王家華

（江西醫(yī)學高等專科學校 馬克思主義學院，江西 上饒 334000）

高職高專課程改革的總體趨勢應該是有效處理好理論與實踐的關系，并不斷優(yōu)化實踐教學以達到培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的目標。目前，高職高專課改的這種趨勢總體上在教學實踐中得到了有效實施，由此加快了其教學質(zhì)量的提升。

公共英語課程改革在醫(yī)學類高職高專的課改中因涉及面廣、基礎性強而備受關注，其改革的關鍵在于處理好理論教學和實踐教學的關系，并在實踐教學中體現(xiàn)出能提高學生使用英語交際的能力，為醫(yī)學專業(yè)教學服務，進而為培養(yǎng)合格的醫(yī)務工作者服務。英語聽力是英語語言四項基本技能 “聽說讀寫” 中的首要技能［1］，也是英語課程教學中實踐性很強的一個教學重點、難點。然而，英語課程經(jīng)歷了幾輪的調(diào)整，受到了前所未有的沖擊，尤其是聽力實踐課。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的主要原因有兩個：一是醫(yī)學類高職高專學生專業(yè)課內(nèi)容繁雜，學時非常緊，英語等公共課程必須為專業(yè)課 “讓行” 。二是多年來，英語課堂教學收效甚微，一方面，醫(yī)學類高職高專生源層次復雜，英語基礎差，英語聽力水平低下，缺乏學習信心；另一方面，聽力教學偏重結(jié)果，教學模式單一，教學內(nèi)容理論性太強，有針對性的實踐偏少。解決以上兩個問題是奠定醫(yī)學類高職高專高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)的重要基礎。

SPOC 教學是當前比較先進的教學模式，能集約性地利用教學資源，有效解決傳統(tǒng)聽力教學只注重結(jié)果而輕視過程的問題。并且，運用行動研究能不斷地對聽力教學進行自我完善。

一、英語聽力教學改革的緊迫性

（一）?？茖哟斡⒄Z聽力的重要性

2013 年秋天，習近平主席提出了 “旨在通過加強國際合作，對接彼此發(fā)展戰(zhàn)略，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，促進共同發(fā)展” 的 “一帶一路” 倡議，這一倡議已惠及各合作國家和地區(qū)的人民。2015 年9 月，習近平主席出席第七十屆聯(lián)合國大會一般性辯論時提出了 “構(gòu)建人類命運共同體” 的治國理政方針。可以斷言，未來我國將與其他國家有更多的國際合作機會。國家和地區(qū)間合作必然需要大量的高素質(zhì)技術技能型人才，高職高專作為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的重要陣地，也將有更多的機會服務于共建 “一帶一路” 倡議、 “構(gòu)建人類命運共同體” 。其中的英語聽力能力培養(yǎng)起著基礎性交流作用，因為據(jù)美國外語教學法專家里費斯和坦珀利的研究，在交際活動中，約45%的信息交流是聽。換言之，聽力對于語言應用來說是非常重要的輸入部分，在很大程度上只有首先聽懂了才能繼續(xù)交流。可以說這種國際交流合作的健康發(fā)展在一定程度上有賴于英語聽力，而與之形成鮮明對比的是，醫(yī)學類高職高專的英語學時不斷減少，英語課程為醫(yī)學專業(yè)服務不夠明顯，特別是聽力教學沒能引起足夠的重視。因此，要加大英語聽力教學的人力物力投入，對于醫(yī)學類高職高專的英語課程來說，要把聽力教學放在前所未有的地位，并注重科學教育與人文教育的融合，為培養(yǎng)英語融入醫(yī)學專業(yè)的應用型人才服務。

（二）醫(yī)學類高職高專醫(yī)生英語聽力的必要性

高等職業(yè)教育?？朴⒄Z課程標準（2021 年版）（以下簡稱 “課程標準” ）更是明確指出，高等職業(yè)教育?？齐A段英語學科核心素養(yǎng)的首要方面就是職場涉外溝通。一方面，醫(yī)生英語聽力是實現(xiàn)涉外醫(yī)患順暢溝通的前提和基礎，加強醫(yī)學類專業(yè)學生對醫(yī)生英語聽力的學習將是達成這一素養(yǎng)的關鍵一環(huán)，也是在課程實施中做好課程資源開發(fā)與利用的重要手段。根據(jù)課程標準，職場涉外溝通目標是 “有效完成日常生活和職場情境中的溝通任務” “在溝通中善于傾聽與協(xié)商” 等。另一方面，醫(yī)生英語聽力屬于職業(yè)英語技能，與其技能相關的界定為 “能運用英語完成職場中的互動活動” “面對面日常業(yè)務交流” “能運用英語完成與職業(yè)相關的理解活動” ，核心是理解技能之職場英語聽力、互動技能之 “面對面日常業(yè)務交流”［2］。因此，這不僅是醫(yī)學類高職高專實施英語聽力教學的一個總目標，也是課程標準對于實施醫(yī)生英語聽力教學的必然要求。

二、實施醫(yī)生英語聽力教學改革的可行性方案——SPOC 教學模式

SPOC（Small Private Online Courses）是近年來繼MOOCs（慕課）之后興起的一種小規(guī)模限制性在線網(wǎng)絡課程類型。SPOC 最初由哈佛大學等頂尖高校開展教學實踐，受到了普遍歡迎。國內(nèi)許多高校也做了相應的實踐研究，其教學的優(yōu)越性越來越成為熱點并受到有關學者的關注。白鳳翔等探索SPOC 教學模式在 “現(xiàn)代教育技術” 課程中的應用，SPOC 教學模式利用網(wǎng)絡平臺把非正式課堂學習和正式課堂學習結(jié)合起來，并認為SPOC 教學應結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂等以形成混合式教學模式。［3］王麗麗嘗試通過建設線上課程資源、線上線下融合，研究構(gòu)建基于 SPOC 的混合式大學英語教學模式，該教學模式還規(guī)定了SPOC 線上學習內(nèi)容、線上輔導、線上考核和評價等。［4］賀斌用 “時間—空間—學習形式” 來指導SPOC 教學的觀點頗具創(chuàng)新性。本研究擬參照賀斌提出 “時間—空間—學習形式” 三維結(jié)構(gòu)模式，即時間上從初步、深入、應用三個學習階段，空間上即線上、線下結(jié)合，學習形式上包含自主學習、合作學習和探究學習，開展醫(yī)學類大專英語聽力SPOC 教學實踐。［5］

擬開展的具體教學實踐以超星慕課平臺——學習通為網(wǎng)絡教學主要平臺，輔以微信等社交軟件工具。網(wǎng)絡教學平臺功能很強大，集操作統(tǒng)計、課件、音視頻、討論、評價等功能為一體。學生端可通過智能手機的微信或超星慕課學習通小程序（App）登錄本教學平臺進行聽力課SPOC 教學的線上學習，學習階段隨平臺上的資源和活動項目安排由淺入深，學生可隨時隨地開展自主學習、合作學習和探究學習。

三、英語聽力SPOC 的教學研究探索——教學行動研究

行動研究主要指教師在日常教學實踐中對自身的教學行為和課堂情景進行分析和反思，進而發(fā)現(xiàn)教學中存在的問題，有針對性地開展調(diào)查研究，并以行動方案解決問題，這是一個不斷反思和調(diào)整行動方案的過程。然后再進行下一輪研究：分析和反思、發(fā)現(xiàn)和確立問題、開展調(diào)查、制定解決問題的方案、收集數(shù)據(jù)、調(diào)整方案，整個研究過程循環(huán)往復，不斷改進教師自身的教學實踐水平的同時，教師的科學研究能力也得到提高。［6］

本次研究選取的專業(yè)班級有4 個，其中臨床醫(yī)學專業(yè)2 個、非臨床專業(yè)2 個，每個教學班級30 人，共120 名學生，在臨床醫(yī)學專業(yè)和非臨床醫(yī)學專業(yè)中各選1 個班作為實驗組和對照組，兩個班級學生的入學英語水平相當，男女生比例也基本相同。

（一）研究問題的發(fā)現(xiàn)與確立

大專層次的學生在入學前主要持兩種學歷：中專學歷和高中學歷。學生在入學前參加單招考試或高考，從學生英語科目的成績看，普遍比較低。多年來，大專英語課仍延續(xù)中學的教學模式，偏重應試，與專業(yè)幾乎相隔離，效率低下。日常教學中，學生在做聽力練習時往往沒什么把握，也不知道怎么提高聽力能力，由此判斷，可能是由于學生詞匯量小、學生對教學內(nèi)容不感興趣等造成的。

（二）初步調(diào)查結(jié)果與分析

學生入學一個多月后，結(jié)合了訪談、觀察和教學日志等，筆者做了一項關于醫(yī)生英語聽力的調(diào)查。79.5%的學生認為，英語課中插入一般性話題的醫(yī)生英語聽力非常有必要，而且會增加學習興趣，如果還是之前的學習內(nèi)容，許多內(nèi)容還是似曾相識，會沒有信心。將近15%的學生想提高英語日常交際的聽力水平；約10%的學生對英語完全不感興趣，他們的入學英語考試答題正確率只有20%左右。最后，所有學生都認為掌握好英語技能會有不同程度的受益。

（三）重新確認問題

初步調(diào)查表明，大專層次的學生英語聽力水平基礎較為薄弱，但很大一部分學生對提高英語聽力的積極性比較高，對增加英語與日常交際或今后工作的相關性上表現(xiàn)出強烈的需求。因此，結(jié)合高職高專教學的指導原則 “實用為主，夠用為度” ，后續(xù)的研究開展應堅持問題導向、目標導向和價值導向相統(tǒng)一。以下問題的解決將貫穿研究的始終：一是如何提高學生學習英語的自信心，在教學過程中怎樣設計效率比較高的教學模式？二是如何在英語聽力較好的學生中開設醫(yī)生英語聽力，怎樣安排教學內(nèi)容的層次？三是如何使醫(yī)生英語聽力教學為醫(yī)學相關專業(yè)課教學服務，從哪些方面入手？

（四）行動方案設計：根據(jù)課程的課時及進度，適時做微調(diào)

根據(jù)卡爾霍恩（Calhoun E.F.）的 “行動研究循環(huán)” 法，即選擇領域→搜集數(shù)據(jù)→組織數(shù)據(jù)→分析和解釋數(shù)據(jù)→采取行動。［7］紐南（Nunan）也提出行動研究的七個步驟：啟動，初步調(diào)查，假設，干預，評價，結(jié)果，發(fā)現(xiàn)規(guī)律。［8］現(xiàn)基于以上兩種行動研究的實踐模式并結(jié)合學生實際，以問題的提出、問卷調(diào)查、判斷成因、采取行動、分析結(jié)果并總結(jié)優(yōu)劣為總體實施思路，循環(huán)往復，擬按下列方案進行具體SPOC 教學方案。

A.關注學生的學習方式，即學習手段的數(shù)字化、形式的音視頻化等，引入交互性學習平臺，在該平臺實施醫(yī)生英語聽力教學，擬解決學生英語學習動機不足、效率低下、實用性差等問題。

B.以實驗組和對照組完成實施行動研究的第一輪。

C.對實驗組和對照組同時進行考核并對學生進行效果跟蹤性調(diào)查。

D.對第一輪的實施進行反思并總結(jié)。

E.有針對地修正第一輪教學中存在的關鍵性問題并形成第二輪的實施計劃。

F.實施第二輪教學。

G.對行動結(jié)果進行分析、反思。

H.總結(jié)第二輪行動措施，并以改進措施規(guī)劃第三輪行動。

四、實驗案例

為了使實驗數(shù)據(jù)體現(xiàn)一定的效率，本研究以醫(yī)學A 專業(yè)（1）班為實驗組，以醫(yī)學A 專業(yè)（2）班為對照組，并對以上學生進行英語聽力專項測試，由15道選擇題組成。在實驗組和對照組幾乎同時間段完成該練習后，將每位學生的成績記為T。

之后，對實驗組實施醫(yī)生英語聽力SPOC 教學，以學習通為SPOC 教學平臺，將常見的醫(yī)患會話主題劃分成5 個單元，附教學短視頻及背景知識，每個單元安排1 周共2 學時，并且每個主題下設若干小項目，學生須在一定的時間節(jié)點前完成，并要求在完成小項目后立即提交25 字左右學習心得。對照組僅按傳統(tǒng)課堂教學實施，教學步驟主要為：聽材料兩遍→提問→核對答案。主題開啟前，學生了解考核政策，平臺學習情況將記入學生綜合考評的30%；教師在后臺可以看到學生學習的時間、時長以及效果反饋，教師可根據(jù)反饋情況在課堂上抽查、答疑，起到督促和輔導的作用。在第2 周結(jié)束時，對學生的醫(yī)生英語聽力能力進行測試，成績記為T1，并且要求學生以不記名的形式對本次的聽力教學進行評教。

比較兩次成績的平均值（見表1），實驗前，兩組學生聽力專項測試平均成績幾乎一致；實驗后，實驗組平均成績比對照組略微高出約3.2 分，表現(xiàn)出一定的進步，如表1 表示。對照組學生分數(shù)絕對值減少主要是因為教學內(nèi)容具有一定的專業(yè)性，比通用英語的難度更大。

表1 實驗前后實驗組和對照組聽力專項測試成績比較（周期：2 周）

從學生的評教情況看（見表2），實驗組普遍對課程中引入的學習通在線平臺表示歡迎。超過七成的學生認為，雖然聽得很吃力，但覺得內(nèi)容很有意義，很想多聽幾遍，不過有些單詞或短語就是聽了十幾遍還是沒聽出具體內(nèi)容。對照組學生反饋教學內(nèi)容難度大，專業(yè)詞匯根本聽不出來，課堂上聽的時間太少，沒什么思考時間就結(jié)束了，因此很多學生有了抵觸情緒，如表2 所示。

表2 實驗后實驗組和對照組對教學的評價關鍵詞

五、結(jié)語

從初步的實驗結(jié)果可以看出，在醫(yī)學類高職高專英語教學中引入醫(yī)學專業(yè)有關的語言交際環(huán)節(jié)，特別是相關聽力內(nèi)容，多數(shù)學生對此表示認可，認為很有實用價值，也表現(xiàn)出強烈的興趣。尤其是基于超星學習通平臺，實施聽力SPOC 教學，只要在時間節(jié)點前，學生在網(wǎng)絡實時監(jiān)督下既能夠有選擇性地完成聽力任務，又能得到及時的答疑輔導和反饋。這在很大程度上彌補了傳統(tǒng)聽力課堂只注重結(jié)果而忽略過程、課時受限的不足，把更多的自主權交給學生，實現(xiàn)優(yōu)化醫(yī)學類高職高專英語課程實踐環(huán)節(jié)的目標。今后，實施醫(yī)生英語聽力SPOC 教學時，應重視學生的原有聽力水平并進行層次區(qū)分。