潘怡潔
摘要:目的:探討手術(shù)室風(fēng)險管理對控制手術(shù)室感染的影響。方法:近兩年我院手術(shù)室開始實施風(fēng)險管理,以期有效控制手術(shù)室感染的風(fēng)險。比較管理前后手術(shù)室感染控制的效果、手術(shù)室護士手衛(wèi)生的依從性。結(jié)果:管理后手術(shù)間物表、空氣、消毒液等檢測合格率均優(yōu)于管理前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。管理后手術(shù)間的無菌物品管理評分、消毒隔離評分均優(yōu)于管理前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。管理后手術(shù)室護士的各項手衛(wèi)生的依從性優(yōu)于管理前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:手術(shù)室風(fēng)險管理能夠有效提高手術(shù)室的感染控制效果,從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;風(fēng)險管理;感染控制
引言
眾所周知,患者治療最佳的場所是手術(shù)室,手術(shù)室同時也是醫(yī)院最關(guān)注的重點場地,因為手術(shù)室是醫(yī)院感染并發(fā)癥最多的地方。究其原因,是因為手術(shù)室中是醫(yī)生護士參與治療患者的地方,由此手術(shù)室便成了醫(yī)院感染的危險地【1】。此外,部分醫(yī)護人員在手術(shù)室內(nèi)未按照嚴(yán)格的無菌規(guī)范操作,使得手術(shù)室中的細菌增多,這就導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部的感染控制在一定程度上增加了難度,這對患者的手術(shù)康復(fù)情況有巨大的影響。因此,如此對醫(yī)院手術(shù)室風(fēng)險事件進行管控,則成為了當(dāng)前我們急需關(guān)注和研究的首要問題。手術(shù)室風(fēng)險管理對手術(shù)室感染控制有著很好的預(yù)防,該手段可以讓我們在日常工作中針對即將出現(xiàn)的風(fēng)險進行預(yù)防處理【2】。
一、資料和方法
(一)一般資料
選自本院40名護士作為研究對象,平均年齡32歲左右,正式在編25名,合同制15名并對研究對象做了以下標(biāo)準(zhǔn),在崗積極參與的態(tài)度,且取得護理資格證后,在手術(shù)室的工作時間為一年以上,身體健康,年齡在20歲以上。對于實習(xí)進修且有合并感染或者正處于感染潛伏期護士排除在外。
(二)方法
根據(jù)相關(guān)的文獻,以及醫(yī)院科室的實際情況,著重對手術(shù)感染的風(fēng)險進行分析,風(fēng)險因素有接臺手術(shù)時間控制不夠,手術(shù)人員院感意識薄弱等因素。針對這些因素特提出了以下風(fēng)險管理對策。
首先,完善相應(yīng)的感染預(yù)防章程,只有完善的章程才可以有效的預(yù)防醫(yī)院手術(shù)室風(fēng)險的管理,詳細的說,醫(yī)院可以根據(jù)本院的實際情況,在醫(yī)院手術(shù)室中成立一個預(yù)防風(fēng)險感染小組,在此基礎(chǔ)上根據(jù)醫(yī)院的衛(wèi)生情況等,不定期的進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題后,對所發(fā)現(xiàn)的問題進行第一時間的總結(jié)和反饋。同時,對有可能感染的醫(yī)療器械設(shè)備進行嚴(yán)格的消毒隔離。此外,手術(shù)室相關(guān)人員還可以每月抽取一天的時間對風(fēng)險管理進行培訓(xùn)和考核,通過不斷完善相應(yīng)的章程,在一定程度上可以有效的遏制手術(shù)室感染的風(fēng)險。
其次,對手術(shù)室環(huán)境和物品進行管理。手術(shù)室環(huán)境是患者手術(shù)的場所,因此,對手術(shù)室環(huán)境的潔凈度進行定期的消毒和管理,可以有效的預(yù)防手術(shù)室感染的情況。另外,重視對醫(yī)護人員手術(shù)物品的消毒管理,并做到無菌操作,能在一定程度上杜絕手術(shù)室的感染風(fēng)險【3】。
最后,重視手術(shù)質(zhì)量。手術(shù)質(zhì)量對減少患者感染并發(fā)癥的情況有顯著的作用。因此,重視對手術(shù)質(zhì)量,需要從手術(shù)室限制人員進出和觀看開始,比如,部分手術(shù),如神經(jīng)科和骨科一律不準(zhǔn)觀看。在手術(shù)前,應(yīng)對手術(shù)時所使用的設(shè)備進行檢查,避免手術(shù)中出現(xiàn)問題,影響患者的手術(shù)。對手術(shù)室中的溫度做好恒溫管理,手術(shù)前對所有的手術(shù)設(shè)備和器具進行消毒,從而保證手術(shù)的順利開展【4】。
二、結(jié)果
研究結(jié)果顯示,通過對手術(shù)室的物體表面和空氣進行檢測,并完善相應(yīng)的章程等等,管理后的效果要比管理前。手術(shù)室風(fēng)險管理對比:護理人員在接觸患者前和接觸后,風(fēng)險管理后效果由于風(fēng)險管理前。
三、討論
預(yù)防手術(shù)室感染,能在一定基礎(chǔ)上對患者的術(shù)后和術(shù)中的生命健康起到保證的作用。研究結(jié)果顯示,手術(shù)風(fēng)險管理后,在無菌操作和消毒方面均比手術(shù)風(fēng)險管理前有顯著的提高。此外,通過完善相關(guān)的章程,對提高醫(yī)護人員的預(yù)防感染的責(zé)任心有積極地作用,且風(fēng)險管理后,還減少了手術(shù)室人員匆忙的問題,也降低了各個環(huán)節(jié)出錯的情況。綜上所述,手術(shù)室風(fēng)險管理能夠提高手術(shù)室的感染控制效果, 減少手術(shù)室醫(yī)院感染風(fēng)險的發(fā)生
四、結(jié)語
總之,通過此次的研究,我們可以得知,我們對手術(shù)室實施風(fēng)險管理制度,能有效的預(yù)防醫(yī)院內(nèi)部的感染情況,甚至還對提高醫(yī)護人員在感染風(fēng)險意識上有很大的成效,對風(fēng)險事件進行有效的規(guī)避,顯著降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。此次的研究結(jié)果,不僅有效的證明了手術(shù)室風(fēng)險管理對手術(shù)室感染控制的有效性,而且也得出了手術(shù)室風(fēng)險管理制度對遏制手術(shù)室感染具有較高的應(yīng)用價值。
參考文獻:
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[3]張小花.手術(shù)室風(fēng)險管理對手術(shù)室感染控制的影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2021,13(20):133-136.
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