馬婷婷

摘要：目的：探究人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于接受血液凈化治療的尿毒癥患者護(hù)理中的臨床意義。方法：選取2019年11月～2021年10月期間于本院行血液凈化治療尿毒癥患者56例為研究對(duì)象，行對(duì)比性護(hù)理研究，將患者隨機(jī)分組后，對(duì)照組（n=29）治療期間配合常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=27）配合人性化護(hù)理干預(yù)。評(píng)價(jià)患者治療期間焦慮、抑郁情緒評(píng)分，治療依從性、護(hù)理滿意度及血液透析不良事件發(fā)生率。結(jié)果：患者護(hù)理期間焦慮、抑郁情緒均有緩解，觀察組GAD-7、PHQ-9評(píng)分及血液透析不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，且治療依從性、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：尿毒癥患者血液凈化治療期間開展人性化護(hù)理干預(yù)可積極改善患者治療期間負(fù)面情緒，引導(dǎo)其積極治療、積極配合護(hù)理，降低治療不良事件風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理干預(yù);血液凈化;尿毒癥;護(hù)理效果

血液凈化治療是尿毒癥患者臨床主要腎臟替代性治療措施，可經(jīng)人工設(shè)備輔助代謝患者體內(nèi)多余水分、代謝廢物及毒素成分，緩解腎臟代謝負(fù)擔(dān)，維護(hù)殘余腎臟功能，延長(zhǎng)患者生存周期，臨床效果顯著，但受治療路徑影響，治療期間患者存在較多不適反應(yīng)及治療不良反應(yīng)，可影響其心理健康及治療積極性，應(yīng)配合可行護(hù)理措施，予以改善^[1]。因此，為探究人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于接受血液凈化治療的尿毒癥患者護(hù)理中的臨床意義，特設(shè)本次研究，現(xiàn)將研究結(jié)果詳述如下：

一、資料與方法

1一般資料

選取2019年11月～2021年10月期間于本院行血液凈化治療尿毒癥患者56例為研究對(duì)象，行對(duì)比性護(hù)理研究，將患者隨機(jī)分組后，對(duì)照組（n=29）治療期間配合常規(guī)護(hù)理，觀察組（n=27）配合人性化護(hù)理干預(yù)。

對(duì)照組，男15例，女14例，年齡最大者68歲、最小者32歲，平均（50.12±4.85）歲，尿毒癥病程（15.32±2.95）個(gè)月;觀察組，男14例，女13例，年齡最大者68歲、最小者31歲，平均（49.62±4.74）歲，尿毒癥病程（15.35±2.96）個(gè)月?；颊咭话阗Y料組間對(duì)比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，研究結(jié)果可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均為尿毒癥確診者，且血液透析治療時(shí)間≥3個(gè)月;（2）患者思維意識(shí)健全，自愿加入本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）血液透析治療時(shí)間<3月者;（2）脫離研究者;（3）患者臨床資料不全者。

2方法

常規(guī)護(hù)理：即在確認(rèn)患者血液透析治療時(shí)間后，明確告知患者入院治療時(shí)間，就治療前后注意事項(xiàng)予以詳細(xì)說明，引導(dǎo)患者按時(shí)入院治療，治療期間密切監(jiān)測(cè)患者血壓變化。

人性化護(hù)理干預(yù)：即在常規(guī)護(hù)理實(shí)施期間加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)、自護(hù)指導(dǎo)護(hù)理。于血液透析治療期間，積極就患者治療疑問予以專業(yè)解答，就其心理情緒變化實(shí)施心理疏導(dǎo)，維持患者情緒正向性、治療積極性;治療期間，應(yīng)依據(jù)患者健康狀況予以詳細(xì)飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及自護(hù)干預(yù)，培養(yǎng)患者臨床自護(hù)技能，積極改善其生活質(zhì)量^[2-3]。

3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)患者治療期間焦慮、抑郁情緒評(píng)分，治療依從性、護(hù)理滿意度及血液透析不良事件發(fā)生率。

4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel建立數(shù)據(jù)庫，計(jì)數(shù)資料用構(gòu)成比形式表示，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，經(jīng)SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，如統(tǒng)計(jì)結(jié)果為P<0.05或P<0.01，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、研究結(jié)果

1兩組焦慮、抑郁情緒評(píng)分對(duì)比

患者護(hù)理期間焦慮、抑郁情緒均有緩解，觀察組GAD-7（11.12±1.68）分、PHQ-9（10.69±2.18）分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

2兩組治療依從性、護(hù)理滿意度及血液透析不良事件發(fā)生率對(duì)比

觀察組治療依從性（100.00%）、護(hù)理滿意度（96.15%）高于對(duì)照組，且血液透析不良事件發(fā)生率（3.85%）低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。詳見表2。

討論

研究結(jié)果表明：患者護(hù)理期間焦慮、抑郁情緒均有緩解，觀察組GAD-7、PHQ-9評(píng)分及血液透析不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，且治療依從性、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

人性化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對(duì)行長(zhǎng)期血液凈化治療尿毒癥患者而言，心理疏導(dǎo)護(hù)理的開展，可在治療期間積極緩解其病后負(fù)面情緒，以綜合提升其治療依從性、積極性，并在自護(hù)指導(dǎo)干預(yù)后，消除患者生活質(zhì)量相關(guān)負(fù)面影響因素，綜合提升治療安全性及患者自身舒適感受^[4-5]。

綜上所述，尿毒癥患者血液凈化治療期間開展人性化護(hù)理干預(yù)可積極改善患者治療期間負(fù)面情緒，引導(dǎo)其積極治療、積極配合護(hù)理，降低治療不良事件風(fēng)險(xiǎn)。

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[3] 劉峰青. 分析整體護(hù)理與人性化護(hù)理在重癥膿毒癥患者連續(xù)性血液凈化治療中的應(yīng)用[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（6）：272-273.

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