查昌夢

摘要：目的：研析高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與臨床護理。方法：以2021年1月-2021年12月這一區(qū)間為本次研究時段，抽取此時間段內(nèi)于我院接受臨床治療的110例高血壓合并急性心力衰竭老年患者作為研究對象，入院后給予其相應(yīng)的急救措施以及護理措施，對比患者接受急救護理前后的心功能情況以及血壓變化情況。結(jié)果：從患者護理情況來看，護理后患者心功能指標(biāo)都出現(xiàn)明顯變化，較急救護理前而言，對比差異顯著（P<0.05）;另外，在血壓變化情況上，患者接受急救護理后血壓水平有了明顯改善，較急救護理前對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過臨床給予高血壓合并急性心力衰竭老年患者相應(yīng)的急救、護理措施，能夠大大改善患者心臟功能，改善血壓水平，為患者后續(xù)治療提供支持。

關(guān)鍵詞：急性心力衰竭;高血壓;老年患者;急救措施;護理

【中圖分類號】R544.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

臨床高血壓患者主要表現(xiàn)為舒張壓或收縮壓異常，對患者日常生活影響較大[1]。另外，絕大多數(shù)高血壓患者為中老年人，屬于多發(fā)性疾病，臨床還可能會引起其他心腦血管疾病，從而導(dǎo)致患者其他身體器官組織功能出現(xiàn)損害，并發(fā)癥嚴(yán)重。其中，高血壓合并急性心力衰竭屬于比較常見的疾病類型之一，所謂心力衰竭指的是患者因為心臟功能異常，造成的心臟循環(huán)障礙癥，同時這也是其他各種心血管疾病發(fā)展至終末期的主要臨床表現(xiàn)。針對高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護理將直接影響患者后期的治療效果，為此，本文筆者將擇取我院110例高血壓合并急性心力衰竭老年患者作為本次研究對象，觀察急救護理措施后的臨床效果及意義。

1資料與方法

1.1一般資料

以2021年1月-2021年12月這一區(qū)間為本次研究時段，抽取此時間段內(nèi)于我院接受臨床治療的110例高血壓合并急性心力衰竭老年患者作為研究對象。其中男性患者62例，女性患者48例，年齡范圍在59-85歲之間，平均（70.59±2.59）歲;病程3-12年，平均（10.58±2.15）年。所有納入本次研究患者經(jīng)臨床診斷均確診為高血壓合并急性心力衰竭。臨床主要表現(xiàn)為：窒息感、大汗、呼吸困難、心率加快以及煩躁不安等。所有患者對本次研究目的、方法知情且同意，并已簽署知情同意書，配合意愿良好。

1.2方法

本次研究將對110例患者實施相同的急救、護理措施，以急救護理前為對照，觀察急救護理實施后，患者的臨床指標(biāo)變化。具體的急救、護理措施如下：

急救措施：患者在入院確診后，醫(yī)護人員將患者保持半坐位，同時給予高流量吸氧處理，提升患者動脈血氧分壓，將流速控制在8L/min[2]。另外，通過酒精濕化吸氧方式進一步緩解患者體內(nèi)肺泡表面受到的張力，從而進一步提升患者自身的通氣功能。注意控制患者吸氧時間，避免出現(xiàn)氧中毒等不良反應(yīng);

藥物急救：首先給予患者12.5mg卡托普利治療，接著將30mg硝酸甘油以靜脈泵入的方式進行，另外將20mg呋塞米靜脈注射患者體內(nèi)，實際的靜脈泵入時間需根據(jù)患者實際的血壓水平進行調(diào)整[3]。確?；颊呤鎻垑号c收縮壓都在正常范圍內(nèi);

護理措施：患者接受檢查治療時，護理人員需要將使用藥物的相互作用以及用法用量等向患者進行詳細、耐心的講解，同時對患者的日常飲食進行合理干預(yù)，針對患者實際情況選擇恰當(dāng)?shù)氖澄?。另外，合理安排患者日常鍛煉時間，控制運動量，不斷增強患者的機體免疫力。最后，由于高血壓合并急性心力衰竭患者需要接受長期的治療，因此，絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒。針對于此，護理人員應(yīng)當(dāng)不斷對患者展開心理疏導(dǎo)，幫助其緩解不良情緒，正視疾病，提高治療依從性。

1.3評價指標(biāo)

本研究將對比患者接受急救護理前后的心功能情況（左室舒張末期指數(shù)、左室收縮末期容量指數(shù)）以及血壓變化（舒張壓、收縮壓）情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件，計量資料百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗;計數(shù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間配對比較采用獨立樣本t檢驗;若P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者心功能指標(biāo)以及血壓指標(biāo)結(jié)果對比

從急救護理結(jié)果顯示，110例患者在接受臨床相應(yīng)的急救護理措施后，LEDVI、LVESVI較護理前有了非常明顯的變化，對比差異顯著（P<0.05）;同時，在收縮壓以及舒張壓的比較上，結(jié)果同樣是以護理后更佳，差異顯著（P<0.05），詳見表1.

3結(jié)論

隨著人們生活方式的變化，高血壓的發(fā)病率逐年上升，并且高血壓還會引起臨床其他心血管疾病，尤其在老年群體中，高血壓有著較高的發(fā)病率[4]。急性心力衰竭屬于高血壓并發(fā)癥中比較嚴(yán)重的癥狀之一，可能造成患者死亡。因此，臨床需要加強急救護理，緩解患者病情，及時干預(yù)，短時間內(nèi)恢復(fù)患者情況[5]，從而大大提升臨床搶救的成功率，對患者生存質(zhì)量來說具有非常顯著的意義。

本研究結(jié)果顯示，所有高血壓合并急性心力衰竭老年患者在接受及時、有效的急救護理措施后，無論是心臟功能，還是血壓情況都有了非常明顯的改善，且對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)果提示，積極的急救護理措施能夠進一步改善患者情況，恢復(fù)患者健康。

綜上所述，針對高血壓合并急性心力衰竭老年患者，臨床應(yīng)當(dāng)不斷優(yōu)化急救措施與護理方案，從而起到降低血壓、穩(wěn)定心功能的作用。

參考文獻：

[1] 顏巧珠，莊鷺虹. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護理分析[J]. 心血管病防治知識，2021，11（10）：50-52.

[2] 蔣佳喜. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護理對策分析[J]. 心血管病防治知識，2017（4）：62-63.

[3] 何洋. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護理體會[J]. 醫(yī)藥前沿，2018，8（29）：227.

[4] 朱云華. 老年高血壓合并急性心力衰竭患者的急救措施與護理[J]. 健康之友，2019（15）：9.

[5] 楊靜. 高血壓合并急性心力衰竭老年患者的急救措施與護理[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（9）：219.

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