鄧一紅

摘要：目的：探析風險管理對提高急診護理干預質(zhì)量及降低護理風險的影響。方法：將2021年2月-2021年9月在我院急診科接受治療的60例患者作為主要研究對象，運用數(shù)字隨機表法將其分為對照組和觀察組，各30例。對照組未實施風險管理，觀察組實施風險管理，對比兩組的護理風險發(fā)生率。結果：觀察組的護理風險事件發(fā)生率顯著低于對照組，組間對比存在顯著差異（P<0.05）;。結論：在急診科護理工作中應用風險管理不僅可以降低護理風險，同時還可以提升護理干預質(zhì)量，總體優(yōu)勢顯著，值得進一步推廣應用。

關鍵詞：風險管理;護理干預;護理風險

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

急診科是醫(yī)院重要的科室之一，往往需要接收病情較為嚴重的患者，且涉及的疾病類型廣泛，對于急診科的特殊性，護理風險無法完全避免，但通過有效的干預措施，能夠降低護理風險，避免醫(yī)院遭受經(jīng)濟損失，為患者的健康生命安全提供保障， 。但由于急診科收治的重癥病患較多，患者的病情變化快，且急診科護理工作中的風險性較大，這對護理人員的專業(yè)素質(zhì)、技能水平和應急能力也提出了更高的要求，需要臨床上加強護理風險管理。本次研究將我院急診科收治的60例病患作為主要對象，旨在評價風險管理的臨床應用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年2月-2021年9月在我院急診科接受治療的60例患者作為主要研究對象，研究過程中運用數(shù)字隨機表法將其分為兩組，對照組與觀察組各30例。觀察組中：男17例，女13例;年齡從18～78歲不等，平均年齡（45.28±2.63）歲。對照組中：男18例，女12例;年齡從19到77歲不等，平均年齡（45.17±2.66）歲。兩組的一般資料對比，無明顯差異，有可比性。

1.2 研究方法

對照組未實施風險管理，觀察組實施風險管理，具體如下：（1）對參與風險管理的護理人員進行系統(tǒng)化培訓，向護理人員詳解介紹急診護理風險管理實施的目的及意義，組織護理人員學習醫(yī)療事故的相關法律法規(guī)，讓護理人員全面掌握醫(yī)療事故的防范和處理常規(guī)，從而提高護理人員的風險意識和管理意識。根據(jù)急診科工作的特殊性，分析急診護理過程中可能存在的風險，對風險類型進行歸類，并培訓護理人員風險識別方法和評估方法，由護士長負責設計護理管理的計劃和考核內(nèi)容。（2）在科內(nèi)每月定期進行業(yè)務學習，詳細講解急診科常見疾病和護理措施，組織護理人員學習急診危急重癥患者的急救處理方法、定期進行應急演練，對各系統(tǒng)疾病組織護理人員進行模擬現(xiàn)場業(yè)務查房，由護理組長定期組織技能考試、理論考核，隨機抽考儀器設備使用，逐步提高護理人員的應急處理能力和專科業(yè)務水平。（3）在急診科內(nèi)重組質(zhì)量控制小組，并在小組內(nèi)完善急診科風險管理制度，在日常工作中，加強質(zhì)控力度。（4）實施由全員參與質(zhì)控，互相監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄于持續(xù)改進本并通知到個人，并明確獎懲制度。（5）由護士長、護理組長及各小組質(zhì)控成員為主的質(zhì)控組，負責監(jiān)督護理人員的護理操作流程及質(zhì)量，對于潛在的護理風險經(jīng)討論后由護士長制定相應的預防方案，對于發(fā)生的意外事件及時制定應急預案。小組每月開一次總結性例會，對過去一月內(nèi)的工作進行總結，總結問題和經(jīng)驗，尋找發(fā)生風險的因素，制定改進措施，并對風險的控制效果進行評價。

1.3 觀察指標及評價標準

觀察指標：對兩組患者的護理風險事件發(fā)生情況進行統(tǒng)計，常見的護理風險事件主要包括護理缺陷、護理差錯、護理投訴等，計算兩組的護理風險事件發(fā)生率，并進行組間統(tǒng)計學處理。

1.4 統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入，采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料使用T檢驗;計數(shù)資料使用x2檢驗。P<0.05為對比差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組的護理風險事件發(fā)生率，組間對比存在顯著差異（P<0.05），具體見下表。

3討論

急診科是醫(yī)院收治危急重癥患者的科室，同時也是發(fā)生風險事件最高的科室，因此，在急診科的護理工作中，護理人員要加強風險管理，積極預防不良事件的發(fā)生，從而提高科室及醫(yī)院的整體工作質(zhì)量。要盡可能大的調(diào)動工作人員的工作動力，優(yōu)化團隊整體合作效果。包括信息的采集，需要多方面的觀察判斷以及直接的詢問了解，保證信息的完整性，要多溝通互動，提升患者對護理工作的信賴度與依從性，不良事件的發(fā)生率也會相對降低。要多與家屬做溝通，提升家屬對有關工作的配合度，減少各方面因素對治療工作構成的阻力。同時也需要做好患者與家屬的風險意識建設，提升患方自身的風險預防能力可以減少護理工作壓力，同時也為患者的治療恢復有更好的支持作用。此外，在急診科護理工作中應用風險管理，可以及時總結護理過程中的風險情況和風險控制情況，并根據(jù)風險控制結果及時調(diào)整風險管理方案。護理人員在工作中轉(zhuǎn)變服務態(tài)度，積極耐心的與患者、家屬溝通交流，可以讓家屬做好充分的心理準備，在獲得家屬同意的基礎上執(zhí)行護理操作，可以減少投訴事件的發(fā)生。

總而言之，護理干預應用在急診科風險管理中可以有助于提升護理安全性，減少不良事件發(fā)生率，提高患者對護理工作的滿意度。

參考文獻

[1] 黃明霞.護理風險管理在急診科護理管理中的應用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（05）：190-192.

[2] 劉美華.護理風險管理對提高急診內(nèi)科護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（08）：69-70.

[3] 宋捷梅.風險管理對提高急診護理質(zhì)量和降低護理風險的效果[J].牡丹江醫(yī)學院學報，2016，37（02）：123-125.

[4] 陳蓮鳳.護理風險流程管理在急診腦出血患者急救中的運用及效果護理質(zhì)量分析[J].吉林醫(yī)學，2019，40（02）：396-397.

[5] 劉曉潔.在急診護理中實施風險管理標準的效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2019，10（09）：138-140.