錢秀平

摘要：目的：探索強化心理護理聯(lián)合舒適護理對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者心理韌性及舒適度的影響。方法：選擇我院2021年1月-2022年1月慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者88例，使用完全隨機的方式分為對照組和觀察組，每組患者44例，其中對對照組的患者使用傳統(tǒng)的護理方式，對觀察組患者在傳統(tǒng)護理方式的基礎(chǔ)上給于心理護理聯(lián)合舒適護理的護理模式，觀察護理一個月之后兩組患者的心理韌性情況和護理舒適度情況。結(jié)果：觀察組和對照組在護理之前的心理韌性各項指標差異無顯著的統(tǒng)計學差異（P>0.05），在護理一個月之后，觀察組患者的心理韌性指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。另外對比兩組患者的護理舒適度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組的護理舒適度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：強化心理護理聯(lián)合舒適護理的方式對于慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者的應(yīng)用效果良好，適用于臨床廣泛推廣[1]。

關(guān)鍵詞：心理護理、舒適護理、心理韌性、舒適度

慢性阻塞性肺疾病已經(jīng)逐漸成為臨床常見的慢性疾病，該疾病有著相對較強的致死率，臨床缺乏有效的治療藥物，一些患者在長期的治療后，往往會在心理方面產(chǎn)生抵觸和不好的情緒，這些也會對患者的健康造成一定的威脅，不利于患者疾病的康復(fù)，對患者進行合理的干預(yù)治療，能夠有效的幫助患者盡快恢復(fù)，本文選擇我院2021年1月-2022年1月慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者88例，使用對照實驗的方式進行研究，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下：

資料與方法

1.1一般資料

中的研究選取了我院2021年1月-2022年1月共計88例慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，使用完全隨機的方式分為觀察組與對照組，每組患者為44人，對照組中，年齡為35-60歲，平均年齡為54±5.32歲，男性25人，女性19人，病程為2-15年，平均病程為4.85±0.89年，對照組中，年齡為34-54歲，平均年齡53±6.01歲，男性24人，女性20人，病程為2-14年，平均病程為5.02±0.79年，兩組患者在一般資料方面差異無顯著的統(tǒng)計學意義（p>0.05），兩組患者及其家屬均對本次研究知情同意，且簽署知情同意書。

1.2方法

首先對對照組的患者，我們單純使用舒適護理的方式，首先是進行呼吸道的護理，很多老年阻塞性肺炎急性期患者的呼吸功能會嚴重下降，并會經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽等癥狀，嚴重時呼吸也會受到一定的不良影響，護理工作者需要在患者咳嗽時及時拍背，如果患者的痰液較多，且較為粘稠，需要給與適當?shù)乃幬锔深A(yù)。其次是運動護理，慢性阻塞性肺疾病患者的肺部往往需要進行適當?shù)倪\動，加強呼吸的頻率，從而促進功能恢復(fù)，在患者逐漸恢復(fù)之后，可以進行適當?shù)倪\動護理，可以進行有氧跑步或者簡單體操等。飲食護理也相對較為重要，如果患者在治療過程中出現(xiàn)身體消瘦，消化障礙等問題，臨床護理人員需要叮囑患者多飲食，并盡量少使用刺激性食物，盡可能戒煙戒酒。

對于觀察組患者，我們在對照組舒適護理的基礎(chǔ)上進行心理護理，首先是患者入院治療之后，與患者及其家屬進行全面的交流，并且掌握患者的疾病發(fā)展情況，患者的文化程度，積極詢問患者有沒有資金方面的缺口等，盡可能為患者提供咨詢服務(wù)。其次在治療之前，應(yīng)該及時通知患者，可以指導患者盡可能放松心情，如果患者的各項機能指標不穩(wěn)定，則可以盡量與患者聊一些開心的話題，轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解其不良情緒等，適當時護理工作人員可以盡量引導患者說出自己的不良情緒，發(fā)泄出來，促進疾病的恢復(fù)。

1.3療效評價標準

使用心理韌性量表，具體有情緒控制、認知情況、人際交往、家庭支持四個方面內(nèi)容，每部分的分值為25分，滿分100分，其中分值越高說明心理韌性越強。

通過調(diào)查問卷的形式對患者的舒適度進行調(diào)查，其中有幾個選擇，為非常舒適、一般舒適、不舒適三種，其中舒適率=（非常舒適人數(shù)+一般舒適人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學原理

本研究的相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進行計算，統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標準差表達分析結(jié)果，計數(shù)資料用卡方檢驗，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對比，存在明顯的不同。

結(jié)果

2.1對比兩組患者的心理韌性

觀察組和對照組在護理之前的心理韌性各項指標差異無顯著的統(tǒng)計學差異（P>0.05），在護理一個月之后，觀察組患者的心理韌性指標顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.2對比兩組患者的舒適率

對兩組患者的舒適率進行對比，其中觀察組患者中，非常舒適和一般舒適人數(shù)為40人，舒適率為90.91%，對照組患者中，非常舒適和一般舒適人數(shù)為34人，舒適率為77.27%，經(jīng)過對比，觀察組的舒適率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（t=3.524;P<0.05）。

討論

老年慢性阻塞性肺疾病在臨床中較為常見，多數(shù)患者有呼吸困難和氣短等臨床癥狀，如果不能給予針對性的治療，往往會耽誤時間，導致患者的呼吸衰竭，嚴重時甚至會死亡，現(xiàn)階段臨床中缺乏治療該疾病的有效藥物，患者往往在長期的治療中產(chǎn)生不良的心態(tài)等，因此護理工作者的任務(wù)較為艱巨，需要對患者給與全方位有效的護理，其中心理護理的強化較為重要，在常規(guī)的舒適護理中，進行心理干預(yù)能夠提高護理的效率，提升患者的舒適度，本次的研究中也驗證了舒適護理聯(lián)合強化心理護理的顯著效果。綜上所述，強化心理護理聯(lián)合舒適護理對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者心理韌性及舒適度有著積極的影響，適用于臨床廣泛推廣。

參考文獻：

[1]周鵬.慢性阻塞性肺疾病康復(fù)護理自我管理對患者肺功能及生活質(zhì)量的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2022，20（03）：181-183.DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.03.054.

[2]吳慧珍.中醫(yī)護理干預(yù)急性發(fā)作期慢性阻塞性肺疾病臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2022，37（01）：154-157.

[3]葉丹，張虹霞，張選明.綜合康復(fù)護理對慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活質(zhì)量的影響[J].護理實踐與研究，2021，18（23）：3557-3559.

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