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        多層螺旋CT在診斷腦膠質(zhì)瘤中臨床應(yīng)用效果分析

        2022-03-25 11:44:16黃曼
        婚育與健康 2022年4期
        關(guān)鍵詞:腦膠質(zhì)瘤診斷準(zhǔn)確率

        黃曼

        【摘 要】目的:分析在腦膠質(zhì)瘤診斷中予以多層螺旋CT檢查的效果。方法:納入本院80例腦膠質(zhì)瘤患者為樣本,隨機(jī)將其均分為兩組,即40例對照組(予以MRI檢查)和40例觀察組(予以多層螺旋CT檢查),以組織活檢為診斷金標(biāo)準(zhǔn),對比兩組患者的診斷效果。結(jié)果:觀察組診斷準(zhǔn)確率與對照組相比,前者顯著偏高(P<0.05)。觀察組病情類型診斷準(zhǔn)確率與對照組相比,前者明顯偏高(P<0.05)。觀察組診斷靈敏度與對照組相比,前者顯著偏高(P<0.05)。結(jié)論:在腦膠質(zhì)瘤患者診斷中實施多層螺旋CT檢查其效果顯著,能對腦部腫瘤組織的高密度和低密度影像進(jìn)行清晰的觀察,其具有清晰的視野,對患者的腫瘤相關(guān)情況能進(jìn)行細(xì)致的觀察,以對患者的病情狀況及類型進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和鑒別,其臨床應(yīng)用價值極高。

        【關(guān)鍵詞】腦膠質(zhì)瘤;多層螺旋CT檢查;MRI檢查;診斷準(zhǔn)確率;診斷靈敏度;病情類型診斷

        Analysis of Clinical Application Effect of Multi-slice Spiral CT in Diagnosis of Glioma

        HUANG Man

        Department of radiology, Linshui county people’s hospital, Guang’an, Sichuan 638500, China

        【Abstract】Objective:To analyze the effect of multi-slice spiral CT in the diagnosis of glioma. Methods:A total of 80 patients with glioma in our hospital were included as samples, and they were randomly divided into 2 groups, namely, 40 control group (under MRI examination) and 40 observation group (under multi-slice spiral CT examination), with tissue biopsy In order to diagnose the gold standard, compare the diagnostic effects of the two groups of patients.Results:Compared with the control group, the diagnostic accuracy of the observation group was significantly higher(P<0.05).Compared with the control group, the diagnosis accuracy rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05).Compared with the control group, the diagnostic sensitivity of the observation group was significantly higher(P<0.05). Conclusion:The effect of multi-slice spiral CT in the diagnosis of patients with glioma is significant. It can clearly observe the high-density and low-density images of brain lesions. It has a clear field of vision and can be used for the patient’s tumor-related conditions. Carrying out meticulous observation to accurately judge and distinguish the patient’s condition and type, its clinical application value is extremely high.

        【Key?Words】Glioma; Multi-slice spiral CT; MRI; Diagnostic accuracy; Diagnostic sensitivity; Diagnosis of disease type

        腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)較常見的惡性腫瘤病癥,多發(fā)病于神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞或神經(jīng)元細(xì)胞,其是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致[1]。該病根據(jù)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、病情程度以及位置等可分為多種不同類型,其會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的頭痛、視力模糊以及惡心嘔吐等癥狀,該病的并發(fā)癥較多,其對患者的生命及健康均有很大的危害[2]。因此,患者一旦出現(xiàn)早期癥狀,要立即就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療,以防偏癱、失明等情況的發(fā)生。鑒于此,本次研究在腦膠質(zhì)瘤患者診斷中分別予以MRI檢查和多層螺旋CT檢查的對照研究,詳情見下。

        1.1 一般資料

        納入本院2019年4月至2021年5月的80例腦膠質(zhì)瘤患者樣本,隨機(jī)將其均分為兩組(n=40)。對照組,男24例,女16例,年齡41歲~75歲,平均年齡(58.12±12.28)歲,病程6個月~18個月,平均病程(12.28±6.57)個月。觀察組:男23例,女17例,年齡41歲~76歲,平均年齡(58.75±12.34)歲,病程6個月~18個月,平均病程(12.59±6.91)個月。兩組患者的一般資料無差異(P>0.05),滿足研究指征。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)均符合腦膠質(zhì)瘤相關(guān)癥狀;(2)均同意本次研究,并簽署協(xié)議。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)精神異常或癡呆者;(2)合并肝腎功能障礙者;(3)中途退出者;(4)資料不完整者;(5)伴有心腦血管和血液系統(tǒng)疾病者。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 均予以MRI檢查,檢查前指導(dǎo)患者將身上多余的裝飾物取下,并平躺在檢查儀器上,使面部向上,檢查過程需患者保持不動。分別對患者的T1W1、T2W1行軸切位、矢狀位、冠狀位的掃描,其相關(guān)參數(shù)值:①T1W1:TR為400ms,TE為12ms~15ms,層厚為6mm,層間距為2mm。②T2W1:TR為5000ms,TE為120ms~128ms,層厚為5mm~6mm,層間距為2mm~4mm。

        1.2.2 觀察組 均予以多層螺旋CT檢查,指導(dǎo)患者呈仰臥位,并使患者放松,將頭部擺正后,通過西門子多層螺旋CT進(jìn)行檢查。對患者的頭部進(jìn)行掃描,其范圍為聽眥線向上90mm的位置,相關(guān)參數(shù)值:電流為190mA,電壓為120kv,層厚為5mm,螺距為3.2mm。而后為患者進(jìn)行增強掃描,注射碘海醇,帶藥物注射20秒左右進(jìn)行掃描,分別進(jìn)行動脈期、實質(zhì)期、延遲期的掃描,以獲得相關(guān)圖像和數(shù)據(jù),對患者的腦膠質(zhì)瘤進(jìn)行診斷。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)診斷準(zhǔn)確率對比。(2)病情類型診斷準(zhǔn)確率對比。(3)診斷靈敏度對比。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進(jìn)行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.1 診斷準(zhǔn)確率對比

        觀察組診斷準(zhǔn)確率高于對照組(P<0.05),見表1。

        2.2 病情類型診斷準(zhǔn)確率對比

        觀察組病情類型診斷準(zhǔn)確率高于對照組(P<0.05),見表2。

        2.3 診斷靈敏度對比

        以組織活檢結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),對40例患者行多層螺旋CT診斷,陽性患者為39例,其中37例與活檢診斷結(jié)果相同,符合率(37+2/40),其敏感度為94.87%(37/39);再對40例患者行MRI檢查,陽性患者為38例,其中32例與活檢診斷結(jié)果相同,符合率(32+7/40),其敏感度為82.05%(32/39)。由此可見,觀察組診斷靈敏度高于對照組(P<0.05),見表3。

        據(jù)悉,腦膠質(zhì)瘤的發(fā)病率有逐年上升的趨勢,該病好發(fā)于男性群體以及中老年群體,其發(fā)病原因較復(fù)雜,但多與遺傳、電磁輻射以及病毒感染有較大的關(guān)聯(lián)[3]。腦膠質(zhì)瘤的診斷主要有神經(jīng)體格檢查、實驗室檢查以及影像學(xué)檢查等,其MRI(核磁共振)檢查是較常見的診斷方式,但其在腫瘤出血及鈣化方面的診斷效果欠佳,不能對腫瘤的具體情況進(jìn)行判斷[4]。多層螺旋CT(電子計算機(jī)斷層掃描)是目前應(yīng)用較多的診斷方式,其能對腫瘤組織的狀況進(jìn)行清晰的觀察,對腦部的低密度或高密度病變有很好的判斷作用,還能準(zhǔn)確觀察出腫瘤細(xì)胞有無出血的情況以及鈣化的程度。其具有清晰的視野、能進(jìn)行多次的掃描,對腫瘤的惡性程度有較高的判斷準(zhǔn)確率,其還具有較高的靈敏度,能通過觀察腫瘤的形態(tài)及位置等,對不同腫瘤類型進(jìn)行有效的判斷和鑒別,為后期的治療提供了有效的參考依據(jù)。本次研究結(jié)果得出,觀察組診斷準(zhǔn)確率與對照組相比,前者顯著偏高(P<0.05)。觀察組病情類型診斷準(zhǔn)確率與對照組相比,前者明顯偏高(P<0.05)。觀察組診斷靈敏度與對照組相比,前者顯著偏高(P<0.05)。

        綜上所述,在腦膠質(zhì)瘤患者診斷中實施多層螺旋CT檢查其效果顯著,能對腦部病變組織的高密度和低密度影像進(jìn)行清晰的觀察,其具有清晰的視野,對患者的腫瘤相關(guān)情況能進(jìn)行細(xì)致的觀察,以對患者的病情狀況及類型進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和鑒別,為患者后期的治療提供了有效的數(shù)據(jù)參照價值,值得被臨床廣泛推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張昌飛,杜福川,張昌凱.應(yīng)用多層螺旋CT灌注成像評估腦膠質(zhì)瘤病理分級的可行性分析[J].中國CT和MRI雜志,2021,19(9):22-24.

        [2] 郭紅偉.多層螺旋CT在診斷腦膠質(zhì)瘤中臨床應(yīng)用價值研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(22):90-91.

        [3] 高滿,雷靜,靳松.腦膠質(zhì)瘤多層螺旋CT表現(xiàn)特征臨床分析[J].實用醫(yī)學(xué)影像雜志,2021,22(4):419-421.

        [4] 劉強,湯園園.不同分型腦腫瘤患者CT灌注成像分析[J].醫(yī)藥論壇雜志,2020,41(6):162-164.

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