福建福州讀者趙某來(lái)信說(shuō)：家人第二次化療后皮膚許多小水泡，不但癢還會(huì)疼。聽(tīng)人說(shuō)涂碘附很有療效，還有人說(shuō)可以涂爽身粉、蘆薈。這些“秘方”可以嘗試嗎？

化療后皮膚不要亂用“秘方”。蘆薈不能預(yù)防放射皮炎的發(fā)生，用上蘆薈膠之后皮膚冰冰涼涼，更多是心理安慰作用，還可能會(huì)加重感染或干燥脫屑等。也不要使用冷熱敷刺激皮膚表面，否則可能會(huì)加速表皮剝脫。碘附等刺激性比較強(qiáng)，同樣建議避免使用。

有些患者看到傷口滲出，想讓傷口干燥一點(diǎn)，就選擇爽身粉，也是不可取的。如果泛紅瘙癢，可以輕拍皮膚;如果輕微滲出，可以露出皮膚，保持干燥，或者用0.2%冰片淀粉，不宜過(guò)多，以免堵塞毛孔。粉狀物質(zhì)易在傷口結(jié)塊，反而增加感染細(xì)菌風(fēng)險(xiǎn)。

放療后皮膚如出現(xiàn)小水泡，建議用注射器輕輕把水泡液體吸出來(lái)，盡量不要戳破。在皮膚破潰表面，如果水泡內(nèi)的液體流到其他地方，很容易繼發(fā)感染。如果破潰面較小，可以敞開(kāi)傷口，保持干燥，請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生視情況開(kāi)些具有抗炎、抗?jié)B出、促進(jìn)傷口愈合及緩解疼痛作用的軟膏，促進(jìn)傷口愈合。也可根據(jù)皮膚癥狀使用泡沫敷料，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，預(yù)防感染和更嚴(yán)重的放射性損傷。

放療后蛻皮不要撕扯，讓皮膚自然修復(fù)。皮膚上殘留的色素沉著，有些可能會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的膚色，有些可能會(huì)有一些痕跡，不建議使用美白產(chǎn)品去修復(fù)。后期做好基礎(chǔ)保濕，使用不含香精的潤(rùn)膚乳滋潤(rùn)皮膚。生活中選擇打傘、長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、遮陽(yáng)帽等物理防曬方式，避免日曬，是保護(hù)皮膚的最好方式。洗澡不要太頻繁，不要搓澡、汗蒸和做精油水療。應(yīng)使用溫?zé)崴丛。梢允褂脣雰河闷?。洗澡之后盡快使用身體乳，緩解干燥和紅腫。

如果破潰面比較大，及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師進(jìn)行抗炎和抗感染治療，情況嚴(yán)重的話需要植皮治療?；颊咔f(wàn)不要私自用藥。各類(lèi)藥劑務(wù)必在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，合理規(guī)范使用，特別是避免過(guò)度使用。

福建醫(yī)科大學(xué) 副教授 陳向齊