常曉峰 劉麗

摘要：目的：探討全程護理在膽結(jié)石患者腹腔鏡手術(shù)切除膽囊護理中的應(yīng)用價值。方法：通過隨機數(shù)字表法將70例在本院接受手術(shù)治療的膽囊結(jié)石患者（2020年1月-2021年11月）分為對照組（常規(guī)護理）與觀察組（全程護理），每組各60例。觀察兩組患者的護理滿意率。結(jié)果：相較于對照組而言，觀察組護理滿意率更高（P<0.05）。結(jié)論：對接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者開展全程護理干預(yù)，可有效提高患者的護理滿意率。

關(guān)鍵詞：全程護理;膽結(jié)石;腹腔鏡膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為臨床常用于治療膽結(jié)石的手術(shù)之一，可幫助患者完全清除膽結(jié)石，但由于患者對手術(shù)的認知較低，術(shù)中極易出現(xiàn)焦慮、不安等情緒，導(dǎo)致手術(shù)無法正常開展[1]。因此，在圍術(shù)期加強對膽結(jié)石患者的護理干預(yù)，進一步提高患者對腹腔鏡手術(shù)的認知程度，在提升手術(shù)質(zhì)量方面具有十分重要的意義?；诖?，本文就全程護理在膽結(jié)石患者腹腔鏡手術(shù)切除膽囊護理中的應(yīng)用價值進行分析，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對象選擇膽結(jié)石患者（70例）;收治時間于2020年1月起，至2021年11月;通過隨機數(shù)字表法分組，對照組與觀察組均為35例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《泌尿外科學(xué)》[2]膽結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn);自愿參與且已簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：凝血障礙;合并代謝性疾病。兩組資料比較無差異（P>0.05），見表1。研究已上報醫(yī)院倫理委員會且已獲得批準(zhǔn)。

1.2方法

對照組開展常規(guī)護理，患者入院后及時為其介紹相關(guān)的治療流程、病房環(huán)境等。

觀察組開展全程護理。（1）術(shù)前護理：手術(shù)開始前邀請專業(yè)的臨床醫(yī)師為患者講解疾病及腹腔鏡手術(shù)的相關(guān)知識，并告知患者需要注意的事項及預(yù)估的風(fēng)險，提高患者的認知程度，避免患者因認知過低而產(chǎn)生負性情緒。（2）術(shù)中護理：于麻醉前幫助患者調(diào)整合適的體位，并采用溫和、輕柔的聲音鼓勵患者，同時還需幫助患者加溫沖洗液和需要輸注的液體，并采用毯子遮蓋患者裸露的皮膚，在保護患者隱私的同時還能起到保暖的作用。（3）術(shù)后護理：幫助患者去枕，使其保持6h平臥，確保呼吸道通暢，并將患者頭部偏向一次，避免患者出現(xiàn)窒息或誤吸的狀況。若患者術(shù)后感受到疼痛，護理人員還能在病房內(nèi)為其播放音樂，轉(zhuǎn)移患者的注意力，另外還需指導(dǎo)患者盡早下床活動，同時做好飲食護理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

采用量表評估兩組患者護理滿意率，量表為醫(yī)院自制，測評維度以環(huán)境、服務(wù)態(tài)度為主，主要分為非常滿意、基本滿意及不滿意，總滿意率為非常滿意率和基本滿意之和[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

處理工具為SPSS 22.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)數(shù)據(jù)（%）比較行χ2檢驗。比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05表示。

2.結(jié)果

與對照組比較，觀察組護理滿意率更高（P<0.05），見表2。

3.討論

通常情況下，臨床多是通過常規(guī)護理的方式，對實施腹腔鏡手術(shù)治療的膽結(jié)石患者開展護理干預(yù)，這雖能在一定程度提高患者的治療依從性，但該護理內(nèi)容較為片面，護理效果較難達到預(yù)期[4]。

全程護理是一種全面性的護理干預(yù)模式，其護理內(nèi)容涵蓋了康復(fù)期間的鍛煉方法及心理疏導(dǎo)等，護理過程中可根據(jù)患者的情況隨時調(diào)整康復(fù)措施。通過圍術(shù)期全程護理的方式，不僅能夠消除患者的不良情緒，提高其依從性，而且還能在一定程度上改善患者的預(yù)后，促使患者康復(fù)，有助于進一步提高患者對護理的滿意率。此次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護理后其滿意率高達97.14%。可見全程護理有助于提升膽結(jié)石患者對護理的滿意率。

綜上所述，針對接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者，對其開展全程護理干預(yù)，可有效提高患者的護理滿意率。

參考文獻：

[1]張燕.全程護理干預(yù)在老年膽結(jié)石患者腹腔鏡圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2021，40（17）：124-126，130.

[2]Litwi，MS，孔祥田.泌尿外科學(xué)[J].美國醫(yī)學(xué)會雜志：中文版，2000，19（2）：2.

[3]梁冰，楊娜.圍手術(shù)期個體化優(yōu)質(zhì)護理在行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的膽結(jié)石伴糖尿病患者中的應(yīng)用價值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2020，5（13）：173-175.

[4]林靜.全程護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性結(jié)石性膽囊炎患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（36）：198-199.