郝嫦娟　郭彩虹

摘要：目的：分析個(gè)性化護(hù)理對(duì)多發(fā)性肋骨骨折患者生活質(zhì)量的作用。方法：隨機(jī)將2020年1月-2021年8月在本院接受治療的80例多發(fā)性肋骨骨折患者分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（個(gè)性化護(hù)理），每組各40例，觀察兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)多發(fā)性肋骨骨折患者開(kāi)展個(gè)性化護(hù)理，有助于進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：個(gè)性化護(hù)理;多發(fā)性肋骨骨折;生活質(zhì)量

肋骨骨折多由擠壓所致，骨折后患者多會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸運(yùn)動(dòng)、疼痛以及胸部畸形等癥狀，其嚴(yán)重程度與骨折分類存在密切關(guān)聯(lián)。多發(fā)性肋骨骨折對(duì)患者影響較大，骨折后極易并發(fā)氣胸、肺不張等癥狀，嚴(yán)重者甚至還會(huì)刺穿心肺等重要臟器，威脅患者的生命安全?，F(xiàn)階段，臨床主要采用手術(shù)治療該病，治療效果顯著，但術(shù)后極易引發(fā)大量并發(fā)癥，從而影響患者的生活質(zhì)量。因此，臨床還需加強(qiáng)對(duì)肋骨骨折患者的護(hù)理干預(yù)，提高手術(shù)安全性，降低并發(fā)癥發(fā)生的可能性，才能有效提高患者的生活質(zhì)量?；诖?，本文就個(gè)性化護(hù)理對(duì)多發(fā)性肋骨骨折患者生活質(zhì)量的作用進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選擇（80例），入院起始時(shí)間為2020年1月，終止時(shí)間為2021年8月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行分組（對(duì)照組、觀察組），兩組均為40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《臨床骨外科學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)X線、CT檢查確診為肋骨骨折;存在反常呼吸運(yùn)動(dòng)、胸部畸形等癥狀的患者;自愿參考且已簽署知情同意書(shū)的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：陳舊性肋骨骨折;單肋骨骨折;合并循環(huán)系統(tǒng)疾病。本次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組資料比較無(wú)差異（P>0.05），見(jiàn)表1。

1.2方法

對(duì)照組：開(kāi)展常規(guī)護(hù)理。及時(shí)告知患者疾病及治療的相關(guān)知識(shí)，提高患者的認(rèn)知程度，使其能夠完全配合治療，同時(shí)在護(hù)理過(guò)操作主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，提高患者對(duì)醫(yī)院的信任度。

觀察組：開(kāi)展個(gè)性化護(hù)理。（1）個(gè)性化心理護(hù)理：通過(guò)一對(duì)一、口頭宣教、播放視頻或發(fā)放宣傳冊(cè)等方式告知患者骨折和手術(shù)的相關(guān)知識(shí)，并評(píng)估其不良情緒，做好心理疏導(dǎo);同時(shí)為其介紹相關(guān)的治愈案例，讓患者樹(shù)立治療自信心。（2）體位護(hù)理：骨折初期讓患者采取半坐位，根管引流袋時(shí)保持動(dòng)作輕柔，同時(shí)給予患者胸部護(hù)板固定止痛。（3）疼痛護(hù)理：可在病房中為患者播放輕柔、舒緩的音樂(lè)，讓患者在聽(tīng)音樂(lè)的同時(shí)進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練，告知在呼吸的過(guò)程中，呼吸節(jié)奏及頻率，盡量保持勻速，避免急促，以此來(lái)轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力。

1.3觀察指標(biāo)

選擇健康調(diào)查簡(jiǎn)表（SF-36）對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，維度包括生理功能、生理職能、情感職能和精神健康等，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（），行χ檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），若檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

生活質(zhì)量評(píng)分比較，護(hù)理前兩組無(wú)差異（P>0.05）;護(hù)理后觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

多發(fā)性肋骨骨折常見(jiàn)于惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移或骨質(zhì)疏松人群中。手術(shù)是臨床用于治療肋骨骨折的主要方法，由于該療法屬于有創(chuàng)性療法，術(shù)后極易出現(xiàn)劇烈疼痛的狀況，影響患者的生活質(zhì)量。既往研究中，臨床主要對(duì)該類患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，雖具有一定效果，但常規(guī)護(hù)理缺乏目的性、針對(duì)性，整體作用有限。

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)內(nèi)容更具目的性，通過(guò)個(gè)性化心理護(hù)理、體位護(hù)理、疼痛護(hù)理等方式加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，不能能夠消除患者對(duì)手術(shù)的顧慮，使其能夠安心接受手術(shù)治療，而且還能在一定程度上提高患者的舒適感，減輕其疼痛感，有助于進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者的生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組。提示通過(guò)個(gè)性化護(hù)理的方式，可有效提升多發(fā)性肋骨骨折患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，針對(duì)接受手術(shù)治療的多發(fā)性肋骨骨折患者，對(duì)其開(kāi)展個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的生活質(zhì)量。

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