王芳

摘要：目的：觀察與分析老年高血壓患者應(yīng)用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對其血壓控制和不良事件的預(yù)防作用。方法 從我院體檢中心接受健康體檢的老年高血壓患者中截取2020年2月-2021年3月行健康體檢老年高血壓患者74例為研究對象;按照數(shù)字表法均分為2組，1組為接受常規(guī)護(hù)理的參照組（37例），1組為接受個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的觀察組（37例）;對兩組護(hù)理干預(yù)前后血壓控制情況及不良事件發(fā)生率進(jìn)行對比與分析。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后，在SDP、SBP水平方面，觀察組同參照組顯著降低（P<0.05）。在心絞痛、短暫性腦缺血、心肌梗死等不良事件發(fā)生率方面，觀察組同參照組相比較低（P<0.05）。結(jié)論 老年高血壓患者應(yīng)用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)效果顯著，既可幫助患者實(shí)現(xiàn)自身血壓水平的有效控制，還可降低其日常生活中不良事件發(fā)生幾率。

關(guān)鍵詞：老年高血壓;血壓控制;不良事件預(yù)防;個(gè)體化延續(xù)護(hù)理

老年高血壓，老年人多發(fā)、常見病，該疾病主要特征為血壓波動(dòng)大，血壓升高時(shí)需入院接受治療，病情平穩(wěn)后方可出院。日常生活中，患者可通過藥物干預(yù)與生活干預(yù)來控制自身病情。近年來，隨著臨床護(hù)理理念的全面更新，臨床逐漸認(rèn)識(shí)到延續(xù)性護(hù)理在老年高血壓患者出院后疾病控制中應(yīng)用價(jià)值，因此提出可給予老年高血壓患者以個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，以幫助其更好的控制自身血壓，降低其不良事件發(fā)生幾率[1]。下面，本文從我院體檢中心接受健康體檢的老年高血壓患者中截取2020年2月-2021年3月行健康體檢老年高血壓患者74例為研究對象，對個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行觀察與探討。詳情如下：

1.基線資料和方法

1.1基線資料

從我院體檢中心接受健康體檢的老年高血壓患者中截取2020年2月-2021年3月行健康體檢老年高血壓患者74例為研究對象;按照數(shù)字表法均分為2組，1組為接受常規(guī)護(hù)理的參照組（37例），1組為接受個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的觀察組（37例）。參照組老年高血壓患者中男、女患占據(jù)人數(shù)比19：18;患者年齡最小值62、最大值78，中位年齡（70.93±3.49）歲。觀察組老年高血壓患者中男、女患占據(jù)人數(shù)比20：17;患者年齡最小值63、最大值79，中位年齡（70.32±4.04）歲。兩組間對比無資料差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

給予本組患者以用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)及日常生活指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀察組

本組患者給予上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，詳情如下：

1.2.2.1個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方案設(shè)計(jì)：在健康體檢過程中，在恰當(dāng)時(shí)機(jī)與患者構(gòu)建有效且深入溝通與交流，對患者日常生活、飲食、作息習(xí)慣等進(jìn)行充分了解與掌握，并根據(jù)其健康體檢狀況及動(dòng)態(tài)血壓檢測情況制定個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方案;告知患者按時(shí)、按量用藥及合理飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)的重要性，叮囑患者若日常用藥期間出現(xiàn)任何不適感，需及時(shí)就醫(yī)。

1.2.2.2健康體檢完成后，應(yīng)教會(huì)患者掌握動(dòng)態(tài)血壓檢測儀的正確使用方法，告知患者每日應(yīng)監(jiān)測自身血壓波動(dòng)情況，告知患者應(yīng)注意良好生活及飲食習(xí)慣的培養(yǎng)，將日常生活中出現(xiàn)的特殊情況進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄。

1.2.2.3定期隨訪：按照1次/周的頻率通過電話或微信隨訪患者，了解其日常血壓變化情況，以及其個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方案執(zhí)行情況;每間隔15d，可通過家庭隨訪的方式明確其血壓控制效果及日常用藥情況;并再次根據(jù)患者實(shí)際病況調(diào)節(jié)個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方案。此外，護(hù)理過程中，還應(yīng)密切關(guān)注患者心理狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)患者存在心理問題，應(yīng)及時(shí)給予其以個(gè)性化心理干預(yù);叮囑家屬給予患者以關(guān)心、照顧和監(jiān)督，注意構(gòu)建良好家庭氛圍，以使患者保持樂觀、積極向上的生活態(tài)度，保持其血壓平穩(wěn)，提升其治療、護(hù)理依從性。

1.3指標(biāo)觀察

分別與護(hù)理干預(yù)前后測量兩組患者血壓水平，共包含SDP（舒張壓）、SBP（收縮壓）兩項(xiàng)，以此對比兩組血壓控制效果。開展為期6個(gè)月隨訪，觀察兩組患者不良事件（心絞痛、短暫性腦缺血、心肌梗死）發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)發(fā)生率[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入spss18.0統(tǒng)軟件中處理。

2.結(jié)果

2.1對比兩組護(hù)理干預(yù)后血壓控制效果

護(hù)理干預(yù)后，在SDP、SBP水平方面，觀察組同參照組顯著降低（P<0.05）。詳見下表1：

2.2對比兩組不良事件發(fā)生情況

經(jīng)比較，在心絞痛、短暫性腦缺血、心肌梗死等不良事件發(fā)生率方面，觀察組同參照組相比較低（P<0.05）。詳見下表2：

3.討論

作為近年來興起的一種新型護(hù)理模式，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理不同于傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式，該種護(hù)理模式打破了以往常規(guī)護(hù)理服務(wù)時(shí)間與空間，將院內(nèi)護(hù)理延伸至院外護(hù)理，旨在通過院外用藥護(hù)理、飲食護(hù)理以及日?；顒?dòng)等多方面護(hù)理來幫助老年高血壓患者控制其自身血壓水平[3]。此外，在實(shí)際護(hù)理過程中，該種護(hù)理模式還注重患者的主體地位，充分結(jié)合患者自身實(shí)際情況開展個(gè)性化護(hù)理干預(yù);同時(shí)在注重患者心理護(hù)理，以改善其不良情緒，降低其不良事件發(fā)生率[4]。本文從我院體檢中心接受健康體檢的老年高血壓患者中截取2020年2月-2021年3月行健康體檢老年高血壓患者74例為研究對象，對個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察;結(jié)果顯示，通過個(gè)體化延續(xù)護(hù)理制定、出院指導(dǎo)及定期隨訪三方面護(hù)理干預(yù)，在SDP、SBP水平方面，觀察組同參照組顯著降低（P<0.05）。在心絞痛、短暫性腦缺血、心肌梗死等不良事件發(fā)生率方面，觀察組同參照組相比較低（P<0.05）。

綜上，老年高血壓患者應(yīng)用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)效果顯著，既可幫助患者實(shí)現(xiàn)自身血壓水平的有效控制，還可降低其日常生活中不良事件發(fā)生幾率。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟穎. 對老年高血壓患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性及價(jià)值對比研究[J]. 中國醫(yī)藥指南，2022，20（1）：151-153+157.

[2]袁晶. 護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的用藥管理分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，35（12）：150-152.

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[4]蘇琳，楊依，邢佳蕊. 以動(dòng)機(jī)行為轉(zhuǎn)化為指導(dǎo)的康復(fù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（23）：123-125.