呂文文

摘要：目的：分析護理質量敏感性指標監(jiān)測管理用于骨科中對預防靜脈血栓栓塞癥的價值。方法：2020年6月-2021年12月本院骨科接診的病人中隨機抽取60名，隨機均分2組。試驗組采取護理質量敏感性指標監(jiān)測管理法，對照組行常規(guī)護理。對比靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率等指標。結果：從靜脈血栓栓塞癥上看，試驗組發(fā)生率3.33%，和對照組20.0%相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組100.0%，和對照組83.33%相比更高（P<0.05）。結論：骨科用護理質量敏感性指標監(jiān)測管理法，利于靜脈血栓栓塞癥的預防，及滿意度的改善。

關鍵詞：骨科;滿意度;護理質量敏感性指標監(jiān)測管理;靜脈血栓栓塞癥

對骨科病人而言，手術是其比較重要的一種干預方式，但手術也存在創(chuàng)傷，且病人在術后也需要長時間臥床修養(yǎng)，使得其更易出現靜脈血栓栓塞癥，進而對其病情的恢復造成了影響[1]。本文選取60名骨科病人（2020年6月-2021年12月），目的在于分析護理質量敏感性指標監(jiān)測管理用于骨科的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2020年6月-2021年12月本院骨科接診病人60名，隨機均分2組。試驗組女性13人，男性17人，年紀在20-76歲之間，平均（56.32±5.96）歲;體重在40-83kg之間，平均（55.69±6.74）kg。對照組女性12人，男性18人，年紀在21-76歲之間，平均（56.79±6.03）歲;體重在40-82kg之間，平均（55.18±6.52）kg。病人意識清楚，精神正常。排除自身免疫性疾病者、全身嚴重性感染者、精神病者與惡性腫瘤者。2組體重等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理：病情監(jiān)測、飲食指導和用藥干預等。試驗組配合護理質量敏感性指標監(jiān)測管理法，內容如下：（1）組建質量控制小組，任命護士長為組長，從科室中選拔多名高資歷的護士入組。開展小組會議，查閱相關文獻資料，圍繞病人入院到治療直至出院的整個過程，擬定靜脈血栓栓塞癥預防護理敏感指標，包含5個過程指標，即護士靜脈血栓栓塞癥知識技能合理、靜脈血栓栓塞癥風險評估、藥物預防落實與物理預防措施落實，和1個結構指標，也就是護患比，及2個結果指標，其一為滿意度，第二為靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率。（2）用護理質量敏感指標對病人身體狀況進行評估，同時填寫好匯總表。護士長需定期檢查護士對病人靜脈血栓栓塞癥風險評估的準確性和及時性，并積極與病人溝通，了解物理預防措施落實的情況，并教給病人靜脈血栓栓塞癥預防的方法。（3）小組成員需定期分析并統計收集到的數據，同時利用魚骨圖分析法對靜脈血栓栓塞癥預防效果的影響因素進行分析和總結，然后再采取真因驗證的方式找到首要的影響因素，并由此提出相應的改進對策。

1.3 評價指標

1.3.1 統計2組靜脈血栓栓塞癥發(fā)生者例數。

1.3.2 調查滿意度，等級評分標準如下：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率分析

對于靜脈血栓栓塞癥發(fā)生者，試驗組1名，占3.33%;對照組6名，占20.0%。經過比較發(fā)現，試驗組發(fā)生率更低（P<0.05）。

2.2 滿意度分析

從滿意度上看，試驗組100.0%，和對照組83.33%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

骨科病人康復所需的時間更長，由于病人在治療后需要長時間臥床修養(yǎng)，加之受手術創(chuàng)傷等因素的影響，使得其更易出現靜脈血栓栓塞癥的情況，而靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生除了會給病人造成更大的痛苦之外，還會延長其康復時間，降低預后[2]。護理質量敏感性指標監(jiān)測管理乃新型的護理方式，能夠通過建立靜脈血栓栓塞癥護理質量敏感指標的方式，為護理質量的檢測和評估提供重要依據，同時也能對護理質量進行客觀的衡量[3]。在骨科病人的護理工作中合理運用護理質量敏感指標監(jiān)測管理法，護士能夠在護理敏感指標的指導下，及時了解到各項預防措施的執(zhí)行情況，以便于合理調整護理方案，提高病人護理的效果[4]。對于此項研究，分析靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率，試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，骨科用護理質量敏感性指標監(jiān)測管理法，病人滿意度更高，靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率更低，值得推廣。

參考文獻：

[1] 楊旸，焦曉蘭，李丹，等. 護理質量敏感性指標監(jiān)測管理在骨科患者靜脈血栓栓塞癥預防效果[J]. 血栓與止血學，2022，28（4）：693-694.

[2] 祝凱，谷如婷，王芳，等. 護理質量敏感指標在骨科患者靜脈血栓栓塞癥預防中的建立與應用[J]. 中華現代護理雜志，2019，25（14）：1773-1777.

[3] 王筱紅. 護理質量敏感性指標在圍手術期患者VTE防治管理中指標建立與應用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2021，21（9）：349-351.

[4] 晏蓉，李素云，趙詩雨，等. 基于循證構建靜脈血栓栓塞癥預防護理敏感質量指標體系[J]. 護理學雜志，2021，36（10）：57-61.