陳玲 李小平

摘要：目的：在心力衰竭病人護(hù)理中，采用不同護(hù)理方案，總結(jié)與探究護(hù)理程序方案實(shí)施效果以及優(yōu)異性。方法 于2020年1月至2020年12月納入64例因心力衰竭而就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研，按照護(hù)理模式不同將病人分為2組，每組均納入32例病人。常規(guī)護(hù)理組對(duì)病人實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組對(duì)病人實(shí)施護(hù)理程序方案?？偨Y(jié)與探究護(hù)理程序方案、常規(guī)護(hù)理方案實(shí)施效果以及優(yōu)異性。結(jié)果 常規(guī)護(hù)理組不良事件發(fā)生率明顯高于研究組，兩組差異明顯，（P值<0.05）。討論：在心力衰竭病人護(hù)理中，護(hù)理程序方案實(shí)施效果優(yōu)異，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

關(guān)鍵詞：心力衰竭;護(hù)理程序;

心力衰竭在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病，據(jù)有關(guān)資料證實(shí)，最近幾年因心力衰竭而就診于我科室的病人呈逐年增高趨勢[1]。心力衰竭在臨床治療中以對(duì)癥治療為主以護(hù)理干預(yù)為輔，有效的護(hù)理干預(yù)可提高治療效果，改善治療依從性。我科室為了提高護(hù)理效果，分別采用常規(guī)護(hù)理方案與護(hù)理程序方案，為了調(diào)研與總結(jié)2種護(hù)理方案實(shí)施效果，于2020年1月至2020年12月納入64例因心力衰竭而就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2020年1月至2020年12月納入64例因心力衰竭而就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研，按照護(hù)理模式不同將病人分為2組，每組均納入32例病人。常規(guī)護(hù)理組：男、16例，女、16例，年齡在45歲至76歲之間，中位年齡為60.11歲。研究組：男、15例，女、17例，年齡在46歲至76歲之間，中位年齡為60.15歲。兩組病人之間的一般資料上經(jīng)軟件處理差異顯示不明顯，P>0.05，有可比性。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理組對(duì)病人實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

研究組對(duì)病人實(shí)施護(hù)理程序方案，具體如下：（1）疾病評(píng)估：根據(jù)病人實(shí)際情況詳細(xì)詢問病人既往疾病史、過敏史、治療史，詳細(xì)記錄疾病情況、臨床資料、疾病癥狀，同時(shí)評(píng)估病人負(fù)性情緒反應(yīng)。（2）健康教育：根據(jù)病人文化程度，向其普及與疾病有關(guān)的常識(shí)，為病人講述心力衰竭誘發(fā)因素、治療方式以及預(yù)后。（3）心理干預(yù)：根據(jù)病人負(fù)性情緒反應(yīng)評(píng)估結(jié)果，制定心理護(hù)理干預(yù)方案，與病人主動(dòng)溝通，引導(dǎo)病人將心中的苦悶講述出來，同時(shí)對(duì)其實(shí)施疏導(dǎo)，幫助病人樹立治療的自信心。（4）護(hù)理診斷：根據(jù)病人實(shí)際情況制定護(hù)理方案，盡可能的分析各個(gè)護(hù)理階段中可能出現(xiàn)的問題，同時(shí)記錄病人個(gè)人應(yīng)對(duì)能力、心排出量、氣體交換量，再根據(jù)護(hù)理診斷制定針對(duì)性、個(gè)體性護(hù)理干預(yù)，對(duì)病人實(shí)施個(gè)體性護(hù)理。（5）飲食干預(yù)：根據(jù)病人飲食喜好，為病人制定飲食護(hù)理方案，并嚴(yán)格按照飲食方案實(shí)施飲食干預(yù)，告知病人多食用新鮮的水果、蔬菜，少吃或是不吃辛辣油膩、刺激性食物，還應(yīng)增加蛋白質(zhì)、高纖維、高維生素食物的攝入量。

1.3指標(biāo)觀察

指標(biāo)觀察與對(duì)照。（1）護(hù)理滿意評(píng)分：采用評(píng)分方式進(jìn)行，總得分值越高證明病人對(duì)于本次護(hù)理滿意程度越高。（2）不良事件發(fā)生率：不良事件為跌倒、墜床。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ? 將本文采取的數(shù)據(jù)均納入SPSS25.0軟件中進(jìn)行處理，對(duì)于技術(shù)資料以（n，%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1常規(guī)護(hù)理組、研究組護(hù)理滿意評(píng)分結(jié)果對(duì)照

常規(guī)護(hù)理組：給予85.15±1.15分護(hù)理滿意評(píng)分;研究組：給予90.09±1.15分護(hù)理滿意評(píng)分，常規(guī)護(hù)理組護(hù)理滿意評(píng)分結(jié)果與研究組對(duì)照得分較低，兩組差異明顯，（P值<0.05）。

2.2常規(guī)護(hù)理組、研究組不良事件發(fā)生率對(duì)照

常規(guī)護(hù)理組：共有8例病人發(fā)生不良反應(yīng)，其中跌倒、墜床分別為5例與3例，發(fā)生率為25%;研究組：共有1例病人發(fā)生不良反應(yīng)，即為跌倒，發(fā)生率為4%，常規(guī)護(hù)理組不良事件發(fā)生率明顯高于研究組，兩組差異明顯，（P值<0.05）。

3 討論

心力衰竭在臨床治療中屬于常見、多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)。心力衰竭是因某種因素而導(dǎo)致病人心臟功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致病人心臟難以完全排除靜脈回心血量，從而誘發(fā)與引起靜脈、動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生不同癥狀，導(dǎo)致病人心率發(fā)生呼吸困難、喘息、加快等癥狀，給病人生命安全造成嚴(yán)重的影響與威脅[2]。心力衰竭在臨床治療中以對(duì)癥治療為主，以護(hù)理干預(yù)為輔，有效的護(hù)理干預(yù)可改善治療配合程度，提高治療依從性[3]。通常情況下，臨床常用護(hù)理方案為傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，這種護(hù)理方案雖然有效，但實(shí)施效果不太理想。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理實(shí)施效果，則采用護(hù)理程序方案。護(hù)理程序?qū)儆谛滦妥o(hù)理方案，這種護(hù)理方案在實(shí)施期間能夠避免與保留傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)以及不足之處。護(hù)理程序方案在實(shí)施中，通過疾病評(píng)估，為后續(xù)制定護(hù)理方案做好準(zhǔn)備。通過健康教育可提高病人對(duì)于疾病的知曉程度，幫助病人樹立治療自信心。通過心理干預(yù)，幫助病人改善與疏導(dǎo)負(fù)性情緒反應(yīng)，樹立治療的自信心。通過護(hù)理診斷，利于制定護(hù)理方案，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化、個(gè)性化護(hù)理。通過飲食干預(yù)可改善病人身體素質(zhì)，改善與提高治療效果，提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在心力衰竭病人護(hù)理中，護(hù)理程序方案實(shí)施效果優(yōu)異，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

參考文獻(xiàn)：

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DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.13.069.