文長(zhǎng)華

【摘 要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：共選擇74例妊娠期高血壓患者，就診時(shí)間為2020年1月至2021年7月，分組方式為隨機(jī)，分成對(duì)照和觀察兩組，每組37例。常規(guī)護(hù)理法用于對(duì)照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理法用于觀察組。結(jié)果：護(hù)理前，兩組血壓指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組血壓指標(biāo)及不良妊娠結(jié)局發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理法用于妊娠期高血壓疾病護(hù)理中，有助于降低患者血壓指標(biāo)，改善不良妊娠結(jié)局，展現(xiàn)出了較高的護(hù)理價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；血壓；不良妊娠結(jié)局

Intervention value of applying quality care in the care of hypertension diseases in pregnancy

WEN Changhua

Shuiquan Town Health Center， Tuquan County， Inner Mongolia， Xing’an League， Inner Mongolia 137500， China

【Abstract】Objective：To observe the application effect of quality nursing services in nursing for hypertension diseases during pregnancy. Method：A total of 74 patients with gestational hypertension were selected from January 2020 to July 2021 and were randomized into 2 control and observation groups of 37 per group.Routine care was used for control group and quality care for observation group.Results：Before nursing， there was no difference between blood pressure indicators between the two groups（P>0.05）； after nursing， the incidence of blood pressure index and adverse pregnancy outcome in the observed group were lower than in the control group（P<0.05）.Conclusion：The use of quality care method in pregnancy hypertension disease care helps to reduce the patient blood pressure index， improve the adverse pregnancy outcome， and shows a high nursing value.

【Key？Words】Hypertension during pregnancy； Quality care； Blood pressure； Adverse pregnancy outcome

妊娠期高血壓是妊娠20周之后發(fā)生的一種疾病，在臨床上發(fā)病率較高，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿及水腫等癥狀，病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心力衰竭及腎衰竭等疾病，對(duì)母嬰的身體健康造成了極大的威脅[1]。妊娠期高血壓疾病在發(fā)作之后應(yīng)給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理工作在實(shí)施及開(kāi)展期間，需要將患者作為護(hù)理工作的核心，通過(guò)給予患者有效的護(hù)理指導(dǎo)，使患者的臨床癥狀得以改善，取得良好的護(hù)理效果[2]。

1.1 一般資料

共選擇74例妊娠期高血壓患者，就診時(shí)間為2020年1月份至2021年7月份，分組方式為隨機(jī)，分成對(duì)照和觀察兩組。對(duì)照組37例，年齡26歲～41歲，平均年齡（32.5±1.8）歲；觀察組37例，年齡25歲～40歲，平均年齡（32.8±1.9）歲。兩組資料無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組，行常規(guī)護(hù)理法，以孕婦的檢查結(jié)果為依據(jù)，加強(qiáng)對(duì)其進(jìn)行健康宣教，對(duì)孕婦的生命體征變化情況進(jìn)行密切的觀察，告知其飲食方法及日常相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.2.2 觀察組，行優(yōu)質(zhì)護(hù)理法，（1）護(hù)理評(píng)估：以患者的既往病史、現(xiàn)病史及檢查結(jié)果為依據(jù)，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估，并合理制定護(hù)理管理計(jì)劃，將護(hù)理工作的重點(diǎn)放在血壓穩(wěn)定維持、胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育及預(yù)防早產(chǎn)上。（2）健康宣教：護(hù)理人員可采用多種健康教育方式為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，包括病友交流會(huì)、講課、健康宣教、健康手冊(cè)等，以增強(qiáng)患者對(duì)妊娠期高血壓相關(guān)知識(shí)的進(jìn)一步了解。指導(dǎo)孕婦休息時(shí)以左側(cè)臥位為主，學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)，加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，了解引發(fā)妊娠期高血壓疾病產(chǎn)生的原因、對(duì)自身及胎兒造成的危害，以增強(qiáng)患者的疾病認(rèn)知度，掌握妊娠期高血壓疾病的不適癥狀。（3）心理護(hù)理：孕婦在患有妊娠期高血壓疾病之后，出于對(duì)治療效果的擔(dān)憂及身體出現(xiàn)的不適感，有些孕婦對(duì)自身及胎兒預(yù)后過(guò)分擔(dān)憂和恐懼而終日心神不寧，會(huì)出現(xiàn)焦慮、易怒、煩躁、緊張等負(fù)面心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使孕婦的心理壓力得以緩解，幫助患者戰(zhàn)勝對(duì)疾病的恐懼，樂(lè)觀面對(duì)治療，能夠積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療及護(hù)理工作。（4）飲食指導(dǎo)：為了能夠滿足胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育需求，應(yīng)合理制定孕婦膳食計(jì)劃，在飲食上要以蛋白質(zhì)和碳水化合物為主。應(yīng)確保食物種類的多樣化，以此來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)的均衡性，避免單一飲食對(duì)患者的食欲造成不良影響。要減少過(guò)量脂肪和鹽的攝入，并及時(shí)為患者補(bǔ)充維生素以及富含鐵、鈣、鋅的食物?？蓮娜焉?0周開(kāi)始，每天補(bǔ)充鈣劑1g～2g。（5）合理用藥：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理使用降壓藥，用藥期間對(duì)患者的生命體征變化情況隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，防止用藥量過(guò)少或過(guò)多，從而導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)不適癥狀和不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理前后血壓指標(biāo)（收縮壓、舒張壓）。觀察兩組不良妊娠結(jié)局（早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息、產(chǎn)后出血、胎膜早破）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 護(hù)理前后血壓指標(biāo)對(duì)比

護(hù)理前，兩組血壓指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組血壓指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 不良妊娠結(jié)局對(duì)比

觀察組不良妊娠結(jié)局低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

隨著人們生活水平的不斷提升，妊娠期高血壓疾病發(fā)生率也隨之而提高，孕婦在妊娠期階段，子宮張力也會(huì)隨之而增大，對(duì)胎盤血液的循環(huán)造成了阻礙，從而引發(fā)患者出現(xiàn)供血不足情況[3]。另外，患者的腎素分泌量較多，全身會(huì)出現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣癥狀，從而引發(fā)孕婦的臟器出現(xiàn)不同程度的生理及病理變化，隨之出現(xiàn)高血壓疾病，臨床上被稱之為是妊娠期高血壓，對(duì)孕婦及胎兒的健康均造成了極大的危害[4]。

本文研究結(jié)果為，護(hù)理前，兩組血壓指標(biāo)對(duì)比無(wú)差異（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組血壓指標(biāo)及不良妊娠結(jié)局發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明將優(yōu)質(zhì)護(hù)理法用于妊娠期高血壓疾病護(hù)理中具有可行性，在護(hù)理工作期間會(huì)將孕婦的護(hù)理需求與護(hù)理專業(yè)知識(shí)有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，將孕婦作為護(hù)理工作的核心，會(huì)充分考慮孕婦的營(yíng)養(yǎng)需求，防止飲食不當(dāng)而導(dǎo)致血壓出現(xiàn)極大的波動(dòng)，能夠?qū)⒂绊懺袐D血壓的因素消除掉。通過(guò)給予孕婦護(hù)理評(píng)估、健康宣教、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，能夠直觀的了解到孕婦的身體情況，為護(hù)理方案的制定提供科學(xué)的依據(jù)。增強(qiáng)了孕婦對(duì)妊娠期高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)和了解，疏解了孕婦的不良心理情緒，能夠積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的工作。規(guī)范了孕婦的飲食方法，掌握了科學(xué)的進(jìn)食方式，避免飲食不當(dāng)而加重病情，能夠有效控制血壓水平。給予孕婦科學(xué)的用藥指導(dǎo)，規(guī)范了孕婦的服藥方法，防止用藥不當(dāng)，而影響血壓控制效果[5]。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于妊娠期高血壓疾病護(hù)理中，有助于降低患者血壓指標(biāo)，改善不良妊娠結(jié)局，展現(xiàn)出了較高的護(hù)理價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張玉華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期高血壓疾病孕婦負(fù)面情緒和妊娠結(jié)局的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2021，30（4）：768-770.

[2] 胡麗波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式護(hù)理對(duì)妊娠期高血壓患者效果分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2021，32（7）：883-884.

[3] 闕雪梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠高血壓綜合征孕婦的影響分析[J].心血管病防治知識(shí)，2021，11（15）：67-69.

[4] 鄭雪方，陳明芳.多元化護(hù)理對(duì)妊娠期高血壓患者妊娠結(jié)局的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（13）：178-179.

[5] 覃文婕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓孕婦護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2021，12（2）：137-139.