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        觀察頭孢他啶和左氧氟沙星聯(lián)用對呼吸內科患者抗感染治療及預后效果

        2022-03-17 21:31:45毛錦娟
        中國藥學藥品知識倉庫 2022年3期
        關鍵詞:左氧氟沙星

        毛錦娟

        摘要:目的:研究呼吸內科患者運用頭孢他啶與左氧氟沙星聯(lián)用的抗感染療效。方法:選擇2021年1月-2021年12月我院呼吸內科所治療的87例患者作為研究對象,按照隨機抽樣法分為對照組43例研究組44例,對照組采用左氧氟沙星進行治療,研究組則采用頭孢他啶與左氧氟沙星聯(lián)合治療。結果:治療2周后研究組患者抗感染總有效率為93.2%,顯著高于對照組79.1%,組間數據具有統(tǒng)計學差異,P<0.05。研究組患者在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、中樞神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)不良反應總發(fā)生率為2.3%顯著低于對照組11.6%,組間數據具有統(tǒng)計學差異P<0.05。結論:對呼吸內科患者在采用左氧氟沙星進行治療的基礎之上,聯(lián)合應用頭孢他啶,可有效提高抗感染臨床療效,同時降低并發(fā)癥發(fā)生率,使患者獲得更良好的康復效果。

        關鍵詞:呼吸內科;感染;左氧氟沙星;頭孢他啶;不良反應

        【中圖分類號】 R322.3? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)03--01

        結合近幾年來的疾病譜進行分析,呼吸內科疾病一直是各醫(yī)院占比最高的疾病類型。生活水平和醫(yī)療水平的進步,使得呼吸內科常見疾病能夠得到及時有效的診斷與治療,使廣大患者在出現(xiàn)相關疾病之后能夠積極參與診治。對于呼吸內科患者在進行治療的過程中以抗感染、消炎為主要治療方向,左氧氟沙星和頭孢他啶均是呼吸內科常用的抗感染藥物,而隨著這兩種藥物的長期應用部分患者表現(xiàn)出了對這兩種藥物的耐藥性,將左氧氟沙星與頭孢他啶聯(lián)合用藥,能夠拓寬抗菌譜,使抗菌效果更加顯著,進而有效提高抗感染的臨床療效。本研究選擇87例呼吸內科患者作為觀察對象,探索頭孢他啶與左氧氟沙星聯(lián)合應用的臨床療效,詳情報告如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        本研究選擇2021年1月-2021年12月我院呼吸內科所治療的87例患者作為觀察對象,按照隨機抽樣法分為對照組43例研究組44例。對照組患者男性21例女性22例,平均年齡(62.4±7.5)歲,平均病程時間(2.4±0.6)月,研究組患者男性23例女性21例,平均年齡(63.8±5.3)歲,平均病程時間(2.5±0.8)月。所有患者經過臨床病情觀察確診為呼吸內科感染癥狀,均無嚴重的急慢性疾病、無心血管疾病以及肝腎功能疾病,所有的患者均被告知研究的基本內容和具體方法,均自愿參與本項研究。對2組患者基線資料進行分析無統(tǒng)計學差異,P>0.05。

        1.2方法

        對照組患者在入院之后給予患者吸氧、止咳治療,同時給予患者健康教育指導,采用常規(guī)藥物左氧氟沙星注射液進行臨床治療,左氧氟沙星注射液有揚子江藥業(yè)集團有限公司生產,國藥準字:H19990324,將該藥物0.2g與100mL0.9%的氯化鈉溶液進行混合對患者進行靜脈滴注,每日2次,每周一個療程,連續(xù)治療2周。

        研究組患者則在對照組治療基礎之上采用頭孢他啶注射液進行治療,所用頭孢他啶由??谑兄扑帍S有限公司生產,國藥準字H20013322,將頭孢他啶藥物3g與100mL0.9%的氯化鈉注射液混合對患者進行靜脈滴注,每日2次,7日為1個療程,連續(xù)治療2個療程。

        1.3指標觀察

        對2組患者的臨床抗感染效果進行評價,若患者痰標本涂片培養(yǎng)結果顯示為(-),患者臨床咳嗽癥狀消失則為痊愈;若患者治療后臨床癥狀基本消失,痰標本培養(yǎng)結果顯示為(-),咳嗽癥狀基本消失為治療顯效;若患者治療后臨床癥狀有所改善和好轉,痰標本培養(yǎng)結果顯示為弱陽性,咳嗽癥狀減輕則為治療有效。若患者痰培養(yǎng)標本顯示為陽性,臨床癥狀無改善和加重則為治療無效。統(tǒng)計2組患者治療后消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、中樞神經系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等發(fā)生的不良反應情況。

        1.4數據統(tǒng)計

        采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析,計數資料用[n(%)]表示,計量資料用(x±s)表示,分別采用χ2、t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2結果

        2.1抗感染療效結果

        研究組患者的抗感染治療有效率高于對照組,P<0.05,見表1:

        2.2不良反應發(fā)生率結果

        研究組患者不良反應發(fā)生率低于對照組,見表2:

        3討論

        呼吸內科常見的感染癥狀屬于一種非特異性炎癥,該類炎癥的產生主要是患者受到病原菌經黏膜表層進入外膜部位侵入到機體,進而引起患者呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)異常,患者自身氣管粘膜部位的凈化功能不足,分泌物無法得到有效排出,引起患者呼吸管道出現(xiàn)阻塞和不良反應,患者臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難,嚴重者出現(xiàn)肺部感染。左氧氟沙星在抗菌活性方面是氧氟沙星的2倍,能夠有效抑制細菌DNA旋轉酶的活性,進而有效組織細菌DNA合成,達到消滅細菌的目的。頭孢他啶屬于半合成的第三代頭孢菌素,它能夠有效抑制轉肽酶細胞壁的合成,在抗菌譜方面更廣,抗菌作用效果更強大。左氧氟沙星與頭孢他定在抗菌譜方面可以有效形成互補,進而使抗菌譜更廣,同時兩者在進行殺菌過程中的機制各不相同,能夠產生協(xié)同效應,進而達到更良好的抗感染效果。本研究結果顯示將左氧氟沙星與頭孢他啶聯(lián)合應用能夠顯著提高抗感染效果,降低不良反應發(fā)生率,具有良好的應用效果。

        參考文獻:

        [1]陳昆,王玥媛,劉夢穎,方潔.1例頭孢他啶/阿維巴坦個體化給藥案例報道[J].上海醫(yī)藥,2021,42(01):74-77.

        [2]馬朝暉.乳酸左氧氟沙星與頭孢唑肟對急性水腫型膽源性胰腺炎患者抗感染治療的臨床療效比較[J].抗感染藥學,2021,18(03):446-449.

        [3]湯怡然,唐敏.老年患者應用異帕米星聯(lián)合頭孢他啶治療的有效性及安全性評價[J].中國藥物應用與監(jiān)測,2017,14(02):69-71.

        [4]李帥.比較哌拉西林-他唑巴坦與頭孢他啶治療神經內科重癥患者抗感染的療效[J].北方藥學,2018,15(05):60-61.

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