呂其其

【摘要】為保障口腔醫(yī)院的診療工作人員的健康性，使其在面臨可能遇到的醫(yī)院感染風(fēng)險和隱患過程中具有能進行自我防護的知識和能力，能根據(jù)可能存在的感染病毒進行自我防護?；诖?，本文根據(jù)口腔科病患的特點以及相應(yīng)的醫(yī)療診治操作進行探究，旨在為日后相關(guān)人員的研究提供參考性建議。

【關(guān)鍵詞】口腔專業(yè);醫(yī)院實習(xí)生;醫(yī)院感染;自我防護

引言：

口腔護理專業(yè)與其他醫(yī)療診斷專業(yè)存在一定的區(qū)別，是一門較為特殊的診治部門，在實際治療過程中設(shè)計的范圍較為廣泛，包含檢查、診治和處理等步驟，在患者診治過程中由于其具有一定的復(fù)雜性。在實際診療過程中和接觸患者的血液、唾液、口腔飛沫等物質(zhì)，會造成一定的病菌交叉感染，并根據(jù)人體的免疫力高低以及醫(yī)院的醫(yī)療防護效果進行傳播，進而增加其治療難度的同時增加醫(yī)務(wù)人員治療的風(fēng)險。由此可知，應(yīng)針對醫(yī)療人員的日常診治工作進行危險因素的排查，并找尋危險因素的解決方法，提升口腔醫(yī)療實習(xí)生工作過程中的防護效果，使其能有效地避免病毒侵襲。

一、口腔實習(xí)生醫(yī)院感染的自我防護知識現(xiàn)狀調(diào)查

為提升實際調(diào)查研究效果，在調(diào)查中抽取20家三級醫(yī)院，12家三級以下口腔醫(yī)院進行研究，其中包含225名口腔科實習(xí)醫(yī)生的現(xiàn)狀調(diào)查。根據(jù)調(diào)查研究，可知，口腔實習(xí)醫(yī)生在醫(yī)療診治中個人防護用具使用人數(shù)高達90%以上，但是在診療過程中開展個人防護措施的人數(shù)，則在50%-80%之間，其中有55%的人能將工作服進行正確消毒，而有48.9%的人卻不在口腔診療過程中佩戴進行眼睛保護性器具。

本次調(diào)查中口腔醫(yī)院實習(xí)生對于能夠被感染傳染病的情況知曉率較低，根據(jù)其在實際調(diào)查過程中對于各類問題的答對率可知，口腔醫(yī)院實習(xí)生對于傳染病的相關(guān)知識了解不夠全面，并且其在實際學(xué)校學(xué)習(xí)過程中對于此類方面知識不夠重視，進而造成對于此方面的認知較為模糊。但是根據(jù)調(diào)查結(jié)果報告顯示，口腔實習(xí)醫(yī)生中乙肝疫苗的注射情況良好，由此可見，醫(yī)療醫(yī)院在實際宣傳過程中對于此方面的問題較為重視，使得學(xué)生了解乙肝病毒，重視乙肝病毒。與此同時通過調(diào)查還可以發(fā)現(xiàn)三級醫(yī)院口腔實習(xí)生對于傳染病的理解度和知曉率較高，本科以上學(xué)歷的實習(xí)生專業(yè)知識較為扎實。此情況存在的原因主要為級別高的醫(yī)院中帶領(lǐng)實習(xí)生學(xué)習(xí)的教師專業(yè)素質(zhì)水平較高，能為實習(xí)生傳授日常防護知識。此外，還存在本科醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)水平問題。

二、口腔實習(xí)生針對醫(yī)院感染自我防護知識改進措施

（一）提升實習(xí)生的防護性

通過實際調(diào)查可知口腔科實習(xí)生對于醫(yī)院感染病毒的知曉情況就差，因此在實習(xí)生進行實習(xí)過程中，醫(yī)院應(yīng)針對病毒感染相關(guān)知識進行崗前培訓(xùn)，致使實習(xí)生在進行臨床實習(xí)之前，能夠具有較強的醫(yī)院感染防護自覺性，了解其中的知識和內(nèi)涵，并且對于口腔科消毒隔離制度和無菌操作等方面的知識進行正確認識使其在實際實習(xí)過程中能夠?qū)o菌物品進行正確使用，在就診過程中受到傷害時，能夠進行正確處理。此外在口腔科實習(xí)生臨床實習(xí)過程中，醫(yī)院應(yīng)對實習(xí)生進行相關(guān)知識的考核，如此方能提升全員實習(xí)生對消毒隔離無菌觀念的重視程度，使其了解各項操作消毒隔離無菌操作的步驟，如此方能促進實習(xí)生在實際操作過程中能夠嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，并配合口腔醫(yī)院感染各項措施，提升自我防護意識，糾正自身觀念以及自身行為中的不安全行為。

（二）醫(yī)院強化個人醫(yī)療防護

在口腔實習(xí)生開展能工作過程中，為強化實習(xí)生的自我防護意識，在醫(yī)院日常運行過程中，需要加強實習(xí)醫(yī)生的日常教育，使其能夠在標準的制度下也各執(zhí)行實際操作，執(zhí)行預(yù)防措施。在開展口腔治療過程中，醫(yī)院嚴格規(guī)范防護用品的穿戴，對于工作服、口罩、護目鏡等防護用具。此外，在實際運用過程中需要嚴格要求防護用品的使用，在每次使用之后，需要將其進行清洗和消毒，并且在臨床檢測運用過的一次性用品要及時進行更換，在診療期間禁止運用已被污染得手套觸碰無菌用品、接打電話、運用其他物品。在臨床診斷過程中，盡量運用腳控開關(guān)調(diào)節(jié)治理椅的角度，并且在治療前后或是直接接觸可能被污染的用品后需要進行清潔洗手，在帶脫手套前后也要進行吸收處理。此外，切記，在戶籍診治過程中應(yīng)保障整體光纖充足，并且診治過程中防止銳器損傷支自身。

（三）改善口腔診療環(huán)境

醫(yī)院中的口腔診療室應(yīng)進行開窗透風(fēng)處理，并在實際運用期間保證室內(nèi)的空氣流通程度，并且診療室需要每個月進行一月兩次，每次三十分鐘的紫外線消毒，就診患者需要在就診前后運用含漱液進行漱口處理。在治療過程中，應(yīng)運用強吸力的器材，以此提升整體就診環(huán)境，使得診療室診治過程中的飛沫噴濺得以杯有效降低。在診療過后，診治醫(yī)生需要運用腳踏開關(guān)沖洗管腔三十秒以上，以此減少病菌的回吸情況。除此之外，在診療室開展工作前后，需要運用含氯消毒液進行用品的擦拭，例如，綜合診療椅的表面、診治工作的臺面、診療室的地面等區(qū)域，致使整體診治條件的安全性得到有效保障，在此過程中實習(xí)醫(yī)生也能在指導(dǎo)醫(yī)生的教導(dǎo)下，逐漸提升的防護意識，在其工作過程中也能開展規(guī)范性操作，以此改善口腔診療環(huán)境，提升醫(yī)院病毒的防護效果。

結(jié)束語

總而言之，口腔診療使得工作具有極高的風(fēng)險，實習(xí)生相對于醫(yī)院的醫(yī)師而言，其具有的防護意識較低，對于病毒得到了解較為薄弱，因此再起實習(xí)過程中指導(dǎo)教師應(yīng)根據(jù)自身經(jīng)驗和防護規(guī)范對其進行言傳身教的教導(dǎo)，并且在實習(xí)生實習(xí)過程中還應(yīng)對其進行防護知識和專業(yè)知識的考核，如此方能有效地強化其安全防護意識，提升實習(xí)生的自身職業(yè)素養(yǎng)，如此方能保障整體口腔診治醫(yī)療質(zhì)量，維護口腔工作的安全性。

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