思政元素融入考題中。通過(guò)以上教學(xué)改革,全面關(guān)注學(xué)生在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中人文素養(yǎng)的培養(yǎng)以及德育目標(biāo)的達(dá)成。
(2)在空間軸上,主要圍繞線(xiàn)上學(xué)習(xí)平臺(tái)的構(gòu)建和實(shí)際教學(xué)場(chǎng)景的銜接來(lái)進(jìn)行課程教學(xué)。有效利用實(shí)訓(xùn)室和醫(yī)院實(shí)習(xí)平臺(tái)的教學(xué)資源,通過(guò)帶教老師潛移默化的指引,達(dá)到“立德樹(shù)人”的培養(yǎng)目標(biāo)。同時(shí),教學(xué)環(huán)節(jié)中利用線(xiàn)上學(xué)習(xí)平臺(tái),結(jié)合專(zhuān)業(yè)知識(shí)開(kāi)展課程思政教育,如案例展示,討論并提交學(xué)習(xí)心得等。
圖1 助產(chǎn)學(xué)課程思政建設(shè)路徑
從“課程思政”的提出到不斷的實(shí)施,各學(xué)科專(zhuān)業(yè)教學(xué)已與思政理論課雙向并行,最終實(shí)現(xiàn)“立德樹(shù)人”。助產(chǎn)學(xué)作為一門(mén)全新的、理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)科,具有科學(xué)性、針對(duì)性和實(shí)踐性的特點(diǎn),對(duì)助產(chǎn)技術(shù)操作提出了較為全面的、全新的規(guī)范。因此,新時(shí)期高校教師要不斷地在教學(xué)過(guò)程中發(fā)掘融入思政元素,達(dá)到立德樹(shù)人的教育目標(biāo)。
國(guó)際助產(chǎn)學(xué)在19世紀(jì)初期輸入中國(guó)后,助產(chǎn)事業(yè)的發(fā)展突飛猛進(jìn)。從北洋女醫(yī)學(xué)堂的創(chuàng)立到《母嬰保健法》的頒布,再到后期圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,以及《2011—2020年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案》的出臺(tái),我國(guó)助產(chǎn)事業(yè)在無(wú)數(shù)助產(chǎn)人員的默默奉獻(xiàn)下,正在不斷向前發(fā)展。在此次新冠肺炎疫情中,中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的大局觀、愛(ài)國(guó)奉獻(xiàn)精神體現(xiàn)得淋漓盡致,也將“救死扶傷”的人道主義精神發(fā)揮到了極致。因此,在專(zhuān)業(yè)教學(xué)過(guò)程中通過(guò)助產(chǎn)事業(yè)發(fā)展歷史的講解和具體歷史事件的插入,體現(xiàn)中華兒女艱苦奮斗的精神,從而激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)情懷。
產(chǎn)房是助產(chǎn)士的工作場(chǎng)所。產(chǎn)房工作不同于一般的護(hù)理工作,要求具備很強(qiáng)的技術(shù)性,屬于責(zé)任重大,風(fēng)險(xiǎn)性極高的工作。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,人們的法制意識(shí)日益增強(qiáng)。因此,教學(xué)過(guò)程中法制教育的加強(qiáng)尤為重要,從法律的角度去強(qiáng)化助產(chǎn)士的責(zé)任,讓未來(lái)的助產(chǎn)士了解助產(chǎn)工作中可能涉及各種潛在的法律問(wèn)題,這是助產(chǎn)學(xué)教學(xué)的重要組成部分。在日常工作中,要認(rèn)真做好宣教,保護(hù)好孕產(chǎn)婦的隱私,提高自身的“證據(jù)”意識(shí)。專(zhuān)業(yè)課教師要具有較強(qiáng)的法制意識(shí)和良好的人文素,在課程教學(xué)過(guò)程中引入法律知識(shí)去潛移默化地影響學(xué)生。
隨著人文關(guān)懷的理念在臨床工作中的不斷深入,助產(chǎn)士應(yīng)當(dāng)比任何職業(yè)都注重人文關(guān)懷。教師在《助產(chǎn)學(xué)》教學(xué)活動(dòng)及實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中,所表現(xiàn)出來(lái)的人文關(guān)懷直接影響著學(xué)生的發(fā)展。人文關(guān)懷是一種價(jià)值觀,是在具體的工作中體現(xiàn)出來(lái)的主動(dòng)關(guān)懷別人的態(tài)度。助產(chǎn)人員要具備人文關(guān)懷的精神與能力,這對(duì)孕產(chǎn)婦全面的護(hù)理服務(wù)尤為重要,教師在每一章專(zhuān)業(yè)知識(shí)的講解時(shí)均要提到,要求學(xué)生做到對(duì)孕產(chǎn)婦文化背景的了解并理解其個(gè)性需求,真正做到關(guān)懷與呵護(hù),有利于保證母嬰安全與健康,有利于促進(jìn)自然分娩。
在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念,不斷提高學(xué)生的溝通技巧和觀察能力,拒絕職業(yè)道德敗壞,可以影響分娩的結(jié)局。通過(guò)《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的引入,提示助產(chǎn)士要時(shí)刻保持著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),以救死扶傷為己任,作為醫(yī)務(wù)工作者,就時(shí)刻為患者著想,認(rèn)真學(xué)習(xí)并崇尚醫(yī)學(xué)倫理道德,要做到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),文明禮貌。
將護(hù)理專(zhuān)業(yè)精神引入助產(chǎn)學(xué)教學(xué)全過(guò)程。在武漢新冠肺炎疫情中,參與抗擊疫情的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療力量中護(hù)士人數(shù)達(dá)到2.86萬(wàn)人,占總?cè)藬?shù)的68%。通過(guò)抗擊新冠肺炎疫情的道路上,全身心投入臨床一線(xiàn)的治療工作鮮活案例的列舉,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)是為人類(lèi)健康造福,培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)社會(huì)的使命感和責(zé)任感,培養(yǎng)學(xué)生敬畏生命,大愛(ài)無(wú)疆的職業(yè)精神。
表1 《助產(chǎn)學(xué)》各模塊思政點(diǎn)羅列
助產(chǎn)工作面臨的是妊娠、分娩、孕育和新生命誕生,這是一份責(zé)任心極高的工作,直接關(guān)系著兩代人的生命健康。隨著全國(guó)本科醫(yī)學(xué)院校將助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)納入本科教育體系,以及全國(guó)大多數(shù)省份助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)基地的設(shè)立,助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)正在蓬勃發(fā)展。因此在《助產(chǎn)學(xué)》理論和實(shí)踐教學(xué)中開(kāi)展課程思政,使思政課程內(nèi)容融合入專(zhuān)業(yè)課程,教師在理論和實(shí)踐教學(xué)中通過(guò)不斷挖掘和總結(jié),把“立德樹(shù)人”的思政教育貫穿助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)教育的全過(guò)程,使專(zhuān)業(yè)知識(shí)與課程思政有機(jī)融合,通過(guò)愛(ài)國(guó)情懷、法制意識(shí)、社會(huì)責(zé)任、職業(yè)道德、人文關(guān)懷等德育教育的培養(yǎng),真正實(shí)現(xiàn)全員、全程、全方位育人。