詹仁莉

摘要：目的：探究手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在保證手術(shù)室護(hù)理安全當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2021年9月-2021年12月手術(shù)室患者240例作為研究對象，隨機(jī)均分為兩組，觀察組與對照組各120例，其中對照組利用常規(guī)護(hù)理，觀察組利用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩組的護(hù)理質(zhì)量評分與護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分明顯要優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在保障手術(shù)室護(hù)理安全當(dāng)中具有良好的應(yīng)用價(jià)值，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理;護(hù)理安全

【中圖分類號】 R472.3? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

手術(shù)室作為醫(yī)院的一個(gè)重要組成，是開展手術(shù)治療的專科場所，其護(hù)理工作量較大，護(hù)理工作中存在著一定的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和安全隱患，而由于手術(shù)室護(hù)理安全切實(shí)關(guān)系到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)完成度，因此，做好手術(shù)室的護(hù)理安全管理工作十分重要[1]。細(xì)節(jié)護(hù)理近年來被應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中，屬于新型的護(hù)理模式，其護(hù)理核心主要為“細(xì)節(jié)”，本研究為探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，針對240例在我院手術(shù)室行擇期手術(shù)治療的患者展開研究?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：在2021年9月至2021年12月我院手術(shù)室收治擇期手術(shù)患者中，選擇240例符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行研究，納入標(biāo)準(zhǔn)為：擬行擇期手術(shù)治療;神志清醒;無嚴(yán)重感染疾病;無精神障礙、心理障礙;對研究知情同意，愿意接受研究。排除急診手術(shù)者、意識障礙者、認(rèn)知障礙者、精神障礙者。本研究獲倫理學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)。隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察組男性68例（57%），女性52例（43%），年齡21～89歲，平均（49±23）歲;對照組男性70例（57%），女性50例（43%），年齡20～92歲，平均（51±26）歲。兩組患者一般資料上不具臨床可比性（P>0.05）。

1.2 方法：對照組中開展手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)送患者等。觀察組中開展手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，涵蓋以下幾個(gè)階段：（1）術(shù)前：手術(shù)前，巡回護(hù)士下到患者病房進(jìn)行訪視，了解其過敏史、既往病史等，為其發(fā)放手術(shù)須知及健康教育手冊，告知患者術(shù)前需要注意的事項(xiàng)、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況，并指導(dǎo)患者及其家屬保持手術(shù)區(qū)周圍皮膚清潔，取得患者家屬支持，耐心解答其關(guān)于手術(shù)的疑問，做好術(shù)前訪視記錄。根據(jù)術(shù)前訪視記錄，與手術(shù)醫(yī)師展開討論，評估患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，制定術(shù)中緊急突發(fā)事件的搶救預(yù)案。（2）術(shù)中：手術(shù)當(dāng)天，核對手術(shù)器械、儀器設(shè)備，做好消毒，并在手術(shù)室內(nèi)控制好溫度和濕度，做好空氣殺菌消毒?；颊呷胧液?，指導(dǎo)患者擺放正確的姿勢和體位，尊重患者隱私，對其隱私部位予以盡可能的遮擋，并適當(dāng)安撫患者，與其交流，轉(zhuǎn)移其注意力。術(shù)中，器械護(hù)士負(fù)責(zé)遞送器械給手術(shù)醫(yī)師，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)對患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測。術(shù)畢，回收并嚴(yán)格核對手術(shù)器械，全部核對完畢后，由手術(shù)醫(yī)師、核對護(hù)理人員在手術(shù)護(hù)理記錄單上簽字。（3）術(shù)后：手術(shù)結(jié)束后，將患者送至麻醉恢復(fù)室進(jìn)行觀察，清理患者皮膚上殘留的消毒液或血跡，協(xié)助其穿好衣物，蓋好被子，妥善固定好引流管?；颊咛K醒后，第一時(shí)間告知其“手術(shù)取得成功”，并護(hù)送患者返回病房，與病房護(hù)士做好交接工作。術(shù)后第2天，下到患者病情展開隨訪，為其講解術(shù)后注意事項(xiàng)，告知其并發(fā)癥處理方法，并對患者予以鼓勵(lì)和支持。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組的護(hù)理安全評分，其中包含儀器設(shè)備管理，巡回護(hù)士配合，器械準(zhǔn)備，護(hù)理質(zhì)量安全。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS25.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理安全評分對比情況見下表。

3 討論

手術(shù)室的護(hù)理工作與普通病房的護(hù)理工作相比，具有較大的難度，不僅復(fù)雜繁瑣，而且具有較高的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理當(dāng)中如果產(chǎn)生護(hù)理缺陷，非常容易給患者的生命安全帶來威脅，直接對手術(shù)進(jìn)程產(chǎn)生影響。手術(shù)室護(hù)理工作人員不僅要具有良好的專業(yè)護(hù)理能力，還要具有高度的責(zé)任感，從而保證護(hù)理安全。手術(shù)患者對手術(shù)具有恐懼，出于對自身疾病的擔(dān)心，經(jīng)常存在各種不良情緒，患者不能保持良好的心態(tài)，給手術(shù)順利展開帶來嚴(yán)重阻礙。所以，做好手術(shù)室護(hù)理管理非常必要，細(xì)節(jié)護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理模式，要更加關(guān)注細(xì)節(jié)護(hù)理管理，禁止給患者帶來不必要的傷害，加強(qiáng)護(hù)理工作的全面性，減少醫(yī)療事故出現(xiàn)率[3]。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種現(xiàn)代化的護(hù)理模式，該護(hù)理模式具有新穎的護(hù)理理念，其護(hù)理核心為“細(xì)節(jié)”。而細(xì)節(jié)護(hù)理的理念正是“針對護(hù)理中的細(xì)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，對細(xì)節(jié)問題予以有效解決”，該護(hù)理模式應(yīng)用于手術(shù)室，主要是針對手術(shù)室護(hù)理工作中的各個(gè)環(huán)節(jié)和護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行針對性干預(yù)，可對手術(shù)室整個(gè)護(hù)理流程中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及安全隱患予以規(guī)避和消除，從而優(yōu)化手術(shù)室整體護(hù)理流程，達(dá)到提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量和安全性的目的[4]。

綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，可切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全，有利于減輕手術(shù)室護(hù)理人員的工作壓力，提高其工作幸福感。

參考文獻(xiàn)：

[1]龐小鋒，許火連.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用價(jià)值分析叨.山西醫(yī)藥雜志，2019，48（03）：386—388.

[2]李競賽，邵磊，湯林瑜，等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（2）：156-157.

[3]馬秀娟，梁進(jìn)才，黃生斌，等.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在其護(hù)理安全方面的作用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（6）：12，14.

[4]陳雅玲.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（6）：124-126

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