郝娟

摘要：目的：探討減輕老年癌癥患者圍化療期惡心、嘔吐的護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法：隨機(jī)選取我們醫(yī)院在2020年10月到2021年10月期間接收的老年癌癥患者40例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，針對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，針對(duì)觀察組是以對(duì)照組為基礎(chǔ)加之實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)模式，然后比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的惡心嘔吐等相關(guān)方面的不良反應(yīng)發(fā)生率以及護(hù)理滿意度要顯著優(yōu)于對(duì)照組，P值小于0.05。結(jié)論：對(duì)于老年癌癥患者來(lái)說(shuō)，在圍化療期進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，有效落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)模式，這樣可以體現(xiàn)出良好的護(hù)理成效，有效改善患者的惡心嘔吐等不良反應(yīng)，提升整體護(hù)理滿意度，因此這種綜合護(hù)理干預(yù)模式有推行的必要。

關(guān)鍵詞：老年人;癌癥;化療;惡心;嘔吐;綜合護(hù)理

引言

對(duì)老年癌癥患者來(lái)說(shuō)，有效做好化療治療有著十分重要的作用，同時(shí)這也是臨床實(shí)踐中特別高效的癌癥治療方法。該方法對(duì)患者的生存質(zhì)量有比較明顯的提升作用，對(duì)患者進(jìn)行化療的過(guò)程中，化療藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)會(huì)造成很大的限制，使相對(duì)應(yīng)的疾病根源得到有效根除，治療成效得到有效提升。但是在化療藥物的應(yīng)用過(guò)程中，對(duì)于患者會(huì)造成不同程度的毒副作用或者不良反應(yīng)，有可能出現(xiàn)嘔吐、惡心等相關(guān)方面的不良反應(yīng)，這對(duì)其生活質(zhì)量會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響。本文著重針對(duì)老年癌癥患者進(jìn)行惡心嘔吐等不良反應(yīng)的護(hù)理過(guò)程中需要充分落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)全面細(xì)致的護(hù)理干預(yù)，使其化療期間的不良反應(yīng)得到有效緩解或者消除?；诖?，在本次研究中有效選取我院近一年時(shí)間內(nèi)所收治的40例癌癥化療期間的老年患者作為研究對(duì)象，重點(diǎn)分析對(duì)其化療期間惡心嘔吐不良反應(yīng)的護(hù)理方法以及護(hù)理成效，現(xiàn)在總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院在2020年10月到2021年10月接收的老年肺癌化療患者進(jìn)行研究，在患者中包括男性15例，女性25例，年齡范圍在61歲至82歲之間，平均（70.02±7.58）歲。癌癥類型：6例胃癌、9例肝癌、11例直腸癌、14例肺癌。具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合護(hù)理方法的不同對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，各有患者20例，對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)資料展開(kāi)對(duì)比，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值大于0.05，具有可比性。

1.2 方法

針對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理管理的過(guò)程中，采取常規(guī)護(hù)理模式，針對(duì)觀察組而言，是以對(duì)照組為基礎(chǔ)加之實(shí)施整個(gè)化療期的綜合性護(hù)理干預(yù)措施。具體操作內(nèi)容如下所示：首先，患者化療之前，要著重做好患者的身體狀況的檢查和分析工作，對(duì)于患者的疾病分析、既往化療史展開(kāi)充分的了解和深入分析，把握患者的具體情況，然后以具體的檢測(cè)結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)估和預(yù)判，制定出更切實(shí)可行的化療方案，進(jìn)而為推動(dòng)患者護(hù)理成效的取得和護(hù)理質(zhì)量的提升提供必要保障。其次，在具體化療過(guò)程中，要著重針對(duì)患者進(jìn)行全面系統(tǒng)的飲食指導(dǎo)和健康教育工作，特別是針對(duì)患者免疫力、抵抗力低下等相關(guān)方面問(wèn)題要高度重視，為其提供必要的營(yíng)養(yǎng)支持和飲食指導(dǎo)。第三，做好健康教育。在健康教育的過(guò)程中確?；颊呙鞔_有效配合提升依從性的重要性和必要性，叮囑患者少進(jìn)食，并且嚴(yán)格遵守，進(jìn)而充分規(guī)避和減少化療過(guò)程中可能出現(xiàn)的惡心嘔吐等不良反應(yīng)。第四，要著重做好病房環(huán)境的護(hù)理管理，切實(shí)實(shí)施病房的消毒殺菌工作，有效防范噪音污染，使其有良好的溫度，濕度和光照條件，在良好的治療環(huán)境下減輕環(huán)境不佳對(duì)其造成的條件反射，防范不良反應(yīng)，例如惡心、嘔吐等癥狀。第五，充分做好患者化療之后的護(hù)理專業(yè)工作。要注重做好患者的生命體征變化檢測(cè)和持續(xù)跟蹤評(píng)估情況，如果發(fā)現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀要及時(shí)協(xié)助其做起，對(duì)于嘔吐物進(jìn)行及時(shí)清理，同時(shí)要做好心理護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，可以有效通過(guò)下床活動(dòng)的形式，使其胃腸蠕動(dòng)加快或者分散其化療的注意力，使其心理支持得到有效保障，進(jìn)而在健康教育的推動(dòng)作用之下提升依從性，這對(duì)于惡心嘔吐等不良反應(yīng)的抑制也有巨大的推動(dòng)作用。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本組研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 26.0軟件，進(jìn)行分析處理后，將數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一計(jì)算。使用（x±s）、t值以及百分率和卡方進(jìn)行組間對(duì)比計(jì)算。當(dāng)P<0.05時(shí)，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度以及惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率分別為95%（19/20）和0（0/20），要十分顯著的優(yōu)于對(duì)照組的80%（16/20）和15%（3/20），（P<0.05）。見(jiàn)表1：

3 討論

在老年癌癥患者的化療期間，要采用化療藥物來(lái)有效治療，這樣可以使其癌細(xì)胞增長(zhǎng)速度有效放緩，對(duì)其進(jìn)行根本上的抑制。但是在具體的藥物應(yīng)用過(guò)程中，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等相關(guān)方面的不良反應(yīng)，對(duì)于老年患者會(huì)造成十分嚴(yán)重的身體痛苦，同時(shí)也影響心理狀態(tài)，甚至使其放棄治療或者有強(qiáng)烈的逆反心理。對(duì)此，需要充分做好患者化療期間的護(hù)理管理工作，在整體護(hù)理環(huán)節(jié)可以有效落實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)模式，更充分體現(xiàn)出該類不良反應(yīng)的防范和處理效果，進(jìn)而為患者護(hù)理質(zhì)量的提升提供必要的保障。綜合護(hù)理措施的應(yīng)用過(guò)程中，要做好患者的飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)、病房環(huán)境干預(yù)等，從多個(gè)方面有序推進(jìn)，以此體現(xiàn)出合力效應(yīng)，這樣可以在更大程度上提升患者的護(hù)理成效，使惡心嘔吐等相關(guān)方面的不良反應(yīng)得到有效規(guī)避或者降低其發(fā)生率，這對(duì)于患者的疾病康復(fù)和護(hù)理質(zhì)量的提升有著十分重要的推動(dòng)作用。

4結(jié)論

總而言之，針對(duì)老年癌癥患者來(lái)說(shuō)，在化療過(guò)程中對(duì)其進(jìn)行全面細(xì)致的綜合護(hù)理干預(yù)措施，從多個(gè)方面協(xié)同推進(jìn)，這樣可以進(jìn)一步提升患者的護(hù)理滿意度，有效防范或者減少惡心嘔吐等相關(guān)方面的不良反應(yīng)發(fā)生。因此，這種護(hù)理管理模式在臨床實(shí)踐中具有廣泛推行應(yīng)用的價(jià)值。

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