田立華

山東省蒙陰縣人民醫(yī)院，山東臨沂 276200

C(CysC)診斷糖尿病腎病的臨床價值研究

田立華

山東省蒙陰縣人民醫(yī)院，山東臨沂 276200

目的討論C(CysC)在早期糖尿病腎病診斷中應(yīng)用的臨床效果以及相關(guān)價值。方法選取該院2012年5月—2014年4月收治治療的80例糖尿病患者（其中糖尿病腎病患者38例，單純糖尿病患者42例），再選取40例體檢健康人員當(dāng)作對照組，進(jìn)行CysC、肌酐、血糖與尿素等指標(biāo)測定。結(jié)果糖尿病腎病組與單純糖尿病組患者CysC明顯的高于對照組，而糖尿病腎病組患者CysC明顯高于單純糖尿病組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時，糖尿病腎病組患者的尿素、血糖與肌酐明顯的高于單純糖尿病組與對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對糖尿病患者的CysC水平進(jìn)行檢測具有非常顯著的臨床價值，值得在臨床被推廣使用。

C(CysC)；診斷；糖尿病腎?。慌R床效果

糖尿病是一種臨床特征為慢性高血糖的疾病，該疾病比較常見的并發(fā)癥則為糖尿病腎病，可以導(dǎo)致患者腎功能出現(xiàn)減退或者衰竭的現(xiàn)象，嚴(yán)重者導(dǎo)致患者出現(xiàn)殘疾或者死亡[1]。所以，在臨床中，早期對糖尿病腎病患者的腎功能損傷情況進(jìn)行監(jiān)測，對糖尿病腎病的預(yù)防與治療具備著至關(guān)重要的作用。目前，相關(guān)研究顯示，血清胱抑素C（C(CysC)）可以有效的對腎小球?yàn)V過能力進(jìn)行體現(xiàn)，以此可以有效的對糖尿病腎病進(jìn)行預(yù)防與治療[2]。該研究在2012年5月—2014年4月期間主要討論分析C(CysC)應(yīng)用在早期糖尿病腎病診斷中的臨床效果以及相關(guān)價值，其具備非常顯著的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例糖尿病患者，全部患者都符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，被確診為糖尿病。其中糖尿病腎病患者38例，男性患者21例，女性患者17例，年齡45～62歲，平均(52.9±3.6)歲；單純糖尿病患者42例，男性患者18例，女性患者24例，年齡44～65歲，平均(53.7±3.7)歲；選取40例體檢健康人員當(dāng)作對照組，男性患者16例，女性患者24例，年齡40～64歲，平均(51.8±4.1)歲。

1.2 方法

糖尿病患者提前3 d控制飲食，待空腹時間超過12 h以后，靜脈采血5 mL，以氟化鈉抗凝，離心分離血清，用日立7170生化分析儀測定患者的葡萄糖（GLU）、尿素（UREA）、尿素氮（BUN）以及CysC等指標(biāo)進(jìn)行測定；對體檢健康的人員，空腹抽取靜脈血5 mL，離心分離血清，測定葡萄糖（GLU）、尿素（UREA）、尿素氮（BUN）以及CysC等指標(biāo)。其中選擇氧化酶法對患者的葡萄糖（GLU）、尿素（UREA）等進(jìn)行測定；同時選擇速率法對患者的尿素氮（BUN）進(jìn)行測定；選擇免疫比濁法對患者的CysC進(jìn)行測定。

1.3 統(tǒng)計方法

該組實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計學(xué)軟件包（注：SPSS17.0）進(jìn)行研究，其中計數(shù)資料與計量資料分別應(yīng)用χ2與t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

糖尿病腎病組與單純糖尿病組患者的CysC明顯的高于對照組，而糖尿病腎病組患者的CysC明顯的高于單純糖尿病組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時，糖尿病腎病組患者的尿素、血糖與肌酐明顯的高于單純糖尿病組與對照組，其存在著一定的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 3組人員的臨床檢測指標(biāo)對比分析（±s）

表1 3組人員的臨床檢測指標(biāo)對比分析（±s）

組別單純糖尿病組糖尿病腎病組對照組例數(shù)42 38 40尿素（mmol/L）4.1±2.2 6.9±5.8 3.8±2.7肌酐（μmol/L）61.2±13.1 107.3±24.3 60.1±9.8血糖（mmol/L）8.1±4.1 9.3±5.2 5.2±1.3 CysC（mg/L）0.89±0.22 3.24±1.47 0.68±0.13

3 討論

對于糖尿病患者，糖尿病腎病是非常嚴(yán)重的一種微血管并發(fā)癥，還是導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)死亡的關(guān)鍵因素。糖尿病腎病在早期時的臨床特征一般是腎體積不斷增大，而腎小球?yàn)V過率持續(xù)升高，此疾病的早期病變具有可逆性，如果及時采取有效的措施對其進(jìn)行治療和預(yù)防，可有效控制患者的病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，所以早期采取有效的措施對糖尿病腎病進(jìn)行診斷具備著至關(guān)重要的意義[3]。

該研究中主要討論分析C(CysC)應(yīng)用在早期糖尿病腎病診斷中的臨床效果以及相關(guān)價值，具有非常顯著的臨床價值，研究結(jié)果顯示：糖尿病腎病組與單純糖尿病組患者的CysC明顯的高于對照組，而糖尿病腎病組患者的CysC明顯的高于單純糖尿病組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時，糖尿病腎病組患者的尿素、血糖與肌酐明顯的高于單純糖尿病組與對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

4 結(jié)語

糖尿病患者的CysC水平進(jìn)行檢測具備著非常顯著的臨床效果，可以有效的對糖尿病腎病進(jìn)行預(yù)防與治療，降低患者CysC，使糖尿病腎病的發(fā)展得到控制，并使糖尿病腎病的病死率與發(fā)生率有所減少，在臨床中值得推廣與使用。

[1]溫洪軍,趙燕.血清胱抑素C在糖尿病腎功能檢測中臨床意義的研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2010,21(5):86-89.

[2]姚立騰,王錦駒.血清胱抑素C和視黃醇結(jié)合蛋白聯(lián)合檢測在糖尿病腎病臨床診斷中的價值[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,25(6):102-104.

[3]尹輝,孔令玉,路欣,等.糖尿病腎病血清胱抑素C檢測意義及益氣養(yǎng)陰活血法干預(yù)的研究進(jìn)展[J].河北中醫(yī),2012,15(18):75-79.

R446.1

A

1672-4062（2015）01（b）－0070-01

2014-10-22）

田立華（1965.4-），男，本科，副院長，研究方向：臨床檢驗(yàn)。