郝英娥　王鴻

摘要：目的：探究針對子宮內(nèi)膜息肉運用經(jīng)陰道彩超的診斷價值和作用。方法：按照入院先后的順序隨機抽取68例在2019年3月至2021年3月在我院門診接受子宮內(nèi)膜息肉診斷的病患，將其分為實驗組的患者采取經(jīng)陰道彩超進行診斷，參照組的病人實施常規(guī)超聲診斷，對比兩組的診斷準(zhǔn)確率和病患對診斷的評分情況。結(jié)果：給予常規(guī)超聲診斷準(zhǔn)確率遠遠低于進行經(jīng)陰道彩超診斷的準(zhǔn)確率，病人對參照組診斷的評分大幅度低于實驗組的患者評分，兩組實驗數(shù)據(jù)進行比較，差異存在臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用經(jīng)陰道彩超診斷子宮內(nèi)膜息肉具有超高的價值，可以有效提供患者較多的價值信息，同時還能大大提升對疾病的診斷效率。

關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜息肉;經(jīng)陰道彩超;診斷價值;診斷效率

【中圖分類號】R271.1???????????? 【文獻標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

子宮內(nèi)膜息肉屬于一種臨床較為常見的良性婦科病變，其病發(fā)人群不固定且發(fā)生率較極高，臨床癥狀為子宮內(nèi)膜腺體病變或纖維增生性病變，不屬于真正的腫瘤，但同時具有10-15%的概率發(fā)展為惡性腫瘤^[1]。其病灶分為單發(fā)性和多發(fā)性，并且病灶大小不同，近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步，超聲診斷操作不但簡單且診斷準(zhǔn)確率也較高，為進一步探究其準(zhǔn)確性，本院擇取68例被確診為子宮內(nèi)膜息肉的病患進行實驗分析，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

將根據(jù)入院先后順序隨機選取的于2019年3月-2021年3月期間我院門診接收的68例被確診為子宮內(nèi)膜息肉的病人平均分為實驗組34例和參照組34例，所選病患均出現(xiàn)過不規(guī)則性的陰道出血、經(jīng)期延長、月經(jīng)量較多，少數(shù)患者會有經(jīng)后陰道出血、不孕等癥狀，患者均有過性生活史。實驗組病患的年齡為25-55歲，平均年齡為（40.00±3.45）歲，病程為5-8個月，平均病程為（6.50±0.31）個月，參照組患者年齡為26-55歲，平均年齡為（40.50±3.52）歲，病程為6-8個月，平均病程為（7.00±0.45）個月，兩組病人的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)均無明顯的差異（P>0.05），不具備臨床統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1予以參照組的病人采用常規(guī)的彩超診斷。

1.2.2實驗組則使用經(jīng)陰道彩超超聲診斷，詳細方法：選用經(jīng)陰道超聲探頭，調(diào)至5-9 MHz的頻率，檢查前需要排凈尿液保證膀胱排空，幫助病患呈仰臥位，在探頭涂抹耦合劑使用避孕套套上探頭，緩慢進入陰道內(nèi)，適當(dāng)調(diào)整其視覺角度多切面掃查，以便于對肌層病變、子宮內(nèi)膜組織病變、病變數(shù)量、部位大小、形態(tài)、回聲、厚度和血流信號等的監(jiān)察和記錄^[2]。以上病患均接受手術(shù)治療，術(shù)后將取樣送至病理科實施病理檢測，針對病情給予最終確診。

1.3觀察指標(biāo)和分析

1.3.1分析實驗組和參照組病人采用不同超聲影像診斷的有效率，病患使用不同超聲對疾病癥狀的診斷準(zhǔn)確率<50%為無效，病人采取不同超聲影像診斷疾病癥狀的正確率>50%為有效，患者應(yīng)用不同超聲影像對病癥診斷的準(zhǔn)確率>80%為顯效。有效率=總例數(shù)/（顯著+有效）×100%。

1.3.2觀察參照組和實驗組病患對不同超聲診斷的評分狀況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件實行對比，計數(shù)資料如診斷有效率使用X²檢驗，以（n，%）表示，計量資料如診斷評分應(yīng)用t檢驗，以（）表示，當(dāng)組間數(shù)據(jù)結(jié)果P<0.05時，代表存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比實驗組與參照組的診斷準(zhǔn)確率。

參照組的病患診斷準(zhǔn)確率70.59%遠遠差于實驗組的診斷準(zhǔn)確率94.12%，數(shù)據(jù)對比具有較大差異（P<0.05），實驗數(shù)據(jù)，見表1。

2.2比較參照組與實驗組的診斷評分。

實驗組的病人診斷評分顯著高于參照組的病患診斷評分，兩組數(shù)據(jù)存在的差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳細數(shù)據(jù)，如表2^[3]。

3討論

近年來，伴隨人均生活水平的不斷提高，無癥狀體檢和使用雌激素治療的人數(shù)也隨之增多，發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉的幾率也逐年增多。該病作為一種常見的婦科類疾病，無論有無生育或者絕經(jīng)期均有可能身患此疾病。目前，臨床認為形成子宮內(nèi)膜息肉的主要因素和內(nèi)分泌紊亂、炎癥、過高的雌激素水平息息相關(guān)，極其容易引發(fā)合并且繼發(fā)性感染或者貧血等癥狀，嚴重影響女性的身心健康和正常生活。臨床予以檢查子宮內(nèi)膜息肉的方式較多，例如腹部彩超、宮腔鏡、經(jīng)陰道彩超等，均以病理檢驗結(jié)果作為最終依據(jù)^[4]。經(jīng)陰道超聲檢查可以有效提升對子宮內(nèi)膜息肉各項特征的診斷率，同時需要注意選取適當(dāng)?shù)臋z查時間，因其受經(jīng)期的不同回聲現(xiàn)象同樣也不同，月經(jīng)結(jié)束后3-5天為最佳的檢查階段，此時期內(nèi)膜較為薄弱且功能內(nèi)膜處于低回聲期，容易做出息肉的高回聲鑒別，有效避免增殖與分泌期內(nèi)膜回聲和增厚的增強，有利于增強息肉檢查率。

綜上所述，經(jīng)陰道超聲檢查作為一種無創(chuàng)、操作簡單、經(jīng)濟且分辨率較高的檢查技術(shù)，可以有效診斷子宮內(nèi)膜息肉癥狀，最大程度做出診斷的正確率，具備臨床使用與推廣價值。

參考文獻：

[1]李江.經(jīng)陰道三維彩超對子宮內(nèi)膜息肉與子宮內(nèi)膜癌的鑒別診斷價值分析[J].家庭醫(yī)藥·就醫(yī)選藥，2020（9）：119.

[2]鄭漢能，方建華，柳畫云.經(jīng)陰道三維彩超診斷子宮內(nèi)膜息肉樣病變的應(yīng)用價值探討[J].中外醫(yī)療，2019，38（17）：17-19，29.

[3]孫菊，侯紅梅，張洪娟.經(jīng)陰道彩超診斷子宮內(nèi)膜病變的臨床價值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2021，5（4）：185-186.

[4]王亞萍，張鋒，沈靖.經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部彩超對子宮內(nèi)膜息肉的臨床診斷價值[J].淮海醫(yī)藥，2019，37（3）：277-279.