黃勝娟

摘要：目的：探究對(duì)霉菌性陰道炎患者應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選取2021年1月-2021年12月于我院接受霉菌性陰道炎治療的患者56例，按照1：1隨機(jī)分組分為參照組28例接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，另外28例為試驗(yàn)組接受整體護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者治療結(jié)果、臨床癥狀消失時(shí)間和護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：較參照組，試驗(yàn)組患者治療總有效率明顯更高;臨床癥狀消失時(shí)間明顯更短;患者對(duì)護(hù)理總滿意度明顯更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05。結(jié)論：對(duì)霉菌性陰道炎患者應(yīng)用整體護(hù)理，能夠有效提高治療有效性，加快臨床癥狀消失時(shí)間，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，有可持續(xù)應(yīng)用的價(jià)值和意義。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理;霉菌性陰道炎;臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R711.31? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

霉菌性陰道炎是婦科常見的疾病，主要由于念珠菌在陰道滋生導(dǎo)致陰道內(nèi)出現(xiàn)炎癥[1]，臨床常用藥物對(duì)其進(jìn)行治療。主要發(fā)病原因是個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和生理狀態(tài)等，發(fā)病前期主要癥狀為瘙癢、白帶增多，但隨著陰道發(fā)炎、生活習(xí)慣不衛(wèi)生等導(dǎo)致病情加重，逐漸出現(xiàn)滲血、疼痛等現(xiàn)象[2]，霉菌性陰道炎屬于慢性疾病，恢復(fù)期較長且容易反復(fù)發(fā)作，因此對(duì)患者行正確有效的護(hù)理手段尤為重要[3]。本文為探究對(duì)霉菌性陰道炎患者應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)的臨床結(jié)果，對(duì)我院56例患者進(jìn)行分組研究，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)報(bào)道，如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2021年1月-2021年12月于我院接受霉菌性陰道炎治療的患者56例進(jìn)行隨機(jī)分組，其中參照組28例，年齡35-49歲，平均年齡（45.29±0.18）歲;試驗(yàn)組28例，年齡36-52歲，平均年齡（45.98±0.24）歲。對(duì)比兩組患者臨床資料可以作為本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，無明顯差異（p>0.05）。

1.2方法

參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和身體指標(biāo)監(jiān)測等。

試驗(yàn)組應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容：

1. 健康宣講。積極主動(dòng)向患者介紹霉菌性陰道炎的相關(guān)知識(shí)，用最通俗易懂的語言讓患者都能了解，患病原因、預(yù)防措施、主要癥狀表現(xiàn)及傳播途徑等，在用藥治療的情況下還要加強(qiáng)護(hù)理才能保證痊愈;定期在院內(nèi)開展專家講座，為患者解答相關(guān)問題;也可以在微信公眾號(hào)推送相關(guān)文章并開設(shè)有針對(duì)性一對(duì)一解答問題的專欄，保證患者出現(xiàn)身體異樣可以第一時(shí)間得到專業(yè)的解答。

2. 自我護(hù)理。指導(dǎo)患者要學(xué)會(huì)自我保護(hù)，尤其是個(gè)人衛(wèi)生情況，要勤洗澡勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲用專門的清洗劑進(jìn)行清洗，洗澡時(shí)要注意對(duì)引導(dǎo)的清潔，使用女性專用護(hù)理液進(jìn)行清洗;每次清洗過以后要擦干保持干燥防止潮濕而引起細(xì)菌感染，內(nèi)褲也要選擇透氣性較好的;便后要注意清洗或用濕巾擦拭肛門，防止污染物進(jìn)入引導(dǎo);告知患者盡量不要使用公共浴盆、馬桶等，尤其公共衛(wèi)生巾盡量選擇蹲便以免發(fā)生交叉感染，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生能夠有效預(yù)防病菌;在經(jīng)期要多使用透氣性較好的衛(wèi)生巾，而且要勤換，避免出現(xiàn)再次感染等情況。

3. 飲食指導(dǎo)。為患者制定合理的飲食規(guī)劃，盡量避免攝入辛辣、油炸食物，多吃維生素較高的水果和蔬菜，可以多攝入粗糧比如小米粥、雜糧饅頭等，多吃容易消化的食物，防止出現(xiàn)便秘或拉稀等情況。

4. 心理干預(yù)。女性患者在進(jìn)行婦科檢查時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)難為情、緊張等心理情緒，護(hù)理人員要保護(hù)患者隱私，同時(shí)產(chǎn)生共情，站在患者的角度多理解他們，身體和心理的雙重打擊很容易造成患者抑郁焦慮的心理，而病情的反復(fù)發(fā)作，長期用藥也會(huì)讓患者產(chǎn)生厭煩和抗拒心理，護(hù)理人員要積極主動(dòng)和患者溝通，多講成功治療的案例，增加治療信心;多和家人溝通尤其患者最親近的人，讓他們多給患者一些關(guān)懷和支持，減少女性患者心理落差而產(chǎn)生的消極心理。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者治療結(jié)果，治療后癥狀全部消失且無任何不良反應(yīng)為顯效;治療后癥狀明顯改善但還未完全消失為有效;治療后無任何改善為無效?？傆行?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)*100%。

觀察并記錄兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間，包括黏膜充血消失時(shí)間、外陰陰道疼痛消失時(shí)間、外陰瘙癢消失時(shí)間和白帶減少時(shí)間，癥狀消失越快表示患者恢復(fù)越快。

通過問卷形式對(duì)患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿分為10分，8分以上為非常滿意，3分以下為不滿意，其余均為比較滿意，總滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總?cè)藬?shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中兩組患者治療效果、臨床癥狀消失時(shí)間及護(hù)理滿意度情況應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，以SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為主，臨床效果和護(hù)理滿意度情況應(yīng)用x2檢驗(yàn)，臨床癥狀消失時(shí)間用t進(jìn)行檢驗(yàn);結(jié)果以P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

試驗(yàn)組患者治療總有效率92.86%較參照組總有效率71.43%明顯更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

對(duì)比兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間，較參照組，試驗(yàn)組患者黏膜充血消失時(shí)間、外陰陰道疼痛消失時(shí)間、外陰瘙癢消失時(shí)間和白帶減少時(shí)間都明顯更短，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

試驗(yàn)組患者總滿意度96.43%較參照組患者總滿意度67.86%明顯更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表3。

3討論

霉菌性陰道炎和患者自身衛(wèi)生習(xí)慣、生活狀況以及性生活情況等息息相關(guān)，陰道內(nèi)出現(xiàn)念珠菌導(dǎo)致發(fā)炎、感染，輕者出現(xiàn)瘙癢、白帶增多，重者則出現(xiàn)滲血、疼痛難忍等情況[4]，臨床上治療霉菌性陰道炎主要通過藥物治療，但治療周期長且稍不注意就容易反復(fù)發(fā)作，而患者自身認(rèn)知不足，自我護(hù)理能力欠缺以及生理和心理等問題都會(huì)導(dǎo)致病情加重，這給治療帶來很大困難[5]，因此對(duì)霉菌性陰道炎患者行科學(xué)有效的護(hù)理手段是十分重要的。

常規(guī)護(hù)理干預(yù)主要對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和身體指標(biāo)監(jiān)測等，但這對(duì)患者來說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，整體護(hù)理是通過健康教育、自我護(hù)理、飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)幾個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行全方位有針對(duì)性的護(hù)理。首先提高患者認(rèn)知，不要由于“無知”而導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作，告知患者炎癥的預(yù)防措施和患病癥狀以及傳播途徑等，為患者開設(shè)一對(duì)一解答通道，在身體出現(xiàn)問題時(shí)可以第一時(shí)間得到專業(yè)解答;其次加強(qiáng)患者自我護(hù)理意識(shí)，勤洗澡勤換內(nèi)褲，用專門的清洗劑進(jìn)行清潔，注意保持陰道和肛門的衛(wèi)生和干燥，在患病期間盡量避免性生活和公共馬桶等，避免出現(xiàn)交叉感染;另外對(duì)患者的飲食也要加強(qiáng)干預(yù)，避免攝入辛辣、海鮮等食物，多吃營養(yǎng)健康容易消化的食物，防止出現(xiàn)便秘導(dǎo)致肛門和陰道不適;患者在接受檢查和治療時(shí)要暴露隱私部位，這對(duì)女性患者心理也是嚴(yán)重打擊，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免出現(xiàn)消極的負(fù)面情緒，多講成功治療的案例，多做一些他們喜歡的事情轉(zhuǎn)移注意力，這對(duì)指導(dǎo)患者保持良好的心理狀態(tài)、干凈的衛(wèi)生習(xí)慣和正確的飲食都有一定幫助，也為患者治療的成功率提供了保障[6]。本研究結(jié)果表明，較參照組，試驗(yàn)組患者治療有效率、臨床癥狀消失時(shí)間和護(hù)理滿意度都明顯更優(yōu)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05。

綜上所述，對(duì)霉菌性陰道炎患者應(yīng)用整體護(hù)理，能夠有效提高治療有效性，加快臨床癥狀消失時(shí)間，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，為保護(hù)女性健康提供保障，也有可持續(xù)應(yīng)用的價(jià)值和意義。

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