陳琴
隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變,膽結(jié)石的發(fā)病率越來(lái)越高。出現(xiàn)膽結(jié)石后,患者常會(huì)有腹部疼痛的感覺(jué),嚴(yán)重影響正常生活。手術(shù)是膽結(jié)石最有效的治療方法,醫(yī)生多會(huì)推薦手術(shù)治療,但術(shù)后要注意做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理,保證患者術(shù)后安全,也促進(jìn)身體快速恢復(fù),提高治療效果。下面我們一起了解下膽結(jié)石術(shù)后的相關(guān)護(hù)理。
一、術(shù)后一般護(hù)理
手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員可用溫水幫助患者擦洗掉皮膚上留有的消毒液或血跡等,夜晚勤為患者蓋被子,避免感冒;若需要挪動(dòng)患者,一定確保各個(gè)引流管正常工作,避免移動(dòng)或擠壓到,患者與壓縮床盡量固定好,確?;颊甙踩偷讲》?手術(shù)后患者蘇醒后,及時(shí)告知手術(shù)很成功,祝其早日康復(fù),為患者建立一個(gè)面對(duì)疾病良好的心態(tài)。在護(hù)理過(guò)程中,告知患者身體恢復(fù)程度。在積極進(jìn)行護(hù)理的同時(shí),收集患者或家屬對(duì)工作的意見(jiàn)或想法,進(jìn)行全面分析,加以改進(jìn),以提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
手術(shù)完成后,護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患者體溫、血壓、心率、脈搏等生命體征的變化,隨時(shí)掌握患者身體狀態(tài),保證術(shù)后一切正常,保證患者的安全。如果患者哪項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常,要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行有效處理,減少危險(xiǎn)的發(fā)生。護(hù)理過(guò)程中,避免發(fā)生感染加重病情,及時(shí)更換引流袋,減少感染的發(fā)生。
二、健康飲食很重要
膽結(jié)石手術(shù)后,護(hù)理人員需根據(jù)患者身體恢復(fù)情況,制定科學(xué)健康的飲食計(jì)劃。一般而言,術(shù)后初期患者要食用低脂肪且營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)食物。比如青菜粥、紅棗粥、小米粥等,護(hù)理人員要叮囑家屬,飲食保證清淡,避免油膩肥厚性食物,堅(jiān)持少食多餐,減少胃腸壓力,避免加重術(shù)后不適感。手術(shù)后患者主要以蔬菜和蛋類為主,容易引起脹氣的食物不要吃,比如紅薯、蘿卜等。
三、注意勞逸結(jié)合
膽結(jié)石術(shù)后,患者要注意多休息,促進(jìn)身體恢復(fù)。通常情況下,術(shù)后患者每天至少要休息8小時(shí)。對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估,根據(jù)疼痛評(píng)分值選擇適宜的止痛方法,確?;颊呖梢缘玫胶玫男菹?。每天休息前,注意不要做會(huì)刺激患者神經(jīng)的事,比如看恐怖電影或者災(zāi)難片等,避免影響休息?;颊咝g(shù)后休息很重要,但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,睡覺(jué)其他時(shí)間,適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng),比如伸展運(yùn)動(dòng)或者踢腿運(yùn)動(dòng)等。
四、注意環(huán)境護(hù)理
良好環(huán)境有助于術(shù)后身體恢復(fù),因此要為患者創(chuàng)建一個(gè)舒適的休養(yǎng)環(huán)境。其一,要做好消毒殺菌,護(hù)理人員每天都對(duì)病房進(jìn)行消毒殺菌,避免病毒細(xì)菌引起患者不適加重病癥。其二,保證病房整潔干凈,病房?jī)?nèi)不用的物品要收納起來(lái),地面不要擺放太多雜物,避免患者下床絆倒。其三,病房?jī)?nèi)可播放些舒緩的音樂(lè),手術(shù)后患者心情多會(huì)焦躁、抑郁等,此時(shí),護(hù)理人員播放些輕松愉悅的音樂(lè),確?;颊咝g(shù)后有個(gè)好的心態(tài),可促進(jìn)疾病康復(fù)。其四,做好病房?jī)?nèi)環(huán)境擺設(shè),比如多擺放鮮花、綠植等,簡(jiǎn)單調(diào)整病房?jī)?nèi)物品擺放,改善感官的舒適度,創(chuàng)建一個(gè)更益于患者身體康復(fù)的舒適氛圍。
五、加強(qiáng)心理護(hù)理
膽結(jié)石術(shù)后,因疼痛等問(wèn)題會(huì)影響患者的情緒,而不良情緒也不益于患者身體恢復(fù)。所以,在術(shù)后護(hù)理人員要加強(qiáng)心理護(hù)理,及時(shí)幫助患者疏導(dǎo)心中的難過(guò),解決他們的困擾。日常多與患者溝通、交流,準(zhǔn)確了解其情緒的改變,做出針對(duì)性心理輔導(dǎo),提高心理護(hù)理效果,確?;颊呖梢杂梅e極勇敢的態(tài)度面對(duì)疾病。此外,護(hù)理人員要叮囑家屬,多與患者聊天,多些關(guān)心與幫助,家人的陪伴家人的理解都會(huì)減少不良情緒的發(fā)生,也會(huì)增強(qiáng)他們面對(duì)疾病的勇氣,這對(duì)身體康復(fù)有著重要的推進(jìn)作用。通過(guò)醫(yī)院與家庭共同的努力,做好心理護(hù)理,提高手術(shù)治療效果,促進(jìn)身體快速恢復(fù)。
六、有效進(jìn)行功能鍛煉
手術(shù)后,做好相關(guān)護(hù)理后,最重要的還需進(jìn)行功能鍛煉,根據(jù)患者身體情況,制定具有針對(duì)性的功能訓(xùn)練,促進(jìn)身體康復(fù)。在身體恢復(fù)的不同時(shí)期里,能夠進(jìn)行的鍛煉也不同。恢復(fù)初期,護(hù)理人員重點(diǎn)鍛煉患者呼吸與四肢運(yùn)動(dòng),初期功能鍛煉多在病房?jī)?nèi)進(jìn)行,注意鍛煉要循序漸進(jìn),旁邊要有人陪護(hù),避免發(fā)生意外傷害等。在初期功能鍛煉中,一定不能讓患者練習(xí)太久或者運(yùn)動(dòng)太過(guò)激烈,鍛煉時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。身體逐漸恢復(fù)后,可由護(hù)理人員陪護(hù)適量增加運(yùn)動(dòng)量。功能鍛煉是促進(jìn)身體恢復(fù),因此不要給患者過(guò)大的運(yùn)動(dòng)壓力,量力而行。
七、并發(fā)癥護(hù)理
膽結(jié)石手術(shù)安全性非常高,但畢竟是手術(shù),難免術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。因此,在護(hù)理過(guò)程中要注意并發(fā)癥的防護(hù)。術(shù)后,認(rèn)真負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)患者身體恢復(fù)情況,確保身體健康。吸煙會(huì)增加并發(fā)癥的發(fā)生率或加重不適感,所以術(shù)前術(shù)后患者要嚴(yán)格做到禁煙,術(shù)后叮囑患者穿合適的衣服,避免感冒的發(fā)生。
八、出院護(hù)理
患者身體恢復(fù)好便可出院。出院前,護(hù)理人員要做好出院后相關(guān)注意事項(xiàng)以及家庭護(hù)理須知等,這樣可確?;颊叱鲈汉竽茏龊米晕易o(hù)理。在院期間,醫(yī)院要為患者及家屬開(kāi)展相關(guān)知識(shí)講座,詳細(xì)說(shuō)明出院后護(hù)理重點(diǎn)與注意的問(wèn)題。比如要養(yǎng)成健康良好的生活習(xí)慣,可避免術(shù)后感染的發(fā)生。此外,學(xué)習(xí)科學(xué)健康的飲食,不吃油膩、生冷以及咸辣的食物等。遵醫(yī)囑正確用藥,定期到醫(yī)院復(fù)查,若出現(xiàn)問(wèn)題后要及時(shí)就醫(yī)診治,不能在家拖延,以免問(wèn)題加重,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,確保身體完全康復(fù)。