陳桂蘭 黎丹

摘要：目的 研究與思考風(fēng)險管理模式在兒科護(hù)理管理工作中的臨床價值。方法分別篩選出本院在2020/1-2021/6、2020/7-2021/12期間接收的100例住院患兒，對照組選擇的是普通管理護(hù)理模式，觀察組選擇的是風(fēng)險管理護(hù)理模式，對比2組的護(hù)理質(zhì)量與臨床滿意度。結(jié)果對比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）結(jié)論：根據(jù)個性化、針對性地臨床風(fēng)險管理，能夠在兒科護(hù)理管理工作中，盡可能地降低風(fēng)險事故的發(fā)生率，提高患者的臨床滿意度等具有一定的積極作用，所以值得在一線全面推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理管理;風(fēng)險管理;應(yīng)用

引言：護(hù)理風(fēng)險管理屬于一類常見且重要的管理制度。在兒科護(hù)理工作中，由于護(hù)理對象比較特殊，兒童是一類心智、生理等并未完全成熟的特殊群體，其在接受臨床護(hù)理期間，一般會面對一些潛在的或現(xiàn)有的護(hù)理風(fēng)險與隱患等，基于此，則需要加強(qiáng)風(fēng)險管理，力爭能夠獲得理想的臨床護(hù)理成效，接下來我們對篩選出兩個時段的兒科患兒，讓風(fēng)險管理護(hù)理模式與常規(guī)管理護(hù)理模式的差異性，希望能夠?yàn)樵鰪?qiáng)兒科臨床護(hù)理質(zhì)量帶來借鑒與啟發(fā)。相關(guān)內(nèi)容如下。

一、研究資料及方法

（一）常規(guī)資料

選本院在2020/1-2021/6、2020/7-2021/12期間接收的100例住院患兒，其中，觀察組的男女之比是53：47;年齡在0.4-11歲之間，中間值是（5.27±1.25）歲;患病時間是4-20d，中間值是（8.12±2.16）d;對照組的男女之比是51：49;年齡在0.6-12歲之間，中間值是（5.46±1.33）歲;患病時間是5-22d，中間值是（9.25±1.78）d。對比2組的基線資料發(fā)現(xiàn)差異不明顯，以下研究存在對比性（P>0.05）。

（二）方法

對照組選擇的是兒科普通管理護(hù)理模式，觀察組需要在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合風(fēng)險管理護(hù)理模式，其操作內(nèi)容包括：

①加強(qiáng)風(fēng)險因素識別與分析。首先，對于兒科疾病來說，其存在 一定的廣泛性特點(diǎn)，對此，兒科門診也可以稱作是綜合性科室，由于兒科疾病的變化迅速，對此臨床護(hù)理內(nèi)容繁瑣;而且由于大部分患兒及其家屬缺乏一定的認(rèn)知能力，且患兒年齡小，極易受到氣候、季節(jié)等因素的影響導(dǎo)致病情波動等;同時患兒缺乏獨(dú)立生活能力，這必然會對臨床護(hù)理與管理帶來一些困難與阻力[1]。兒科護(hù)理工作在操作方面的專業(yè)性要求是非常嚴(yán)格的，但是因?yàn)閮嚎谱o(hù)理工作繁瑣，且任務(wù)多等，個別護(hù)理人員缺乏良好地溝通能力，且耐心不足等，在疾病高發(fā)期出現(xiàn)高負(fù)荷的情況下無法靈活應(yīng)對，從而會出現(xiàn)一些風(fēng)險失誤等問題[2]。

②實(shí)施針對性地風(fēng)險管理策略：創(chuàng)建兒科護(hù)理風(fēng)險管理小組。其組員一般包括護(hù)士、護(hù)士長、護(hù)師等，日常護(hù)理工作需要按照既定的流程進(jìn)行實(shí)施，加強(qiáng)各個環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理與控制，對兒科護(hù)理期間存在的一些風(fēng)險進(jìn)行及時評估與預(yù)測，然后進(jìn)行針對性地歸類與整理，由此能夠最大化地增強(qiáng)護(hù)理人員的自我保護(hù)意識與風(fēng)險鑒別能力。加強(qiáng)臨床健康宣教和加強(qiáng)兒科藥物與設(shè)備管理。

（三）指標(biāo)分析

對比兩組的臨床護(hù)理質(zhì)量與臨床滿意度。其中，臨床護(hù)理質(zhì)量是根據(jù)：交叉感染率、輸液不良率、針頭脫落率、物品偷竊率等進(jìn)行評價。臨床滿意度是由兒科科室自行編制的患兒及家屬滿意度調(diào)查量表進(jìn)行評價，包括滿意、不滿意、一般等。

（四）數(shù)據(jù)處理

把以上研究數(shù)據(jù)均通過SPSS27.0軟件對其展開研究，然后計(jì)量指標(biāo)給予t檢驗(yàn)，然后通過（x±s）進(jìn)行描述;計(jì)數(shù)指標(biāo)給予x2檢驗(yàn)，然后通過（n，%）給予描述。如果P<0.05，能夠看出其差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢。

二、結(jié)果

（一）對比2組的臨床護(hù)理質(zhì)量

通過表1數(shù)據(jù)能夠發(fā)現(xiàn)：觀察組的交叉感染率2.00%、輸液不良率3.00%、針頭脫落率8.00%、物品偷竊率1.00%等指標(biāo)明顯低于對照組4.00%、5.00%、14.00%、2.00%，由此來看，觀察組的臨床護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對照組，且對比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。

（二）對比2組的臨床滿意度

通過表2數(shù)據(jù)能夠發(fā)現(xiàn)：觀察組的臨床滿意度是97.00%明顯超過對照組79.00%，兩組對比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。

三、討論

根據(jù)本文的研究來看，在兒科護(hù)理期間常見的風(fēng)險問題包括：靜脈穿刺、留置針管理、輸液不良反應(yīng)、用藥劑量不規(guī)范等。結(jié)合本文的研究結(jié)果來看：觀察組的交叉感染率2.00%、輸液不良率3.00%、針頭脫落率8.00%、物品偷竊率1.00%等指標(biāo)明顯低于對照組4.00%、5.00%、14.00%、2.00%，由此來看，觀察組的臨床護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對照組，且對比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。這能夠說明，觀察組在實(shí)施風(fēng)險管理模式之后，通過對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)、患兒家屬健康教育等，由此能夠?yàn)閯?chuàng)建和諧地護(hù)患環(huán)境帶來幫助與支持;另外，觀察組的臨床滿意度是97.00%明顯超過對照組79.00%，兩組對比差異突出，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢（P<0.05）。由此能夠說明，風(fēng)險管理模式對于兒科護(hù)理活動的應(yīng)用來說，它遵循的是以患者為本的護(hù)理原則，這對于提高患者的臨床滿意度、增強(qiáng)患兒的臨床依從性是有積極作用的。

參考文獻(xiàn)：

[1]許輝， 李曉光， 陳艷妮，等. 護(hù)理風(fēng)險管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J]. 河北醫(yī)藥， 2017， 39（13）：3.

[2]白亞平， 張志云. 探討風(fēng)險防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 人人健康， 2020， No.510（01）：179-179.