鄢珊
摘要:目的:探討中醫(yī)辨證施護(hù)對改善心肌梗死后便秘及負(fù)性情緒效果。方法:選取本院于2020年1月至2021年1月間收治的86例心肌梗死患者為研究對象,采用隨機(jī)抽簽的方式予以分組,分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組各43例,對照組采用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)辨證施護(hù)。結(jié)果:在便秘治療效果及心理狀況方面,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)辨證施護(hù)在心肌梗死后便秘和負(fù)面情緒中的效果顯著,能夠有效改善患者的便秘情況,調(diào)整患者的負(fù)面情緒,值得臨床推廣和使用。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)辨證施護(hù);心肌梗死;便秘及負(fù)性情緒
近年來,隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提升,心肌梗死的患者數(shù)量出現(xiàn)了明顯的增加[1]。由于病情的原因,心肌梗死的患者通常都需要進(jìn)行絕對的臥床休息,而這種情況易導(dǎo)致患者出現(xiàn)便秘的情況。如果患者在排便過程中,用力過大則會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,從而引發(fā)室顫、心律失常、心力衰竭、心博驟停等狀況,情況嚴(yán)重者甚至?xí)苯映霈F(xiàn)死亡[2]。為此,在心肌梗死的日常護(hù)理過程中,要將便秘列為重要的護(hù)理內(nèi)容,及時(shí)的進(jìn)行預(yù)防和控制。本文通過探討中醫(yī)辨證施護(hù)對改善心肌梗死后便秘及負(fù)性情緒效果,分析其臨床價(jià)值,具體內(nèi)容如下。
1.資料與方法
1.1 基線資料
選取本院于2020年1月至2021年1月間收治的86例心肌梗死患者為研究對象,采用隨機(jī)抽簽的方式予以分組,分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,每組各43例,對照組采用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組采用中醫(yī)辨證施護(hù)。其中,在對照組方面,男女比例為21:22,最小年齡為36歲,最大年齡為70歲,平均年齡(50.37±6.14)歲;在實(shí)驗(yàn)組方面,男女比例為20:23,最小年齡為37歲,最大年齡為69歲,平均年齡(51.13±6.09)歲。兩組患者的基線資料對比,數(shù)據(jù)差異不明顯,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)室采用中醫(yī)辨證施護(hù),具體內(nèi)容如下:1、針對熱秘型患者,在飲食上,采用清淡飲食,多食用粗纖維、新鮮蔬菜、新鮮水果,切忌食用酒、辣椒、大蒜等刺激性食物,可輔以一定的食療,如芹菜粥、麻油拌鮮菠菜等。針刺療法,取曲池、合谷、支溝、天樞、大腸俞穴位,采用瀉法,以泄熱法來進(jìn)行通便,每日一次,每次留針30min,每10次為一個(gè)療程。2、針對氣秘型患者,在飲食上,多食用一些調(diào)氣品,如荔枝、佛手、蘿卜、柑桔等,不宜食用辛辣、煎炸類食品,以及糯米、山芋、土豆和紅薯等食物??刹捎脼a法,于期門、行間、中脘、天樞、大腸俞施以針刺療法。3、針對虛秘型氣虛患者,在飲食上,以清淡易消化的食物為主,可食用扁豆粥、山藥粥、黃芪粥等,不可食用生冷類食物。如患者的大便過于干硬,而無力排出時(shí),可自行戴手套進(jìn)行掏出,或者采用外導(dǎo)法進(jìn)行通便,也可以采用甘油栓、開塞露納入肛中進(jìn)行通便,不可采用瀉劑進(jìn)行通便。4、針對虛秘型血虛患者,在飲食上,可將松子仁、胡桃肉、黑芝麻等,研磨成粉末,混合蜂蜜進(jìn)行沖服,此外,食用一些養(yǎng)血潤燥通便的食物,如山藥粥、杞子粥、首烏粥等,不可采用瀉劑通便。5、針對冷秘型患者,在飲食上,可食用些溫?zé)嵝褪澄?,如蓯蓉粥等,不可食用生冷瓜果?/p>
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組患者的便秘治療效果、心理狀態(tài)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
采用SPSS22.1軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析,計(jì)量資料,采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s)表示,計(jì)數(shù)資料,采用x2表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P小于0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 比較兩組患者的便秘治療效果
兩組對比,實(shí)驗(yàn)組治愈率為95.34%(41/43),對照組治愈率為74.41%(32/43),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=7.3404,P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。
2.2 比較兩組患者的心理狀態(tài)
兩組對比,在SDS、SAS方面,實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對照組(t=6.5625、8.4482,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。
P值 - 0.000 0.000
3.討論
從中醫(yī)的角度來看,心肌梗死主要是由于血瘀氣虛而出現(xiàn)的心痛麻痹,而心肌梗死后的便秘,則是由于脾胃運(yùn)化動(dòng)力不足而產(chǎn)生的[3]。如果患者在排便過程中用力過大,則會(huì)引發(fā)胸悶、胸痛、心悸等狀況,甚至是誘發(fā)心絞痛等。此外,由于疾病的影響,會(huì)增加患者的心理負(fù)擔(dān),從而產(chǎn)生出一些不良的負(fù)性情緒。
本文結(jié)果顯示,在便秘治療效果方面,實(shí)驗(yàn)組治愈率為95.34%,對照組治愈率為74.41%;在SDS、SAS方面,實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)為(41.54±6.31)分、(27.01±4.04)分,對照組數(shù)據(jù)為(52.32±8.73)分、(36.49±6.15)分,這表明,在心肌梗死后便秘和負(fù)面情緒的護(hù)理中,中醫(yī)辨證施護(hù)能夠有效的改善患者的便秘情況,調(diào)整患者的心理狀況,有效的提升患者的治愈情況。
綜上所述,中醫(yī)辨證施護(hù)在心肌梗死后便秘和負(fù)面情緒中的效果顯著,能夠有效改善患者的便秘情況,調(diào)整患者的負(fù)面情緒,值得臨床推廣和使用[4]。
參考文獻(xiàn):
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[2] 張蕾、趙婷、張秀敏. 中醫(yī)辨證施護(hù)輔助腸內(nèi)外營養(yǎng)護(hù)理對急性重癥胰腺炎患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版, 2020(9):4.
[3] 譚麗, 陳韋, 王利波,等. 中醫(yī)辨證施護(hù)對急性心肌梗死患者自我護(hù)理能力與生活質(zhì)量的影響[J]. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2020, 36(5):4.
[4]張清蕊,劉華,崔偉鋒. 個(gè)體化心理護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)辨證施護(hù)對高血壓患者療效及負(fù)性情緒的影響[J]. 臨床心身疾病雜志, 2020, 26(5):4.