黃匯晶

關鍵詞：小兒肺炎;臨床護理路徑;實施效果

【中圖分類號】R722.13+5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

小兒肺炎為兒科臨床常見性疾病類型，以發(fā)熱、咳嗽、肺部濕啰音等為主要臨床表現(xiàn)[1]，對患兒生命安全帶來嚴重威脅，成為當下臨床關注的重點疾病類型。本文針對臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果進行觀察分析，詳細報道內(nèi)容見下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年1月至2021年12月期間收治的肺炎患兒共300例，按入院單雙號分為觀察組（n=150）和參照組（n=150），患兒均符合肺炎診斷標準且患兒家長簽署知情同意書。觀察組患兒中，男72例、女78例，年齡最小1歲、最大7歲、均數(shù)（3.25±0.27）歲，參照組患兒中，男74例、女76例，年齡最小1歲、最大6歲、均數(shù)（3.17±0.26）歲，不同組別下患兒一般資料的對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可行下文比對。

1.2方法

參照組患兒行傳統(tǒng)護理，護理人員密切監(jiān)測患者各項生命指標的變化，給予患兒針對性退熱、消炎治療，耐心解答患兒家長提出問題。觀察組患兒實施臨床護理路徑，成立臨床護理路徑小組后對組內(nèi)護理成員進行培訓，確保充分掌握臨床護理路徑的專業(yè)知識、操作流程及注意事項，經(jīng)考核通過后方可上崗并嚴格落實執(zhí)行臨床護理路徑表。首先，患兒入院第一日內(nèi)，護理人員需為患兒安排好病房和病床并做好病房環(huán)境的打掃和消毒，保證溫度和濕度的適宜性，通過耐心、和藹的語氣拉近與患兒的距離，減輕患兒抵觸情緒及哭鬧，同時告知患兒家長小兒肺炎知識、致病因素、治療方法、護理流程及相關注意事項，明確告知患兒家長在接觸患兒前必須洗手，避免給患兒帶來其他外部感染，以此提升患兒家長對病癥的了解程度和重視程度。其次，患兒入院治療期間，護理人員需幫助患兒完成各項身體檢查，做好患兒生命體征的監(jiān)測工作，患兒體溫異常升高時需給予針對性降溫治療，指導患兒正確咳嗽和排痰，保持呼吸暢通，如患兒排痰不理想可協(xié)助拍拍背，適當給予霧化吸入促進排痰，必要時給予負壓吸痰治療。同時，護理人員密切觀察患兒病情變化，在遇患兒抽搐時需在患兒口中放置牙墊以避免咬傷，酌情給予患兒針對性抗抽搐治療，并叮囑患兒家長不可強制按壓患兒，避免骨折發(fā)生。再次，患兒病情穩(wěn)定后，護理人員可根據(jù)患兒飲食喜好為患兒制定針對性飲食方案，日常保證患兒攝入足量的維生素、蛋白質(zhì)及身體所需的微量元素，且食物應以易于消化性食物為主，日常叮囑家長予患兒多飲水，不斷提升患兒機體免疫力和抵抗力，待病癥恢復后對患兒行胸肺部X線、血常規(guī)、肝腎功能等相關檢查，確認無炎癥后方可出院。最后，患兒出院后護理人員需叮囑家屬患兒日常注意事項及發(fā)病誘因，避免患兒著涼，并做到按時服藥及復診，一旦發(fā)生患兒出現(xiàn)異常癥狀則需立即來院診療，以此保障患兒健康及安全。

1.3觀察指標

①詳細記錄兩組患兒的發(fā)熱消退時間和咳嗽消退時間;②記錄患兒發(fā)生肺氣腫、缺氧性腦病、肺不張等并發(fā)癥例數(shù)并計算發(fā)生率;④顯效結果顯示患兒各項臨床癥狀全部消失、經(jīng)X線檢查后無陰影，有效結果顯示患兒各項臨床癥狀改善、經(jīng)X線檢查后陰影大幅縮小，無效結果顯示患兒各項臨床癥狀無改善、經(jīng)X線檢查后陰影無變化，治療有效率為顯效率與有效率之和[2]。

1.4統(tǒng)計學處理

本研究所得數(shù)據(jù)均使用Excel2021進行錄入校對，采用SPSS27.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，依據(jù)資料類型和檢驗目的的不同分別選擇t檢驗法驗證或卡方檢驗法驗證，P值在0.05以上表示統(tǒng)計學對比分析差異不顯著，P值在0.05以下表示統(tǒng)計學對比分析差異顯著。

2結果

觀察組患兒發(fā)熱及咳嗽消退時間、并發(fā)癥發(fā)生率相比參照組患兒更低，治療有效率相比參照組患兒更高，統(tǒng)計學對比分析差異顯著（P<0.05）。

3討論

小兒肺炎受患病兒童年齡偏小、抵抗力和免疫力偏差、身體發(fā)育不全等因素影響，在行有效治療的同時需輔以護理干預以此保障治療效果，但傳統(tǒng)護理下的效果相對不理想，患兒并發(fā)癥多見且病癥持續(xù)時間偏長。而臨床護理路徑為新型護理模式，通過對臨床護理路徑表的嚴格執(zhí)行，確保患兒從入院至出院都能夠接受到更具針對性、有效性及合理性的護理，在保證護理工作有序性、目的性的同時，直接提升護理效果[3]，保障治療效果，進而減輕患兒患病負擔，實現(xiàn)患兒病癥康復和早日出院。研究顯示：觀察組患兒發(fā)熱及咳嗽消退時間、并發(fā)癥發(fā)生率相比參照組患兒更低，治療有效率相比參照組患兒更高，可以了解到，與傳統(tǒng)護理相比來說，實施臨床護理路徑可明顯縮短患兒的發(fā)熱時間和咳嗽時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率的同時提高患兒治療有效率。

綜上所述，小兒肺炎實施臨床護理路徑效果理想，對改善患者病癥、減少并發(fā)癥發(fā)生、促進患兒病癥康復均起到積極作用，值得臨床廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]孫會敏.臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（23）：1.

[2]洪潔.臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果分析[J].醫(yī)學信息，2016，29（17）：171-172.

[3]朱佳佳.探討臨床護理路徑在小兒肺炎護理中的臨床實施效果觀察[J].醫(yī)學理論與實踐，2019，32（24）：2.